パルス療法副作用に該当するQ&A

先生、ごめんなさい。この度、大変お世話になっております。もう一つお伺いしたいことが、ございます。1 月に診断いただきました、メニエールの治療で今、欧州にて入院中です。今日点滴を受けたものは、看護婦さんに、後からもう一度お伺いしましたら、プレドニンが250ｍｇとのことで、びっくりしました。HP で読んでいましたら、日本では、パルス療法というのがあって、100ｍｇの高用量のプレドニン、またはメチルプレドニゾロン（プレドニンと同じでしょうか?）を500-1000ｍｇを3 日間連続で点滴する治療がある、と知りました。。もしかすると、これに近い治療なのでしょうか?今のところ、副作用は、足のむくみぐらいですが、もし、そういった治療が、今日、していただいたものとすれば、250ｍｇという量は、いかがなものでしょうか?利尿薬の点滴も500ｍｌしていただいています。明日も同量です。。これらの点滴を同時にしていただいたら、血栓等の可能性は高くなりますでしょうか?　ステロイド点滴を減量、中止をお願いしたほうが、安心でしょうか?何度もごめんなさい。どうぞ、よろしくお願いいたします。

腎移植患者で薬剤性の間質性腎炎に罹ってしまいました。パルス療法と関係ありそうな薬を減薬し跡は残りましたが寛解と言われました。 現在、免疫抑制剤、プレドニン、パリエット、アコファイド、を服用中です。 担当の先生とは相談済みで、更に減薬もしくは変更しようか悩んでいるのですが、最終的に決めるのは自分なので、先生方に3点ご相談させていただきたいのですが、 1、できるだけ移植腎を長持ちさせたいのでパリエットをファモチジンに変更しようと思うのですが、長期服用で腎臓(間質性腎炎)に影響しないのはパリエットかファモチジンどちらになるのでしょうか？腎臓により優しいのはどちらでしょうか？ 2、現在、ステロイド？の副作用の胃潰瘍予防でパリエットを服用しているらしいのですが、ファモチジンに変更しても問題なさそうでしょうか？ 以前、胃酸過多でファモチジンを服用していたのですがパリエット同様よく効いていました。 毎年の胃カメラでも問題ありませんでした。 3、移植腎が間質性腎炎に罹った場合予後不良なのでしょうか？やはり何もかからないよりは長持ちしないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

一年生息子。12年10月中より紫斑病を発症し現在に至る。強い腹痛と嘔吐にて入院。パルス療法にて良くなり、プレドニン飲み薬に変更。その後症状が良くなりプレドニンを減らし退院。症状が安定してきたのでプレドニンを徐々に減らしながら薬無しに。その後1週間後には、また強い腹痛と嘔吐の為また入院をしてパルスして…プレドニンを止める。するとまた腹痛が…と、振り出しに戻り入院です。こんな状況を短期間に3回も繰り返してます。エコー、血液検査は異常なし。検便も異常なし。今のところ、尿にも異常なし(尿重積がずっと1300以上です)今回も腹痛が出て入院となり退院しましたが、その日に腹痛が出て自宅にて安静にしているところです。腸に何か問題があるから痛むんでしょうか?担当ドクターは、エコー所見では異常が無いので、これ以上の検査の必要はないとの事。痛み方は、40分～1時間毎に5分前後の強い握られているような痛み。ピークが過ぎると弱い痛みはありますが、和らぎテレビを見たり出来ます。現在、2件目の病院ですが、検査の必要無しとの事で検査は特にしてません。また腹痛が再発したらレクチゾールを使用するらしいです。幼児に安全性が確立されていないのと強い副作用があるので私は使いたくないですが、レクチゾールを使わないとダメな感じなんでしょうか?また違う病院に移るべきか?紫斑病はこんなものなのか?ご質問ばかりですみませんが宜しくご回答お願い致します。

