体外受精妊娠判定後出血に該当するQ&A

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子宮外妊娠の可能性が高いと言われました

person 30代/女性 -

体外受精の自然周期にて移植をし、陽性判定をいただきました。 その後、5w2dで胎嚢確認出来ずhcg1314でした。 (この時点で子宮外妊娠の可能性について説明がありました。) 再検査の為3日後の5w5dに再受診し、胎嚢は確認出来ずhcg1851でした。 そこから5日後の6w3dに受診しhcg3527で、胎嚢らしきものなのか隙間なのかわからない様なものが子宮の真ん中にある。だけど判断がつかないと言われGWの休みに入るから総合病院へ紹介状を書くので3日後に行ってね。これからはそっちで見てもらってね。放棄する様な形になるけどここでの受診は終わりになります。と言われました。 信頼しているクリニックだったので少しショックではあるけど、子宮外妊娠の可能性もあるため仕方ない事だとはわかっています。 そこで質問です。 hcg3500で胎嚢が見えない事はあるのでしょうか?子宮の周りには胎嚢らしきものはうつっていませんでした。 またhcg3500だと正常妊娠だったとしても無事に育つ可能性は有るのでしょうか? 子宮外妊娠の可能性は高いとしても、希望を捨てきれません。 現在までに出血や腹痛もありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胚盤胞移植直前の「拡張術」痛みはありますか?

person 30代/女性 -

次回(3度目)の胚盤胞移植直前に、「拡張術」の予約を取るように、、とだけ先生から言われましたが、拡張術とは、どのような治療でしょうか。 全身麻酔をすることだけ聞いております。 ネットで調べると、「子宮頸管拡張術」という名前で載っているものが多く、同じ治療かどうかわかりませんか、移植前周期に実施するとの記載がほとんどでした。 移植当周期に実施する治療との違いをお教えいただけたらと思います。 また、麻酔をするということは、治療中や治療後は痛みが強いのでしょうか。 当日だけではなく、翌日以降の仕事の考慮が必要かを知り事前に調整しておきたく、アドバイスいただけましたら幸いです。 合わせまして、この治療での注意点がありましたら、病院の先生に質問しておきたく、お教えください。 <過去の経過> 精子運動率の問題により、昨年夏ごろより体外受精に進み、採卵後のOHSSを経て、ホルモン補充周期にて、2度の凍結胚盤胞移植を行いました。 移植の際は、カテーテルがなかなか通らず激痛で時間もかかり、結果陰性でした。 ◼1度目 カテーテル通らず、30分。 膀胱を溜めるよう言われ、30分後に再開。 中々カテーテル通らず、さらに30分。 無事に移植完了。 ⬇ 当日のみ少し出血。 ⬇ 市販の妊娠検査薬では、判定日前後6日に渡り陽性反応が出ていたが、病院の尿検査では陰性判定。 10日経過して生理。 ◼2度目 膀胱に尿をかなり溜めてスタート。 カテーテル通らず30分以上。 一旦、更に水分を取り、30分格闘。 次に尿を出して、さらに30分以上格闘していただくも、通らず。 麻酔に切り替えて、さらに30分ぐらいして移植完了。 ⬇ 数日間、出血あり。 判定日、病院の血液検査で陰性。 3日経過して生理。 ※人口受精痛みなし ※卵管造影検査痛みなし

