化学流産かと思ったら妊娠継続に該当するQ&A

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42歳(今年43)の不妊治療継続について

person 40代/女性 -

現在42歳、あと数ヶ月で43歳になります。 39歳から不妊治療をしていますが、結果が出ず悩んでいます。 【経過】 人工授精8回(1回稽留流産、1回化学流産) 採卵1回目 →生存卵子5個中、胚盤胞1個(5BC)。 移植1回目→自然周期。(5BC)着床形跡はある(HCGが少し上昇)が、妊娠に至らず 採卵2回目 →(クロミッド、HMG)。生存卵子4個→胚盤胞2個(4BB、4AC) 移植2回目 →自然周期。4BB。着床せず。 採卵3回目 →(クロミッド、HMG)生存卵子5個→胚盤胞1個(4AC)。 移植3回目 →ホルモン補充期。4AC✖️2個。着床せず。 採卵4回目 →(ショート法)生存卵子5個→胚盤胞1個(4BB) 採卵5回目 →生存卵子4個→胚盤胞2個(3AB・4BB) 移植4回目 →自然周期。(3AB・4BB)。7週目稽留流産。 採卵5回目【コロナ感染直後】→(クロミッド、HMG)。生存卵子7個全滅。 採卵6回目【5回目の翌月】→(クロミッド、HMG)。生存卵子8個中、、胚盤胞1個(4BC) 移植5回目 →自然周期。(4BB・4AC)。7週目稽留流産。 *抗リン脂質抗体がやや高く、着床期間中バファリン服用。 *子宮内フローラは抗生物質で改善後、膣錠とサプリを継続。 *2023年1月時点:AMH 1.24 *2023年4月より漢方併用 *ふりかけ法の時が多い 転院も考えましたが、時間・ストレスなどの点から同じ病院で継続しています。 次回から自費に切り替えなのでPGT-Aを取り入れようと思います。 【質問】 1、 今後、出産まで至る希望はありそうですか?(おおむね何%くらい?) 2、 治療で改善すると良い点はありますか?

1人の医師が回答

妊活の継続にあたってアドバイスを頂きたいです

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵巣の治療を長く受けてきました。病院を変え、妊活を本格始動し始めて2ヶ月2。回目のクロミッド内服を終えて、そろそろ排卵日かと思います。 【お伺いしたいこと】 *前回の生理は化学流産の可能性があり  ますか? 基礎体温はクロミッド内服を期に安定していて、初めて2層になりました。 妊娠超初期の症状は複数ありながら最後まで陰性でした。 生理はいつもより痛みが強く、経血量も多めで、2日め、3日めは鎮痛剤が効きませんでした。 また今まで見たことのないサイズの血の塊が出てからは痛みがなくなり、基礎体温も下がりました。 *今回の排卵日は30日あたり?と思って いますがいかがでしょうか? *今朝妊活をしました。実る可能性はありますか? *生理予定日までのあいだ、妊活を継続  しても大丈夫ですか? 週1は妊活をしていますが(コミュニケーションの要素も大きいので、互いに体調不良でなければ、必ずしています)、平日もしくは短期間に数回というのは主人の負担も大きく難しいです。 【過去4回分の生理期間】 前回  月17日~21日 前々回 10月19日のみ 3回前  9月19日~23日 4回前  8月11日~16日 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不育症と胞状奇胎の可能性について。