神経sweet病(スイート病)についてお詳しい方、お助けください。 先日強い頭痛と発熱により髄膜炎を疑われ、MRI・ルンバール等検査後にステロイドパルス療法を行いました。皮疹等から神経sweet病と診断され、現在プレドニン45mgを服用し入院中です。 1：神経sweet病にてステロイド内服薬を減量していくには、どの程度のスピードが適切なのでしょうか。一週間に5mg以上の減量は望ましくないでしょうか。ステロイドの長期服用の副作用が怖いです。 2：31歳女ですが、今後妊娠出産等は可能なものでしょうか。 3：sweet病の裏には癌や白血病等の可能性も隠れているとのことですが、入院中にその手の内科的検査もしてもらったほうが良いでしょうか。 4：ステロイド服用以外の治療法等はないものでしょうか。調べても症例が少なく、予後がどうなるかや、今後の治療が見えず不安です。 沢山すみませんが、ひとつでも結構ですので、お分かりになる方がいらっしゃれば宜しくお願い致します。

現在、悪性リンパ腫の治療を受けています。１回目の抗がん剤はR-CHOP８クール(殆ど腫瘍は小さくなった)、放射線治療を経て直ぐにまた腫瘍肥大により2回目はR-CHASEを2クール行い、今は帯状疱疹で抗がん剤保留中です。 腫瘍は骨盤内で大きく、神経を圧迫しているのか足の痺れがとにかく酷い状態で(極まって凄まじく痛い)今はステロイドパルス療法を受けています。 実は元々間接リウマチと診断を受けており、メトトレキサートを使用していました。２年位でしょうか？ メトトレキサートの副作用にリンパ腫がある様ですが、色々調べると多くは薬の服用をやめると縮小する傾向があると記事を読みました。 リンパ腫と解った時点で薬を止めて2ヶ月程はあったと思いますが(なかなか痛みの原因が解らなかった)、その時点でかなり腫瘍が大きく、夫(患者本人です)も便がでない寝られない食べられないと疲弊しており抗がん剤を選択する以外はありませんでした。 夫家族には癌を患った者もおらず、夫とはメトトレキサートの副作用と考えておりますが その場合、上記の治療方針で良いのでしょうか？ 遅くとも来週には新たな抗がん剤(種類はまだ未定とのこと)を行う様な話を聞いています。 また、昔から猫を多数飼っており、トキソプラズマによるリンパ腫も疑っています。(メトトレキサートで免疫抑制→眠ってたトキソプラズマが出た？) その可能性もありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年6月に多発性硬化症の診断を受けて、入院し ステロイドパルスを2クールしました。 6月後半からテクフィデラを120mgからはじめ、7月中旬より240mgを昼と夜の２回になりました。 副作用にリンパ球の減少があるため、 飲み始めて、1ヶ月経過し血液検査をしました。 結果は、 白血球8150 そのうち、 lympho15.8 mono5.3 と lymphoの数値が基準値より低かったのですが、 主治医曰く、白血球に対して%の問題なので、(そのような説明だった気がするのですが素人が理解できてなく間違えていたら申し訳ありません) 数値が低くても白血球が8000もあれば全く問題ない。 薬は続けて大丈夫と言うことでした。 聞きたいのは、リンパ球のこの数値はそのように理解して大丈夫かと言うことと、 薬はこのまま続けても大丈夫なのかということです。 先日は扁桃腺に口内炎ができたり 耳鼻科に行ったら抵抗力が弱ってるからだねって言われ、やはりリンパが減ってるのが多少関係しているかなど、心配です。 主治医はあまり関係ないといいます。 また、ステロイドパルス治療から1ヶ月たってますが、 手足の症状以外の初見にあった頭痛が毎日つづいています。 同じ場所がいつも痛くて、毎日鎮痛剤をのんでいます。 主治医曰く当初は病巣が頚椎にあるので頭痛があるとのことでしたが、いまは、あまり関係ないうまく対処療法するしかないといいますが、 他の原因か いつまでつづくのが後遺症的に残ってしまった可能性があったりするのか、心配がつきません。 最初の診断から入院、治療、薬、 先生を信じて前向きにと 気持ちを持って行ってるつもりでいますが、 初めてのことばかりで、不安がつきまとってしまいます。