1人の医師が回答

流産2回とクラミジア検査抗体のみ陽性について

person 30代/女性 -

去年9月に自然妊娠で心拍確認前8wで稽留流産。その後夫の単身赴任によりCLに通い凍結精子を用いて人工授精をしましたが成功せず。体外・顕微受精2回目まで行いました。 クリニックで昨年12月に検査した際にクラミジア検査で夫、私ともに抗原検査は陰性でしたが、私のみ抗体検査では陽性でした。その際初めて自分が罹患していたことがわかりましたが、CLではとくに投薬治療はなく、卵管造影検査はして卵管は通っていることは分かりました。 7月から、体外・顕微受精をはじめ2回目で陽性判定が出ましたが、先週w5で化学流産となりました。 その時の血液中のhcgは4w2dで512、5w0dで4000越えでした。しかしその日出血があったので受信したところ、化学流産ならばhcgが下がるはずが4000超えのままであり、頚管に胎嚢のようなものが見られるたため子宮外妊娠を疑われ大学病院へ。 様子を見ましたが2日後、hcgも1600台に下がり生理並みの出血のため流産判定となりました。 大学病院で2回目の流産の理由を聞いてみたところ、過去のクラミジア感染が原因があるかもしれないと言われました。 また、他の不育症検査や膠原病検査もしても良いかもとのことでした。 確かに、過去クラミジアの抗体検査が陽性でも、抗原検査は陰性でしたので投薬など治療をお願いしてはいませんでした。hcgがこれほど高くても化学流産してしまったこととは、関係があるのでしょうか。  卵管水腫があるとはCLでも大学病院でも診断されておりませんが、そのための検査があるのであれば受診はできるものでしょうか。 2回目の流産となりますので、原因を探りたいと考えております。このまま次の生理周期での移植を待っても良いのでしょうか。 ちなみにpcos気味、流産にはそこまで関係していないそうですが筋腫も4cmx5cmのものを持っています。

1人の医師が回答

妻の妊娠の経過、ホルモン補充の有無について

person 40代/男性 - 解決済み

不妊治療により妊娠判定を頂き、現在妊娠8週を過ぎた頃ですが、経過で心配な部分があり質問させて頂きます。 凍結胚盤胞移植によりBT7に妊娠判定を頂きましたが、BT17(5w1d)にてβhcgが380程度と低く、胎嚢も見えないため 担当医からはかなり厳しい可能性が高いと言われてしまいました。 その日から、それまで塗布していたルエストロジェルも中止となりましたが、BT22(5w6d)でhcg1900程度まで増加しており、胎嚢も確認できました。 ただそのままジェル追加はせずBT32(7w2d)の診察で心拍、胎芽も確認できました。 この前の週から出血があり、黄体ホルモンが低かったためホルモン補充し出血は止まりました。 その後BT37(8w0d)の診察では順調に成長しており、心拍確認、胎芽サイズ12.5mm、胎嚢サイズ25mm程度で、担当医から順調と言われています。 夫婦では5wの時点と、その後の出血でかなり覚悟はしていたのですが、順調と言われてもどこか不安な気持ちがあります。 そこでご教授頂きたいです。 1. 体外受精なので日数のずれはないと思いますが、最初の成長が遅く、その後問題なく経過をたどることはまれにでもあるのでしょうか。 2. 5wでルエストロジェルを中止したものの成長を続けてくれていたということで、ジェル中止の影響は今となった時点ではあまり気にしなくて大丈夫でしょうか。 3. 8w0d時点で少し小さいようにも思うのですが、成長率が問題なさそうであれば、あまり心配しすぎることはないでしょうか。担当医の言葉を信じてはいるのですが、ご意見を頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎嚢確認後の鮮血出血

person 30代/女性 -

体外受精で妊娠し現在6w1dになります。 昨日(6w0d)、出先中におりものシート3分の2くらい埋まるほどの鮮血がお昼頃に出ました。その時に親指の爪ほどの大きさの血の塊も出ており、すごく心配です。出血する前に下半身がいつもよりだるいなーと生理前のような感じぐらいだったのでこれといった我慢できないほどの痛みはなかったです。 週末のためいつもかかっている病院の時間外に電話して聞いたところ、鳥の卵くらいの大きさの塊が出るようなら再度電話ください、出血が完全治るようなら診察予定日の水曜日、出血が少しでも続いていれば月曜日に電話して再診予約してください、そして昨日は安静にと言われ電話を終えました。 出先だったので、電話後30分ほど歩くことは避けれませんでしたが、その後は車の椅子を倒して寝そべりながら帰宅しました。夕方帰宅後少しだけ鮮血がまた出ましたが、その後鮮血は治り、ティッシュで拭くと茶色い血のカスがついたりする程度が続き、今日は茶オリが少しついています。 今までの治療経歴/検査結果は、以下です。 現在34歳 原発性無月経で排卵していないため 今回初めての体外受精 凍結胚盤胞移植(4AA) BT13 判定日 hcg 1369 BT20 5w4d 胎嚢確認 15.3mm / hcg 16391 と順調に進んでいたので鮮血と血の塊を見た瞬間頭が真っ白になりました。このような鮮血や血の塊が出ても赤ちゃんが大丈夫な場合はあるのか、確率的にはどうなんでしょうか。 考えすぎなのか、本当に治っているのかわかりませんが、ここ数日続いていたつわりの胸焼け感と動悸が昨日の午後から治っているよううな気がして、赤ちゃんがちゃんと頑張ってお腹にいてくれるか不安で仕方ないです。

