前立腺血精液に該当するQ&A

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射精直後の血尿と凝血塊

person 40代/男性 -

47歳です。 【経緯】 1)2ヶ月ほど前の性交時に、主観的にはかなりの出血量を伴う   血精液があり、直後の排尿で肉眼的血尿と、凝血塊を認める。 2)自己判断で2週間程度経過観察をしたが、同様症状が持続 3)内科医受診(尿検査⇒尿潜血反応陽性)⇒紹介にて都内大規模病院受診 4)同病院にて尿検査・問診・直腸診・超音波・MRI(前立腺主体)を受けるが   特に異状や腫瘍・持続的出血を認めず、一過性の炎症との診断。   クラビット500mg2週間分の処方。 5)その後、一時的に(クラビット処方中とその後2回の性交時)は   正常精液に戻り、血尿等も認められなかった。 6)しかし、昨日の性交時に同様の症状(血精液及び肉眼的血尿と凝血塊)を認めた。 【その他の症状】 ・精液自体の出血は、ほぼ鮮血に見える(鮮紅色) ・射精直後以外の排尿では、肉眼的には正常尿に見える ・射精直後の尿は必ず、血尿で凝血塊を伴う ・凝血塊は暗赤褐色で量は5ミリ程度のものが数個~多い時は10個程度で  触るとプルプルしたゼリー状、潰してもいわゆる(鉄さび的な)血の匂いは  しない。 【質問主旨】 ・考えられる原因を知りたい ・素人考えでは、前立腺や精嚢由来の出血と言うよりも(MRIも異常がなく)  尿道、膀胱由来ではないのかと考えるが。  だとすると、凝血塊(持続的な出血か古い出血)の原因が不明。 ・個人的にはすぐの再受診を考えたいが、経過観察すべきかどうか ・再受診の場合、同じ泌尿器科と医師で良いのか、セカンドオピニオンを仰ぐべきか 以上です よろしくお願い申し上げます。

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