ブロック注射後しびれに該当するQ&A

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椎間板ヘルニアでペインクリニックにて神経ブロックを処置後、5日経過しても痺れが取れません

person 50代/男性 -

■相談内容 整形外科にて椎間板ヘルニアと診断され、その後ペインクリニックにて神経ブロックの処置をしていただきました。 ところが、処置後、それまでになかった脚全体にぴりぴりした痺れが生じ、5日以上経った今も治りません。 痺れがとれない状態ですが、もう一度神経ブロックの注射を打っても大丈夫でしょうか。 この痺れにはどのような原因が考えられ、どのように対処したらよろしいでしょうか。 ■経緯 11月初旬に腰痛が発生。 整形外科のMRIにて椎間板ヘルニアと診断。 第四ー五腰椎の間では右、第五腰椎と仙椎の間ではヘルニアは左に偏位し神経根を圧迫しているとのこと。 ただ、そこまで重症なものではないとのことで、飲み薬を処方され経過を見ることになった。 タリージェ5mg ロキソプロフェンNa60mg エペリゾン塩酸塩 50mg レパミド錠 100mg 飲み薬による効果は感じず、整体院にも通う。 腰や背中周りの筋肉の張りを強く感じており、整体院での施術には効果を感じた ただ、座ると張りや腰の痛みが出て、長く座り続けることができず、 デスクワークでPCを扱う仕事の都合上、痛みを緩和したく、 12月初旬、ペインクリニックで神経ブロックの処置をしていただいた。 別の症状で行きつけのクリニックだったこともあり、具体的な治療の説明はなく、 背中のお尻より少し上部に、中央左右三か所、ブロック注射を打っていただいた 処置後は、左のお尻が温かく感じ、左足の足底に若干の痺れがあった。 足の脱力感もあったが、1時間程度でなくなった。 翌朝、張りによる腰の痛みは楽になった感じはあったが、腰全体、 両太もも付け根から足下にかけてビリビリとしびれがあり、その痺れは処置後5日経過しても続いている。 痺れは処置前も多少はあったが、ここまでではなかった。

4人の医師が回答

神経の損傷及び圧迫個所特定方法及び、考えられる原因の質問

person 70代以上/女性 -

まずは、症状,医療内容の経過を下記に記します(患者は母です) [症状] 〇痺れ 2021/6から両足前側の痺れが発症。半年かけて痺れの強さが徐々に増していき、現在も常に違和感がある。(症状を発症する約1年前に膝の人口関節手術実施) 〇痛み 2022/6頃から、左足太もも前側ほぼ中央を中心に広がりのある神経痛を発症  ・間欠性跛行の症状無し(座っている時も痛む事があり、痛みが無い時は畑仕事や水泳ができる,歩行には確認無い) ・寝る前に痛み止め(タリージェ,トアラセット)を飲めば痛みは無く朝まで寝られる ・朝起きてから、痛みが出たら痛み止めを飲んでいる(多い時は6回/日) [医療内容の経過] 2021/6 両ひざ人工関節手術 2022/9/26 ブロック注射 効果無し 4回目実施後に、下半身麻痺(現在リハビリにて歩ける様に回復) 2023/2/9 MRI画像にて脊柱管狭窄症と診断し固定術を実施したが効果無し 2023/12/20ルートブロック注射による位置診断をしたが圧迫個所を特定できず [質問内容] 現在、 未だ神経の圧迫又は損傷個所の特定ができていません。 ルートブロック注射は局所麻酔もできないとの事で異常な痛みかり耐えられません。 ルートブロック注射以外の方法で、圧迫や損傷個所を特定できる方法はありませんでしょうか? 又、上記の症状にて考えられる原因は何でしょうか? [追記] ・神経の損傷治療ではPRP注射等の再生医療も検討しています。損傷個所特定後にアドバイスをいただきたいと思います。 ・圧迫の治療は難易度次第でセルゲル法を検討しています。こちらも圧迫個所の特定後にアドバイスをいただきたいと思います。

2人の医師が回答

椎間板ヘルニア対応のステロイド注射について

person 50代/男性 -

5月に手術したl4l5のヘルニアが再発し、mriをとったところ、同じところからディスクの中のクッションが飛び出しているのが確認されました。 タイに住んでいるにですが、日本行かないといけない予定があり、9月13日にタイでステロイドの注射をうち日本に帰国しました。その後痛みが戻ってきていたので、9月15日に日本で仙骨部硬膜外ブロック注射、17日に神経根ブロック注射を別の病院で、20日に仙骨部硬膜外ブロック二回目、22日に神経根ブロック注射2回目と9月13日から27日の間にタイで一回、日本で4回注射をしました。本日タイに戻って医者に行ったのですが、痛みが引かないので、また注射をしてほしいお願いしたら、ステロイド注射をそんなに頻繁にするのは良くない。一旦様子を見よう。このまま治る可能性もあると言われました。しかしながら、最後の注射は5日前で痛みが日に日にましています。僕としては痛みや痺れの軽減のためにも、また、 ブロック注射をしたいのですが、タイの先生が言うようにステロイド注射を頻繁に打つのはよくないのでしょうか? 薬も飲んでいますが、あまり効かないので、注射が出来ないなら、すぐ手術をするしかないかな?ともおもっています。ただ、また、来週末に出張に行かないといけなくなり、手術をした場合にすぐ回復して飛行機に乗れるのか?と悩んでいます。 長々と書きましたが、 1。タイの先生が言うように、ステロイド注射(ブロック注射)は、何度も打たない方が良い。(日本のサイトでは一週間に一回、神経根ブロックを打って保存治療で治す方法があると見たのですが) 2。打たない方がいい場合に痛みが続く場合は、すぐ手術した方がいい。 この2点につきご意見ください。海外で一人暮らしのため相談先がなく困っています。ご意見宜しくお願いします。