person 30代/女性 -

4年ほどゆるく妊活していたのですが 普通にしていてもできないなということで今年の4月からクリニックに通いだしました。 2年ほど前に化学流産を経験し、 過去に3回ほどそれぞれ別の病院でブライダルチェックをしましたが 特に数値に問題はありませんでした。 4月に新しい病院で卵管造をしたところ 右の卵管がすこし詰まり気味でした。 ポリープが見つかったので3つ取ろうという話になっていたところすぐに妊娠発覚。 ポリープは後回しで8週目で心拍確認し、 9週目で心拍停止で掻爬手術とポリープ除去手術を同時にしました。 そこから生理が始まり、一周期間隔を空けてから 妊活を再開するともういちど陽性反応になりましたが それも嚢胞が見つからず流産判定になり hcgの数値からは可能性はかなり低いが エコーに黒い影が何個かあったので 胞状奇胎の可能性があるということで もう一度今日手術をしました。 こんな短期間で2回も全身麻酔の掻爬手術をしてしまったことと 心の傷が癒えていないままの手術で 心も身体もボロボロです。 こんなに短期間で掻爬手術をして大丈夫だったのでしょうか・・・ hcgの測定では順調に数値が下がってきているので大丈夫だろうとのことですが 色々と不安しかありません。 このまま数値が下がり切れば間隔をそんなに開けずに妊活しても大丈夫とのことでしたが本当でしょうか。でも早く授かりたいです。 不育症の検査も勧められましたが やはり不育症の可能性が高いのでしょうか。 もし不育症と判断された場合、治療をすればかなり妊娠継続率が上がりますか? もう本当に辛いです。 妊娠発覚からのhcgは 5週目231 6週目528 今日手術後213 です。 胞状奇胎でないのであればこんなに頻繁に手術するよりも自然排出を待った方が体に良かったのでは?と思ってしまいます。 先生方の意見を聞かせていただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

ワンクリノンの出血と甲状腺機能低下症について

person 30代/女性 -

不妊治療をしていまして、1月と4月に顕微授精した凍結胚盤胞を移植しました。 妊活は8年位で不妊治療は6年目で38歳です。去年発覚したのですが持病に甲状腺機能低下症があります。チラージンs 12.5μgを毎朝服用しています。 結果は2回とも着床するも1回目は妊娠の陽性反応は数日で陰性に転じ、2回目は着床値は出ても陰性反応でした。 2回とも超初期の化学流産で妊娠とは言えない結果でした。 それで以下2点質問があります。 1.ワンクリノンの使用について、2回とも移植4日前からワンクリノンを挿入していたのですが、移植数日後から毎日茶色や黒いカスが出ていました。鮮血はないのですが、時折赤黒い塊が出たりして、毎回この方法で大丈夫なのか不安になります。この症状は大丈夫でしょうか? 2.去年よりチラージンを飲み始めてから初めて胚盤胞が形成されました。それまではいくら採卵しても胚盤胞にならないで移植さえ出来ませんでした。甲状腺機能低下症は健康診断で腎臓値が悪くて、改めて受診してみた循環器の病院で発覚し、今も循環器の先生より薬を頂いています。 TSH数値は正常範囲に収まっているので、このまま不妊治療を継続すれば良いと思ってました。 しかし妊娠に至らないので甲状腺専門医のいる内分泌内科に受診し直した方がより良い治療に繋がるのでは?考え始めました。それとも専門医に変えても対応はおなじで意味は無いのでしょうか? どうぞ教えて下さい。

2人の医師が回答

陰性判定後の陽性

person 30代/女性 -

6月25日に凍結胚盤胞の移植をしました。3日後には体温も37度まであがり、高温相が続きました。しかし10日後の尿検査で陰性と言われ、生理が始まったら採卵に向けて一から始めるので来てください、と言われました。血液検査はしましたが、その日は結果を聞いていません。ルトラールもエストラーナテープも辞めました。しかしその後、体温は更に上昇し、生理も来ないので、生理予定から2日後に検査薬を試したら、薄いですが明らかに線がでました。高温14日目です。結局16日目までは薄く反応が出続け、体温も高いので、病院に行くべきか迷っていたら、17日目に高温のまま重い生理が来ました。病院で状態を伝えたところ、再度血液検査をし、HGC14(10日目は12だったそうです)が出ました。化学流産だと言われましたが、もう少し早く分かっていれば、、、と言うようなことも言われました。また採卵はひと月見送りましょうと言われました。 今後のためにお聞きしたいのですが、陰性判定後に検査薬で陽性が出た場合には、生理を待たずに受診した方がいいのでしょうか。今回のような場合、注射や薬で妊娠継続できたのでしょうか。もしくは、次の採卵準備に向けて、処置が出来たのでしょうか。 また、今月は体外はお休みですが、人工受精をお願いしてみようかと思っています。可能でしょうか。教えてください。

