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以前相談させて頂きました、52才の主人の唾液線導管癌の手術後の再発の件ですが、その後病院の方から「ハーセプチン・タキソテール併用療法」の、説明を受けました。再発した癌は位置が悪く、針を指して組織をとることもできず、手術は無理で、以前摘出した癌は低悪性の癌から、高悪性の癌が発生しているという、珍しいものでした。高悪性の物からは乳ガン由来のたんぱく質が検出されているとのことで、また先日の採血でHER2の値が高く、この治療が有効なのではないか?とのことでした。そして癌を小さく、又は消滅させ、その後陽子線治療で再発を防ぐという流れです。しかし、ハーセプチンは乳癌、胃癌の治療いがいでは保険適用にならず、今後唾液線癌の治療においては全て、健康保険が使えなくなるとのことでした。先のことは不安ですが、金銭的なことは 度外視しても今、この治療を受けた方良いでしょうか?
1人の医師が回答
42歳男性です。 おそらくここ数日のことなのですが、自分のおしっこの臭いが気になっています。 色は普通の無色~薄い黄色なのですが、臭いが「いがらっぽい」というか、「苦いような」臭いを放っており、立って用を足しているときに立ち昇ってくる感じです。 普段、プロテインパウダーやEAA(必須アミノ酸)、亜鉛やマルチビタミンなどを飲んでいる(亜鉛やマルチビタミンは最近始めました)からなのか、今までここまで臭いが立ち昇ってくる感覚がなかったので心配になりご相談させて頂きました。 気をつけるべき疾患(ガンや腎機能、泌尿器)や、様子をみるポイント(様子をみる期間、診察の緊急性、尿の変化や自覚症状)があればご教示頂けると助かります。 よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
昨日、尿の色がオレンジ色だったので、 市販のウリエースKCで調べたい所、 潜血が2+〜3+の間でした。 その日は泌尿器科が休みだった為、本日受診してきました。 CT、血液検査、細胞診の結果は来週ですが、 尿沈査の結果は以下の通りです。 ウロビリノーゲン 0.1 たんぱく質 (-) PH 6.0 潜血 (+-) 比重 1.030 赤血球(鏡検) 0〜5 白血球(鏡検) 0〜5 でした。 父が膀胱がんでなくなっているため、 私(46歳,男)もまず膀胱がんを心配をしているのですが、遺伝はしますか? また尿沈査の結果はどうみたらいいのですか? 潜血3+があったときの尿で検査をしていませんが問題ないですか? 宜しくお願いします
3人の医師が回答
毎年、会社の健康診断でコレステロールが低いと言われています。 総コレステロール値が117 中性脂肪86 HDLコレステロール58 LDLコレステロール55 身長180cm、体重55kgの痩せ型です。 喫煙ありで1日3~5本タール1です。 バンド活動でドラムをしており週1.2回は練習で汗をかいています。走ったりはしていません。 3食毎日がっつり食べていますが太りません。 低すぎると血管の膜をつくる悪玉がへり血管の膜が薄くなったり白血病やガンになりやすいと言われましたが 問題は無いからほっといてもいいともいわれました。 意味がわかりません。 問題になってから対処するんじゃ遅いんです。 「若さと代謝が良すぎる」で誤魔化されている気がしてなりません。 コレステロールが高すぎて下げろはよく聞きますが、低いからほっとくのはおかしくないですか? 誰か太る方法を知りませんか。 アトピーと食べ物アレルギーがあるので、蕎麦、卵、牛乳は食べれません。かろうじてシュークリームが食べれます。 プロテインも一時期飲みましたが効果がなかったので断念しました。動物性のタンパク質は信用してません。回答お願いします
5人の医師が回答
父親73歳が先月、ステージ4の前立腺がんと診断されました。それに伴って、遺伝子検査をしておいた方がいいのではと提案されています。 内容としては進行固形がん患者を対象とした、がん組織での血液でのDNA、RNA、タンパク質の異常を網羅的に解析するための臨床研究とのことで、この遺伝子検査は強制ではないようです。 遺伝子検査をする事で今後の治療の選択肢も増えるということと、家族で前立腺の遺伝に関するリスクも知れるのでやっておいてもいいのではと言われていますが、実際のところ実施するメリットというのはあるのでしょうか?(他の患者さんはみなさん実施するものなのでしょうか?) 研究の一環という点において患者視点でメリットはあるのか少し懐疑的になっております。
