ステントとは胆管に該当するQ&A

86歳祖母が胆管癌の終末期です。これまでにステント交換、体外ドレナージ、十二指腸ステントなどの処置をしてきましたが、先週末に担当医より最後の退院になるだろうと言われ自宅へ帰りました。が、5日程で熱、痛みが酷くなり食欲もなく受診した所ALPの値が7000でした。これは胆管が詰まっているという事でしょうか？祖母はステント交換をもうやりたくないといいますが、このままの場合予後はどれくらいでしょうか？

１５才の息子ですが、８月末に体の痒みがあり、９月に黄疸が出ました。 入院しＥＲＣＰや肝生検など色々な検査をし、胆管に狭窄が見られるとの事でした。 原発性硬化性胆管炎か好酸球性胆管炎かと言われていましたが、原発性硬化性胆管炎ではなさそうだということで、ステントを入れて様子を見ている状態です。 入院中最初のステントを入れ、年末に内視鏡で見たところ狭窄が良くなっている様子が見られずステントを入れ替えました。１月の血液検査では好酸球の値は低くなっていたので、次回の検査ではステントを外せるかと期待していましたが、３月末の予定日より前に胆管が詰まり４０℃を超える発熱と腹痛があり、緊急で入院しました。 やはり狭窄部が良くなっている事はなかったらしく、ステントを入れ替える処置をしていただきました。 脂質を抑える食事を心がけています。 好酸球性胆管炎の場合、特に治療をしなくても自然と良くなる事もあると言われていましたが、今の状態ではいつまた発熱や腹痛が起こるかと不安を感じています。 そもそも好酸球性胆管炎というものがどんなものかよくわからず、この状態がいつまで続くのか心配です。 今まで元気に過ごしていて、大きな病気などしたことがありませんでした。原因もわからず、何に気を付けて過ごしたら良いかわかりません。 胆管の狭窄の治療は出来るものなのでしょうか？

80歳 女 3ヶ月前にすい臓がんのため膵頭十二指腸切除術を実施 手術前に黄疸予防のため胆管へステント留置しております。 人間ドックを受ける予定です。 そこで質問です。 上記手術を実施した場合、通常は胆管のステントは留置されたままになるのでしょうか？恥ずかしながら、手術後、胆管ステントがどうなったのかを確認しておりませんでした。 人間ドックで頭部MRIを受けるため確認させて頂きました。 また、上記手術後、胃カメラを入れることは問題ありませんか？胃の一部もを切除しております。 どうぞよろしくお願いいたします。

10年位前に胆管癌の手術をして2年前位に悪寒発熱の症状が出たので胆管にステントを入れていました。この2月に尿の色が悪くなったので入院しステントを抜いたのですが手術時の接合の関係か？新たにステントを入れられないとの事で抗生剤点滴で一旦退院しました。 今はレボフロキサシンを服用していますが濃い紅茶色の尿と黄疸が出ておののいています。 この状態は性急な対処が必要でしょうか？

母が膵臓癌4bと診断されて11ケ月です。 8ケ月前に胆管に金属ステントを入れ、2週間前に十二指腸ステント入れました。 十二指腸ステント後はまた食事がとれるようになり胸をなでおろしましたが、昨日から40度の高熱を度々だし、便も白くて、多分胆汁が詰まったと思ってます。 まだステント手術後の入院中でしたのでそのことは看護師に伝えてありますが、解熱剤が処方されるだけです。十二指腸ステントを入れた時、胆管ステントに干渉して胆汁が流れなくなることがあるとの説明でそれが起きてしまったということでしょう。 またどうにかして胆汁を流す処置はできますか? それと総合病院では週末、土日に容態が悪くなっても応急処置だけで治療しないものなのでしょうか?

膵臓癌で、胆管ステント留置しジェムザールをやっています。 次回抗がん剤がお休みの週なので旅行に行きたいのですが飛行機によるステントへの影響はないですか?

