デュタステリド前立腺に該当するQ&A

先日、前立腺肥大症と診断されデュタステリド（アボダート）を長期間（６か月位） 処方されました。 ドクターからは特に何も言われませんでしたが、添付されている 薬の説明書（欧州在住のため薬は箱入りをもらいます。）に この薬の服用中はコーヒーや酒類の摂取は控えるようにとの注意書きがありました。 カフェインやアルコールがこの薬の効能に影響するためでしょうか。 あるいは副作用が起こる可能性があるためでしょうか。 お酒はともかく、毎朝のコーヒーを止めるのは難しく、質問させて頂きました。

69歳男性、8年前にアルツハイマーの診断を受けました。症状は徐々に進んでいます。今年に入ってから目をあまり開けずに、歩くのもヨチヨチです。半年前くらいから朝布団から一人で起き上がれなくなって、ベットに変えました。食欲は割とあります。視野も限られていて、目の前に食べ物を出しても中々自分の口に運ぶことができずにぼろぼろこぼしますが、歯は問題ないので、なんでも噛んで食べています。数年前から便秘気味で、酸化マグネシウムなどを毎日飲んで調整したりしていました。去年くらいから、毎日１、２錠服用して便通も良くなってきたかなと思っていましたが、数日便がでなくて、溜まってでたなと思っていると、始めは硬めの便ですが、そのうち下痢になります。酸化マグネシウムも、半年以上は飲んでませんが、下痢し始めるとしばらく続きます。本人は腹痛などを訴える様子もなく、大体食後背中お尻の方でグルグル変な音がするのでトイレに行くと下す．感じです．ここ半年は、便が出ると、下痢になってしばらく続くので、下痢止めなど処方してもらって、飲むと数日便が出にくくなって、やっと出たら、また下痢して、の繰り返しです。本人は、アルツハイマー以外で、糖尿病、前立腺肥大などもあり、薬も沢山服用しています。今は、カナリア、ミヤBM、ドネペジル、シロスタゾール、メマンチン、リボトリール、シロドシン、デュタステリド、皮膚科の痒み止め軟膏、ピラノア錠などです。下痢止めとして、今までトリメブチンマレイン、ポリフル、とか、あまりぱっとしなくて、フェロベリン、強めのロペラミドなど服用してきました。 最初は効果あったように思うのですが、今は下痢止め飲んでも下してるので、？どうなのか？いつも背中の方でグルグル変な音がしてくるのが気になります。膵臓とか、胆嚢とか、影響はあるのでしょうか？

【質問したいこと】 ・病院に行くべきでしょうか？ ・自宅で気を付けるべきこと、出来ることを教えていただきたいです。 【症状】 80代男性です。 10日程前から喉のイガイガと咳があります。 咳は苦しいほど沢山出るわけではなく、1日に何度か繰り返す程度です。 はじめのうちは乾いた感じの咳でしたが、ここ数日は少しタンが出てる？感じに変わってきているように思います。 体温は36.5 ～36.8です。平熱は36.5。 喉の痛み、咳以外の体調の悪さはありません。 食欲は普段通り、節々の痛みやダルさなどもありません。 喉の痛みを感じた翌日に、かかりつけ医に行きました。 特に検査などはせず、喉は診ていただいてないですが、問診で風邪の初期症状と言うことで、下記の薬を4日分出していただきました。 その後投薬分は飲みきりましたが、体調は悪くなることも、良くなることもなく、現在に至ります。 加湿をし、寒暖差にも気を付けているつもりではありますが、なかなか快方に向かう様子がないので、再度かかりつけ医にかかるべきか？迷っています。 ただ、出来れば、薬はあまりのみたくないので、自宅で気を付けるべきことがあれば教えていただきたいです。 【風邪の時に処方された薬】(4日分) ・カロナール錠200 200mg ・デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg ・ムコスタ錠 【普段飲んでいる薬】 (便秘、血圧、前立腺の症状を改善するお薬を処方されています) ・モビコール配合内容剤LD ・デュタステリド錠0.5mgAV ・アムロジビンOD錠5mg ・シロドシンOD錠4mg (タダラフィル錠5mgZA)←2日前から減薬中 よろしくお願い致します。

前立腺肥大症で、1年間薬を飲んで治療してます。デュタステリドとシロドシン服用。排尿は問題なかったのですが、ここ1週間尿の勢いが少し悪くなりました。昨夜は、いつもより眠りが深く、夜間トイレに行くと、なかなか排尿できず、時間かかりましたが、量は少なかったです。原因で思い当たるのは、先週1週間毎晩アルコール飲んでいました。普段全く飲まないのですが。あとは、2、3日前に水痘ワクチン接種したこと、糖質制限してます。今後薬飲んでいれば回復するのでしょうか？薬はもう効かないのでしょうか？ご意見をいただきたいです。

前立腺肥大症（体積70立方センチメートル）でpsa値は、 半年前　psa 4.3 3ヶ月前　psa 4.3 数日前　psa 2.0（デュタステリド内服中） でした。 また、3ヶ月前のMRIでは、 左葉移行域 PI-RADS カテゴリー4 右葉辺緑域 PI-RADS カテゴリー4 右葉移行域　PI-RADS カテゴリー3 でした。 この場合、生検検査を強く勧めますでしょうか。 もしくは、経過観察で3ヶ月くらいに一度psa値の確認で様子を見ても良いでしょうか。 よろしくお願いします。

デエビゴ、ゾルビデムを二週間くらい服用してました。風邪ひいてよく眠れるようにと。3日くらい前から、胸や体側に発赤みたいなものが出ています。副作用でしょうか？他に前立腺肥大症の薬、デュタステリドとシロドシン、八味地黄丸服用。風邪薬は、トラネキサム錠とトローチ、咳止めのメジコン服用。処方箋薬局で薬剤師さんに飲み合わせ確認してもらい、大丈夫とのことでした。発赤は、かゆみ、痛みありません。発赤は、右体側より左体側の方が多いです。左を下にして眠る方が多いです。