1人の医師が回答

体外受精→着床→流産→子宮外妊娠(腹膜)?

person 30代/女性 -

不妊治療として体外受精をしました。 凍結胚盤胞を11/19に移植。 9日後の判定でうっすらと陽性。 更に1週間後ははっきりと陽性。しかしタイノウが見えない。 その後は子宮外妊娠も疑いつつほぼ一週間ごとに血液検査をしていました。 HGCが1200、その5日後に出血と塊の流出が始まりました。 しかしその後のHGCが1400に上がったため、 先生が警戒しつつ経過を見ますと。 その次には470まで下がり、タイノウは最後まで見えなかったけど流産 でしょうということになりました。念のため1週間後にもう一度HGCを 計ったところ、400と、ほとんど下がっていませんでした。 そこで念入りな超音波とMRIをしたところ、子宮には何もなく、 ダグラスカというところの腹膜(?)に1~1.5cm程度の血腫が ありそうだと言われました。 珍しいけど、腹膜に受精卵が落ちてしまった子宮外妊娠ではないかと…。 先生は、経過を見てれば自然と吸収される可能性が高いが、次回に数値が 下がらなければ腹腔鏡手術となるかもしれないと言いました。 抗がん剤は重篤な副作用の症例があったので、主治医は好まないそうです。 大変不安なのですが、主治医の話は妥当でしょうか? 自然と吸収されることは多いのでしょうか? また、その場合どの程度時間がかかるものなのでしょうか? 次の治療をどれだけ早く始められるかも気になります。 数値が400で腹膜なら、緊急性はないからと言われましたが。 それと、数値は下がらないままに次の卵胞と内膜が育ってきていて、 生理が来ちゃうかもしれないと言われました。 これは治療の再開を急ぐ私にはいいことでしょうか?悪いことでしょうか?

1人の医師が回答

ヘパリン注射の持続時間について

person 30代/女性 -

体外受精で先日妊娠陽性判定をいただきました。 経過は。 4w4d 胎嚢確認できず hCG983.2 5w2d 胎嚢8.3mm 5w6d 胎嚢15.9mm 胎芽確認できず 胎嚢が毎回小さいと言われ、5w2dからヘパリン注射を始めました。 過去に2回の初期流産を経験し、検査の結果第12因子欠乏症の不育症と言われました。数値は47です。 体外受精後からバファリン81とサイレイトウは飲み続けていますが、それでも成長が芳しくないのかヘパリン開始となりました。 使用薬剤はモチダ製薬のヘパリンカルシウム皮下注5千単位/0.2mlです。 ヘパリンは1日2回定時に注射するものと思っていましたが、私の場合「1日1回時間指定なし」です。 ヘパリンは持続時間が短いと聞いたことがあるので1日1回というのは効果が少ないのではないか不安です。 実際5w6dでもまだ小さいといわれました。それと今回までは大丈夫だが次回の診察6w3dで胎芽が見えないとちょっと難しいかもと言われ、悲嘆にくれています。 12因子の人は量が少ないのですか?2回に分けた方が効果的ですか? また、1日1回という処方をする場合もあるのでしょうか? 保険外ということも関係しているでしょうか? 出血やつわり、下腹部痛などの妊娠初期症状は全くありません。また流産してしまうのではないかと考えてしまい辛いです。 ご教授のほど宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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