ネフローゼ症候群入院しないに該当するQ&A

6歳で微小変化型ネフローゼ症候群で治療（治療は初回入院のみだが体調変化時に蛋白尿たまに出現）。寒冷蕁麻疹あり。10歳で橋本病疑いとぶどう膜炎発症。神経性の咳、咳払い、呑気症あり。現在は目薬のみで治療中、体調は良好で体重減少もなし。いずれも虫刺されや風邪、紫外線、ホルモンバランス、極端な寒さなど、免疫機能が動いた事がきっかけで発症したと感じている。コロナワクチンを打ってまた免疫が動く事でさまざまなことが再燃するのが非常に心配です。同時に重症化も心配です。コロナワクチンは接種した方がいいのでしょうか。どうぞご教示宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

14歳息子がネフローゼ症候群で治療中です。 経過 【2016年4月 初発 入院ステロイド治療 】 【2016年7月 断薬】 【2017年1月 再発 通院 ステロイド 2月断薬】 【2017年2月 再発 通院 ステロイド 3月断薬】 【2017年3月終 風邪 再発 通院 (現在ステロイド60ミリ、ミゾリビンプレディニン、150ミリ)】 腎生検は受けていませんが、5日程度でーになるので微小変化型と言われています。 医師からは、こう何回も再発しているのでネオラールに切り替えると言われましたが、息子の希望でプレディニンを試してみることになりました。質問お答え頂けると嬉しいです。 【⑴ネオラールと言うお薬について説明していただきたいです。(副作用ネフローゼの効果など】 【⑵ネオラールを始める場合腎生検をすると言われましたが、腎生検どのようなものか教えていただきたいです。(嫌がっていまして、)】 【⑶ミゾリビンプレディニン 150ミリ 効果について教えていただきたいです。どのくらいの患者さんに効果があるのか？、副作用などについて (医師からは、効果がある人はこの薬でとめられると言われています)】 【⑷ミゾリビンプレディニン の高容量投与についても聞いたのですが、効果、副作用など教えていただきたいです。】 多くなってしまいましたが、ご回答是非よろしくお願いいたします。

・6歳男児で今年の5月末に目のむくみがあり、特発性ネフローゼ 症候群の診断を受けました。尿蛋白4プラスで約1ヶ月間入院し、プレドニンの注射と内服で1週間で寛解。その後もとても順調にいき、7月初旬退院。8月初旬にプレドニン内服終了しました。 ・内服中止1週間後から尿蛋白が出だして、中旬に再発の診断。その後再度プレドニン治療して、42ミリ（毎日投与）から42ミリ（隔日投与）になり1週間したところで再度尿蛋白が出だし、再発かもしれないと言われました。再発の場合、エンドキサンを開始するので入院になると言われました。抗がん剤とのこともありとてもためらっています。他に方法がありませんか？ ・息子は朝瞼がやや腫れてるくらいで、夕方の足のむくみ等は全くありません。とても元気です。ご意見頂けるとありがたいです。

87歳の母の相談です。 先週の日曜日に緊急入院し、ネフローゼ症候群であることがわかりました。 入院した時よりも浮腫みがひどくなり、薬も効かないとのことでした。 アルブミンは1.7で肺とお腹に水がたまっている状態です。 本日主治医からの説明によりますと、 1.アルブミン製剤を3回、利尿剤を投与しても効果がない。尿は500ｍｌしかでない。 2.下半身の浮腫みがひどく意識はあり、食事も少量とれているとのこと。 3.腎生検は高齢であること、肺の水がとれないこと、認知症があり、うつぶせで 　息を止めることができないとの理由で、できないとのことでした。 　ステロイドの治療はできないことはないけれど、リスクがあり試行することは難しく 　過去、高齢者で感染症で亡くなる方が多いとも聞きました そこで、最後の選択肢として透析があるとのことです。 勿論、リスクもあるとのことでしたが、このような状態で透析しかできないのでしょうか。近日中に回答しなければならず、判断に悩んでいます。 何もしないのも選択肢のひとつで、余命数カ月だろうと言われました。 どうしたらよいか教えてください。 腎生検もしていないのに、一次性ネフローゼ症候群と診断されたのにも少し疑問が 残ります。 どうぞ、よろしくお願いします。

40代男性です。10年程前に微小型ネフローゼ症候群を発症し、以来再発してはステロイドを増やし、、という感じで現在に至ります。(ステロイドなしになった時期もあります) 今回ですが、出張中ということもあり帰ってきた時点でかなりむくみが酷い状態でした。2日前に受診したところ、プレドニン25mg(再発時は5ミリ)に増え、利尿剤(弱め)を処方されたようです。今日で受診してから3日目になりますが、むくみはさらにひどくなり(6〜7キロ増加)、尿量も増えないようで心配しています。わたしはてっきり今回は入院になるだろうと思っていたので、もう一度受診してみたら？と言っても、10年以上この病気と付き合っている夫は、「ステロイドはいつも3日ぐらいしたら効いてくるから大丈夫」と言って聞きません。が、本当に今日一日このまま様子を見て大丈夫でしょうか？食欲はあるようですが、何を食べればいいのかもわかりません。 気がかりなのは、 コレステロールが高い家系で義父も脳疾患を患っており、調べてみると浮腫の状態が続くと脳梗塞になると書いてあったこと。 この状態で本当に入院は必要なかったのか。もしかするとコロナ渦で帰されたのでは、、などといろいろ考えてしまいます。 ご回答どうぞよろしくお願い致します。