分子標的薬ガザイバは、B細胞がガン化した際に特異的に発生するタンパク質CD20に結合してその働きを抑制し、免疫細胞ががん細胞を攻撃する力を高めるとの理解でよろしいでしょうか? とすると、攻撃されないB細胞があるにも関わらずガザイバ使用中はインフルエンザや新型コロナ等のワクチンが効果を発揮しない(抗体が作られない?)というのはどういうメカニズムなのでしょうか? 6クールのGB療法が終わりガザイバによる維持療法が始まろうとしている今、新型コロナ3回目のワクチン接種券が届いたので接種のタイミング等どう対応すれば良いのか考えています。
2人の医師が回答
膵臓がん治療中です。 昨年6月に手術をし、今年5月に再発転移が明確になり、アブラキサン治療中です。悪液質状態もあるのかもしれません。 下痢がひどく、食事をするとすぐに下痢になってしまい、体重も減少しています。食べても食べても下痢で出てしまう状態です。 何とか栄養をとらないといけないと思います。 このような場合、食事とともに栄養点滴(たんぱく質やその他色々な栄養)をするのはいかがでしょうか。 点滴は、下痢にならないため体が栄養を吸収できるのではと思うのですが。 また、栄養を摂取する方法は他にありますでしょうか。
8人の医師が回答
母(65歳)が、去年末に黄疸が出て詳しく調べた結果、膵臓癌のステージ4aという診断でした。 手術は不可能で、2月の中旬からジェムザール+TS-1と放射線の治療をして3月の末に退院しました。 抗ガン剤の副作用もほとんどなく、先生からも褒めて頂ける程でした。 退院後、治療の成果を見る為にCTを撮って、昨日そのお話を主治医の先生に聞きに行ったのですが、そのタイミングで腹水が溜まり始めていました。 退院から10日です。 腹水が溜まっているという事で、最初は腹水を取って、そこに癌細胞が無いか調べたいとの事だったのですが、量が微妙だったのか、腹水を取るにあたってのリスクがあるから迷った挙句、利尿剤を処方してもらって、1週間様子を見る事になりました。 先生は、もし癌細胞があるとマズイが違う可能性があると仰っていました。 たんぱく質の数値が減っているとも仰っていました。 その場で質問出来れば良かったのですが、抗ガン剤の結果の事ばかりに考えが及んでしまい、その場で何も聞けず、ここで相談させて頂いた次第です。 1.この腹水の原因として考えられるのはどんな事でしょうか? 2.腹水の量が少ないと、出すのにリスクが高まると言う事もあるのでしょうか? また、どんなリスクがあるのでしょうか? 3.血液検査のたんぱく質の数値と腹水の関係性はどの様な事なのでしょうか? 4.抗ガン剤が少なからず上手く言ったとしても、腹水に癌細胞が散ってしまう事もあるのでしょうか? あったとしたら、もうかなり深刻な状況であると捉えるべきですか? 本人は自分で動けて、買い物にも行けて居ます。 食欲もあります。 微熱が出たりすぐ治ったりと言う症状はあります。 痛みもありません。 急に尿の出が悪くなり、そこから腹水が溜まり始めたそうです。 長々と申し訳ありませんが、先生達の見解をお聞かせ願えればと思います。 よろしくお願いします。
7人の医師が回答
先日、こちらで質問させてもらったメイプルです。 父は、やはり癌でした。 余命は3〜6ケ月と。今日先生から説明を受けたのですが、肝臓上部に7センチの癌があり、それが紋脈?に転移している為、治療のしようがないと言われました。 もう、どうしよもないのでしょうか。 手術してくださる病院を探すより、このままいかに進行を抑えつつ、残りの人生をどう生きるかについて考えた方がよいのでしょうか。 もしそうだとしたら、どんな事に注意して生活したらよいのかアドバイスいただけるとありがたいです。 主治医の先生からは、血圧の上がるような事はしない事と、タンパク質を多くとるようにと言われました。 もっと気をつけてることって何かありますか? とりあえず吐血する事や呼吸困難になる事を1番恐れているんですが・・・
ここ一ヶ月ぐらい、胃痛・胃もたれがありあまり食事がとれなくなりました。 肉などのタンパク質をとると消化に時間がかかるのか、特に胃もたれと腹部膨満感が出て苦しくなります。 この時決まってげっぷが増えるのですが、げっぷが出ると楽になります。 内科でタケキャブ20mg処方され、飲むと症状は改善します。 内視鏡はまだやっていません。 最終的な診断は内視鏡次第になると思いますが、重大な病気ではないかと不安です。 そこでいくつか質問があります。 1、げっぷが増えるのはなぜですか? 胃の動きが悪いということでしょうか? 2、げっぷをすると楽になるのは単にガスが溜まって辛いだけで癌などの重大な病気の可能性は低いですか? 3、タケキャブが効いているのは同じく癌などの重大な病気の可能性は低いでしょうか?
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