両足のむずむずとふくらはぎの張り、火照りについてご相談させていただきます。 いろいろ持病があり以下のお薬を服用しています。 神経内科クリニック むずむず脚症候群 プラミペキソール塩酸塩錠0.75mg　1日1回就寝2時間前 ベルソムラ錠20mg　1日1回就寝前 内科循環器科クリニック 高血圧、逆流性食道炎、腹部膨満感 アジルバ錠20mg　1錠朝食後 カルベジロール錠2.5mg　1錠朝、夕食後 タケキャブ錠10mg　1錠朝食後 アコファイド錠100mg　1錠毎食前 ガスコン錠80mg　1錠朝・夕食後 泌尿器科病院 前立腺肥大 デュタステリドカプセル0.5mg　1CAP朝食後 タムスロシン塩酸塩錠ＯＤ錠　1錠夕食後 6月の夜中に、ふくらはぎの血管が浮き出て下肢静脈瘤ではないかと思い、通院中の循環器科に行ったところ、深部静脈血栓症を疑い、D-ダイマー0.11μg/mlで「疑い否定的」と診断されました。 寝るとき弾性ストッキングをはいたり、両足を高くしたりしていますが、むずむず張り火照りのため、ベルソムラが効くまで2時間くらいは寝付けない時があります。 また時々右のふくらはぎがつったりもします。 最近では朝から張りがあり、両足のふくらはぎにモーラステープ40mgを貼ると少し落ち着きます。 循環器科で確か桂枝茯苓丸の処方をすすめられました。これ以上お薬が増えるのはどうかと思い辞退しましたが、症状が続いているため、次回受診時にこの漢方の処方をお願いしてみようと思います。 １．この判断でよろしいでしょうか。 ２．他に何か予防法はありますでしょうか。 以上なにとぞよろしくお願いいたします。

今から１年前におしっこが出にくいしということでエコー検査をしてもらいました。検査結果は、前立腺大きさ（43.7g）で残尿量が50mlでした。そこで、ナフトピジルOD錠25mg(1錠/日)処方されました。 その９か月後、残尿量が100mlに増えたのでシロドシン錠4mgに変更。 シロドシン錠4mgを内服して１か月後、残尿量が160mlに増えたため、「デュタステリド錠0.5mg」と「ウブレチド錠5mg　0.5錠」が追加されました。（本来は自己導尿だが薬物療法で様子見とのこと） それから１か月後、残尿量が100mlに減って薬の効果ありと判断される。ただ、「ウブレチド錠5mg」だけ0.5錠から１錠に増やして現在様子を見ています。 現時点では排尿回数は日中７回/日以下（以前は８回/日以上）、夜間は１回がでしたがこのところ涼しくなって２回になりました。おしっこは比較的スムーズに出て残尿感もありません。 担当医からは、２年以上前から使用している「抗コリン薬」配合のCOPD吸入薬「スピオルトレスピマット60吸入」は、排尿障害を悪化する可能性があると説明されましたが、もう少し様子を見ようとのことで現在も「スピオルト」を使用しています。 他にも、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg（抗ヒスタミン薬）も１～２錠/日内服していますが、こちらは「抗コリン薬」に比べて問題ないとのことでした。 そこで質問ですが、COPD吸入薬「スピオルトレスピマット60吸入」をこのまま使用し続けても大丈夫なのでしょうか？排尿障害等に悪影響はないのでしょうか？早く他の吸入薬に変更した方がいいのでしょうか？ 自己導尿は出来る限りしたくありません。 ちなみに、持病は緑内障（開放隅角）・糖尿病などがあります。 担当医の治療方針に反して少し心配しておりますのでよろしくお願いいたします。

○相談内容 ・私の父（91歳）が前立腺肥大、認知症、高血圧で２つの病院（泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院）に通院しています。毎日朝に飲む薬の数（７剤）がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象（ポリファーマシー）が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。 ○父の状況 ・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。 ・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。 ・要介護１の認定を受けており、週３回デイサービスに通っている。 ・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。 ・血圧は120／80位。低いとき100、高いとき160。 ○服薬している薬 （泌尿器科・個人病院から） ・ビソプロロールフマル酸0.625mg（β遮断薬） ・ミネブロ錠2.5mg（選択的アルドステロン拮抗薬） ・ジャディアンス錠10mg（SGLT2阻害薬） ・トラセミドOD錠4mg（ループ利尿薬） ・アルファカルシドールカプセル1μg（活性型ビタミンD3製剤） ・デュタステリドカプセル0.5mg（5α-還元酵素阻害薬） （認知症・専門病院から） ・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg（コリンエステラーゼ阻害薬） ○心配なこと ・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整（用量を減らす）が必要ではないか。　 ・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている（１年前より歩けなくなった）ので、薬の影響がないか心配です。

前立腺肥大症治療としてα１遮断薬を用いる際、サブタイプ受容体の割合が異なります。 タムスロシンがα１-Aは67％、α１-Dは26％ ナフトビジルがα１-Aは11％、α１-Dは57％ タムスロシン0.2mg／日回で効果が弱い場合、ナフトビジル25mg／日回を併用して良いでしょうか？ どのような問題がありますでしょうか？ ちなみに、ミラベグロン25mg／日回、タスティリア2.5 mg／日回は既に併用しています。 デュタステリドとコハク酸ソリフェナシンは、様子見で保留中です。 他にサプリとして、ノコギリヤシ、カボチャ種子オイル、ケルセチンを服用しています。