6人の医師が回答

腰部硬膜外ブロック後に痛みが悪化しています

person 30代/男性 - 解決済み

スーパーの仕事で腰部を痛めてしまいました。ダンボールを持った瞬間、腰部からバキッと音が鳴り、腰部の痛みが発生しました。腰部の痛みの発生から2ヶ月後、腰部の痛みの悪化の懸念もあり、スーパーの仕事を退職しました。 スーパー退職直後、ペインクリニックに来院し、腰部の軽度の痛みと左足袋はぎの若干のしびれを症状として訴え、問診およびCTの結果、軽度のヘルニアと言われ、硬膜外ブロックをすることになりました。なお、ペインクリニックに来院する前、整形外科でMRIとCTを撮り、軽度のヘルニアという診断を受けました。 治療の経過としては、まず、腰部硬膜外ブロック注射を4週間で4回打ちました。その後、それらの効果が見られなかったため、仙骨部硬膜外ブロック注射を1回打ちました。ブロック注射を打つ度、症状が悪化したのですが、先生曰く「最初は効果が見られないけれど複数回で効果が見られる」とのことで、続けました。現在では、当初よりも症状が顕著に悪化し、歩行ではびっこを引き、仰向けや寝返りで強い痛みを感じています。 ーーー細かい情報ーーー □血液検査により硬膜外ブロックが許可されました □硬膜外ブロック注射に関しては、塩酸メピバカインを用いています □注射の際にはレントゲン装置(Cアーム)を使用していません □現在、週5で清掃業をしています。重たい物は持ちませんが、屈伸を頻繁にしなければなりません 背景は以上になります。以下の質問に答えていただければ幸いです。 1. 硬膜外ブロック注射を継続するべきですか? 2. 現在通院しているペインクリニックを変えるべきですか? 3. 現在の痛みは『好転反応』ですか? 4. 清掃業はやらない方が良いですか? 5. 手術をするべきですか? 他にアドバイスがあれば教えてください。

5人の医師が回答

腰椎間板ヘルニア(L5/S)よる坐骨神経痛について

person 20代/女性 -

11月末頃階段から滑り落ちてから1週間少し経ってから右足がつったりと違和感を覚え、ほおっておいたが酷くなり12月中旬、間欠歩行がでた為ペインクリニックへ。初診当日に仙骨ブロックをうけるが効果はでず。リリカで薬疹がでたため中止し、1月初旬からトラムセットを服用。硬膜外ブロックを打ち、2回目の硬膜外ブロック注射の前に歩きすぎて痛みが出ており、注射時に痛みに耐えられず中止。炎症悪化のため手術をすすめられ総合病院に転院。(ここでワントラムを服薬開始)総合病院でレントゲン撮影時に体を無理にそらされたのと長時間の待機で服薬と仕事を休むことで治まっていた痛みが再発。そのあとの触診で普段は上がる足が上がらなかったため神経根ブロックをすすめられる。 仕事は現時点で2週間程休んでいます(休む前は普段の2倍以上かけて出勤)家で安静にしていれば痛みはなく痺れのみです。私としては、服薬を開始してまだ一ヶ月経っていないので硬膜外ブロック注射と服薬で様子を見ても良いと思うのですが、神経根ブロックもしくは手術をうけるべきでしょうか?ご意見、アドバイスよろしくお願い致します。

17人の医師が回答

「治らない腰(お尻)の強い痛み、授乳中のタリージェ服用への不安」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

前回は非常に参考になる回答をいただき、ありがとうございました。 専門医のいる病院でMRIを撮りました。 専門医の方が担当ではなく「軽いヘルニアや神経の潰れはあるが……」ということでとりあえずブロック注射、カロナール500mg×3回を処方。 →注射は1時間程で痛みが戻り、カロナールは効果無し。 その後は週1でペインクリニックでブロック注射。 「500じゃ足りないでしょ」とカロナールは600mg×3回飲んでいます。 →ブロック注射の効果は1時間〜3時間程度、薬は飲むとマシというくらい。 薬が原因かわかりませんが最近は低血圧です(注射後安静時での最低は86/39)。 僅かに痛みは軽くなっていたが、4/24に強い痛みがあり翌日に再診。 また担当が違い、「ガングリオンかも」と言われました。 確かにMRI画像では腰の神経の辺りにポコッと落花生のような形の白い塊があります。 より患部に近いからと仙骨ブロックお試し。 注射の痛みは強かったですが、それが引くと痛みが10→1以下に。 が、やはり1時間ほどで戻ってしまいました。 最近、ごくたまにですが左足首の外側と足指に痺れのようなものが出始めました。 時々いつもよりは痛くない気がするものの、ブロックの効果かは分かりません。 1.腰のガングリオンは珍しいようですが、どのような治療法がありますか? 卒乳しようとしていますが授乳回数が減りません。 卒乳前にできる治療、卒乳後ならできる治療を教えてください。 2.手首などのガングリオンは潰す治療法もあるらしいですが、腰のものは押したり動いたりで潰れる可能性はありますか? 3.自然治癒の可能性はどのくらいあるでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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