膜性腎症で大学病院に２か月半入院。プレドニン40ミリを服用。入院中に左腕に帯状疱疹を発症し、皮膚科で内服薬を出して貰った結果、左腕と左手親指と人差し指の痺れと痛みも軽減したものの、退院前にペインクリニックで診察を受け、リリカ25mgを朝晩1錠服用。退院後、１週間目に、再度同じ左腕に発疹が出、痛みと痺れが強く、皮膚科を受診し、内服薬を10日服用し、発疹は枯れてますが、親指と人差し指の先端の痺れと痛みが強く出てます。病棟の医師やペインの医師も、私の元々の病気がネフローゼ症候群で、リリカは腎臓にあまり良くないと言う話で、１回25mgを朝晩だったのが、退院後の外来の担当医から、痛いならと、75mgを朝晩1錠出されました。７５mgにしてから、ふらつきが強くフラフラしたかんじです。リリカの副作用でしょうか？後、私にとっては手の痛みは我慢しても、腎臓の悪化は何としても避けたいのですが、大丈夫でしょうか？先日の検診時のGFR値は６３でした。担当医師は、「あんまり関係ないよ」と軽くいうのですが。

退院後、減薬ステップにて、プレドニゾロン50mg→30mgにて通院しております。 20mgまで減薬した後に再発した場合、通院継続&増薬となるか入院となるか、どちらのケースが多いでしょうか？ 医師からはその時の状態で判断と聞いております。

ネフローゼ症候群のこどもがいます。 微少変化型と腎生検にてわかりました。 プレドニゾロン減量中に2回再発し、本日からネオーラルを服用することになりました。 ネオーラルの副作用には怖いものもたくさんあり、飲ませることが不安です。 薬剤師さんからも量が多いと言われてしまいました。 体重16.5に対して、一日の服用量0.8mlです。 服用開始が入院ではなく、自宅ということも不安です。 そして、予防接種のことです。 水疱瘡の予防接種が1度しか受けられていない上、抗体を調べましたら全く抗体がついていないことがわかりました。 MRの追加を受ける時期なのですが、 ネオーラルを服用することになり、水疱瘡もMRも受けられません。 この場合、かかったら大変なことになってしまうのでしょうか？ ネオーラルを服用し、プレドニゾロンを早く減らすことが主治医は最善と考え診断をしてくださったと思うのですが、予防接種が受けられなくなることに不安を感じます。 ネオーラルの副作用や予防接種のことにお返事をいただけたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

今年の１月に息子(当時3歳8ヶ月)が小児ネフローゼ症候群を発症しました。 【初発】蛋白+４ クレアチニン比44.36 潜血+3 アルブミン1.0 →アルブミン投与し、プレドニン30mg/日(体重15kg) 投与し始めて8日で蛋白-、9日で潜血-になりました。 【再発1回目】…プレドニンやめて7日で再発。喘息発作+風邪気味あり。 蛋白+4 クレアチニン比15.4 潜血+1→プレドニン35mg/日(体重15.4)自宅療養⇒4日後…蛋白+4 クレアチニン比53.2 →アルブミン投与 入院 投与し始めて11日で蛋白マイナス 【再発2回目】…プレドニン25mg隔日服用中に再発。風邪症状などなし。 蛋白+４ 潜血- クレアチニン比8.05→プレドニン35mg/日(体重16kg)自宅療養→ステロイド依存性・頻回再発型ネブローゼ症候群と診断。蛋白がマイナスになれば免疫抑制剤をプラスすると言われています。 今現在は再発2回目の7日目です。 試験紙では+3以上(+4の記載がないので)が未だに続いており、浮腫は再発時はあまりなかったのに3日前から出てきました。今回の再発はプレドニン服用中だったので早く寛解すると思っていたのですが、まだ+2にならないことにも不安を感じています。 また、今回は潜血が出ていませんが、3歳児検診(去年10月)・再検査(去年11月)の時も潜血が+1がでており、ネフローゼではあまり潜血はでないという記述をみてこれにも不安を感じています。主治医の先生は潜血については様子見で大丈夫とおっしゃってました。 【質問】 1、再発を繰り返すことによりプレドニンが効かなくなることはあるのでしょうか？ 2、潜血は先生がおっしゃる通り今の段階では気にしなくてもいいのでしょうか？ ３、息子のネフローゼの経過のレベルは平均と比べるとどの程度のものなんでしょうか？ 長くなりましたがよろしくお願いします。

今年5月にネフローゼ症候群を発症した高校3年生の息子がいます。 入院治療によりステロイドのみで寛解し減薬しながら経過を見ていましたが、ステロイド8ミリに減薬中に自宅での検査で尿蛋白陽性反応。病院で再燃と診断され11月28日からステロイド15ミリに増やしました。二週間後に病院で検査し少し尿蛋白は出ているものの改善が見られたためそのまま15ミリで維持しています。大学受験も控えているため受験が終わるまで15ミリを維持していく予定です。 しかし、現在も自宅での検査では尿蛋白の陽性反応がありこのまま様子を見てよいものか心配です。 再燃時（ステロイド8ミリ） 蛋白300（3＋） Cre補正値 1.89 アルブミン 4.3 二週間後（ステロイド15ミリ） 蛋白30（1＋） Cre補正値 計算不可 アルブミン 4.1 年末年始に入ってしまうため再び受診した方がよいでしょうか？ 浮腫や体重増加は見られません。