2週間前に、胆嚢摘出の手術を終わらせました。痛みが、かなりあった為痛み止め点滴、そして、飲み薬の服用が、入院中は、欠かせませんでした。それによって肝臓の数値が、良くない！為まだ、入ってるステントを抜く内視鏡が、出来ずに一旦退院となりました。まだ、痛みは、ありますが、数値も安定したので、また、来週出来なかった、ステントを抜く事と、胆管内にある石も一緒に出す内視鏡での 処置を行います。 そこで伺いたいことが、あります。 最初にステントを入れた時は… 乳頭部分を切ってるので、痛みありましたが、 抜く時も痛みはありますか？ そして、その後ステントを抜いてからの 生活で、気をつける事などありましたら、 教えて欲しいです。 胆管は、とってしまいなくなりましたが、 これから胆管内にまた、石が、出来る事も あると聞きましたが？本当でしょうか？ 宜しくお願いします。

4月にガンマーGTP563 ALP80と値が高く大学病院を紹介され検査入院しました。胆管癌疑いで細胞診をしたが何もでず詰まっている胆管にはプラスチックステントを挿入、その後も何ヶ所か細胞診したが癌と確定出来ませんでした。ステントをメタリックに替えようとしたが胆管の詰まりがきれいに流れていたのでステントも外したと言われました。9月に最後の造影CTで胆管のかたちがでこぼこしてるので原発性硬化性胆管炎の疑いもあるので3ヶ月後にMRCPを撮りましょうということになりました。ところが今月の市の特定健診でガンマーGTPが613 ALTが101もありました。最初と同じく黄疸やその他の症状も全く無いのですがこんなに数値があがったのはこれは又詰まったということでしようか？12月まで待たずに外来に行ったほうがいいでしようか？この病気は治療法はないのでしようか？

診断：肝門部領域胆管癌、リンパ節転移、肝転移、腹膜播種、臨床病期4 　　　切除は不能のため化学療法の方針 　　　閉鎖性黄疸、胆管ステント3本留置 　　　急性胆管炎、肝膿瘍 【症状の経緯】 6月初めより腹痛があり中頃に黄疸が出て検査の結果肝門部腫瘍の発見。7月に腺癌との診断を受け転移を確認。閉鎖性黄疸のため胆管炎を繰り返す、膵炎を発症するなどでステント追加・交換などをし3本のステント留置をしました。状態は改善するも8月末には肝膿瘍も出現。原因は肝門部腫瘍によるもののため並行して抗がん剤治療へ進む予定でした。 ようやく癌治療へというところで検査結果がよくなかったのかまたしばらく様子見でステント交換検討で抗がん剤治療が延期となりました。 発症から3か月根本的な治療を行えないまま炎症の対処ばかりで進展なし。 腹痛から食欲もないため痩せていきます。 何度もステント交換→抗生剤→様子見のサイクルを繰り返すばかりなのですが、これが最善策なのでしょうか。 ・炎症の改善にステント交換の他に対処はないのか ・ステント交換に至らないための対策　等 ありましたらご意見を伺いたいです。

父が胆管がんと診断されました。肝門部〜上部胆管を主座とし中下部胆管、胆嚢頸部へ進展する病変であり、総肝動脈腹側のリンパ腫張も認めており根治手術困難。胆嚢体部〜底部は胆嚢腺筋症による壁肥厚があり、胆嚢側への進展は画像上特定困難。明らかな遠隔転移を認めない状況。ティーエスワン併用放射線治療でとのこと。ENBD抜去、胆管チューブステントへ交換した後、放射線治療を行いました。2Gyを25回、計50Gy照射し、TS1は28日服用しました。CVポートの埋込手術を行った後、一旦退院。2週間後からジェムザールとシスプラチンの2種類を混ぜての抗がん剤治療がスタートする予定です。CVポートを入れた際に体に金属が入っている人と証明するカードをもらいました。胆管ステントの際にはそのようなカードはもらっていません。入院当初CA19−9とCEAを調べたが正常値であったため、治療後の腫瘍マーカーの数値は未測定とのこと。DUPAN−2やSpan-1は未測定で、これらの測定を依頼しましたが膵臓がんの腫瘍マーカーなのであまり意味がないといわれました。CTなどの画像診断を希望しましたが、胆管自体がつぶれていることと、ステントが入っているため画像での経過観察は難しいとのことです。 1)現在の病気の経過が知りたいのですが、腫瘍マーカーやCT画像で判断できないとなると、経過を知るためにはどのような方法がありますか? CTでの判断が難しければPETなどで判断することは可能でしょうか? 2)胆管ステントは平均3ヶ月で交換する必要があり、黄疸や発熱、腹痛が出たら来院するよう言われました。症状が出る前に胆管ステントが閉塞し始めていることを見極め交換することはできますか?胆管ステントは何回も交換処置が可能なものですか?父のように放射線治療後で胆管自体がもろくなっている可能性のある人でも交換は可能ですか?長くなってすみません。