今年の2月に原田病が分かり、すぐにステロイドパルス療法3日間、プレドニン50mg4日間、退院後は30mgからはじめて、現在は12.5mgを朝食後服用しています。 ステロイドパルスをしていたころから、動悸や咳、胸の痛みはありましたがそれほど頻回ではありませんでした。 5月末ごろ(15mg服用)から、胸の痛み、動悸、咳き込みが頻回になりほぼ毎日、現在まで続いています。 咳や動悸は特に夜がひどいです。 喘息のような大きな咳が出ます。 胸からのどの辺りがザワザワドキドキして咳が出ます。 このようなことを6月の中旬ごろ担当医に話した際は、血液検査をして、とりあえず呼吸器内科で診てもらいましょう。ということになり、7月の頭に呼吸器内科の予約を入れました。(大学病院なので同じ病院内です) 先ほども動悸があり、自宅の血圧計で3回測ったところ、3回とも不整脈が出ました。(血圧は上95下60ほど) ただ、動悸も呼吸器内科なのか、今回血圧計で不整脈が出たことにより不安になっています。 プレドニンの副作用であれば仕方がないとは思うのですが、何か他の病気だったらと思うと怖いです。 担当医とは7月の中旬以降診察の予定ですが、早めに再度相談した方がよいでしょうか。 ちなみに、発熱、倦怠感などはありません。 担当医は原田病の経験はおそらくない様子で、毎回他の偉い先生？に確認をとってプレドニンの量などを決めており、不安です… 何かお分かりになる方がいましたらご助言をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

右足親指の爪に白癬菌が確認されたため、イトリゾールを服用しています。 パルス療法で現在2クール目の服用中です。肝機能への副作用についてお伺いします。 次の2点から、服用を続けても問題ないのかどうか、若干心配を抱いており、ご所見をお伺いできればと思います。 (1)1クール目の服用中にだるさ(倦怠感)を覚えた (2)血液検査の数値に若干の悪化が見られた(以下の数値) 1クール目服用前 → 1クール服用終了後 AST(GOT) 25 → 31 ALT(GPT) 21 → 41 γ-GT(γ-GTP) 18 → 17 尿素窒素 9.7 → 12.7 クレアチニン 0.75 → 0.73 日常は飲み会など外での会合時にお酒を飲む程度で、常時の晩酌はしていません。また、イトリゾールを服用中はお酒は飲んでおりません。 他のQ&Aを拝見する限り、イトリゾールのみの服用ではそこまで心配することはないのではないかとの印象を抱いたのですが、今後の健康管理上の向学のため、お答えを頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

2024年1月29日に肺胞出血にかかった家内のことについて相談掲載され、先生方から有益なご回答を頂いた者です。 肺胞出血の治療として、先ず3日間のステロイドパルス療法、次いでステロイド錠服用を60mgから徐々に減らし現在17.5mgまでの段階で退院し自宅からの通院による治療に入る予定です。 ご相談したい点は、ステロイドの副作用として「感染症にかかりやすくなる」というのがありますが退院後の自宅の生活や通院による外出時の注意点は何かを教えていただけないでしょうか。インフルエンザや新型コロナの感染者が増加している中、どのようなことに注意すればよいでしょうか？ 私の家は私と妻の二人暮らしですが、外で仕事をしている長男夫婦と二世帯住宅に住んでおりお互い顔を合わせることがあります。感染防止という意味での家庭内生活はどうあるべきなのでしょうか？ 例えば患者である家内は家の中でもマスク着用すべきでしょうか？ また長男夫婦を含め家族は患者と会話したりするときはマスクを着用すべきでしょうか？ どの程度の注意を払えばよいのかのアドバイスをお願いいたします。

3月中旬に原田病で、ぶどう膜炎を発症し、突然、目が曇ってしまいました。 緊急入院して、ステロイドパルス療法を受け、１ヶ月入院しました。 副作用は不眠だけでています。 3日間、ソルネドロール500mg✖️6回の点滴を受け、その後、プレドニゾロン40mg(5mg✖️8錠)の服薬から初めて、1週間毎に1錠づつ減らしています。 予定では、10mgからは2mgづつ減らして、6月初旬には1mgになる予定です。 日和見感染予防のためにバクタ、骨粗鬆症のためにボナロンも飲んでます。あとは、リンデロンの点眼です。 先生からは、ずっとこのまま、ステロイドを服薬することで、感染のリスクは残るが、再発は抑えられる。リンデロンの点眼だけにしたら、免疫は健常時に戻るが、再発のリスクは高くなる。どうするかは、症状を見ながら相談しましょうと言われています。 今は、人混みは避け、手洗い、うがい、マスク、風邪をひかないように注意されています。また、目を守るためにゴーグルを使用しています。 マスク、手洗い、うがいは、ずっと続けるとして、どのくらいから、温泉や人混みなど、通常の生活に戻ることはできるのでしょうか？