1人の医師が回答

人工授精での精液採取失敗後の通院要否

person 30代/女性 - 解決済み

人工授精のため、夫が精液を採取しましたが、検査した結果精子0%でした。過去に数回人工授精を行った際は、精液採取できているため、今回はたまたま失敗したのではと主治医から言われました。ただ、過去にも検査で精液を持参する際に、当日に採取ができずに別日にリトライしたことや、タイミング法でも至れないことがあり、何か原因かあるのではと疑っています。 質問1 次周期から体外受精にステップアップする予定です。女性側が苦労して採卵しても、当日に夫が静液を採取できないと水の泡になってしまうのではと懸念しています。本人はたまたまだから治療は必要ないと言っていますが、負担が大きい治療だけに万全の状態で臨んでほしいため、夫に治療してほしいと思っています。このような場合、夫が治療をした方がいいのか(治療の場合はどんな症状を疑うのか)、放置でよいのか、ご教授ください。 質問2 体外受精では高刺激での採卵を希望していましたが、夜23時に自身で注射を行うことは避けられないということで、決心できません。自己注射は簡単にできるものなのでしょうか。ネットで調べたところ、ペン型のものもあるようですが、どのような形が一般的なのでしょうか。(通院時に質問をし損ねました) 過去に化学流産を2回しており、現在はバイアスピリンを処方されています。妊娠反応がでたとしても、妊娠を継続できるかわからないので、出来るだけ可能性が高くなるようにと思っていますが、さほど変わらないなら低刺激でもよいのではと迷っています。。お知恵をお借りできると幸いです。

1人の医師が回答

妊娠検査薬 強陽性から陰性になるのは化学流産?

person 20代/女性 -

妊活中28歳です。 妊娠検査薬の陽性について教えていただきたいです。 今回わかっていることを全て記載します。 最終月経は3/17 卵胞を育てるため飲んでいたクロミッドを今回初めてセキソビットに変更し服用しました。 4/3(D17)にAIH実施 4/6(D20)に1つ排卵確認済み (2,3個排卵しなかった卵胞が残っていたようです) 4/15の生理予定日に旅行の予定があったため、ふと気になりフライング検査をしました。 このとき4/14(D28)で、朝イチの尿でドゥーテストを使用し人生で初めて妊娠検査薬の陽性を目にしました。 しかも強陽性で終了線より判定線の方が濃いいわゆる逆転現象、尿が染み込んでいくと同時に濃くはっきりした赤い線が出てかなり驚きました。 その後は言われてみれば妊娠初期症状?と思う変化(下痢や味覚の変化、強烈な眠気、学生の頃ぶりの胸の痛みなど)があり、今も続いています。 今朝(4/19、D33)もう一度ドゥーテストを使用したところ前回のような陽性の出方はせず、よく見たらぼんやり色がついている…という程度でした。 フライング検査をした他の妊活中の方がD10ぐらいに見ている濃さの陽性という感じで、 今回の検査結果と前回のはっきりした陽性の検査結果が逆なのでは?と思うぐらいのものでした。 腹痛や出血などは今の所なく安定しています。 これはいわゆる化学流産なんでしょうか? 妊娠継続していても陽性判定が薄くなる、出なくなることがあるんでしょうか? 婦人科の予約は取れたのですが来週になってしまったのでこのあと気をつけた方がいいことなどあれば教えていただけると嬉しいです。 生理が来るかもしれない覚悟はしています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮外妊娠の可能性について

person 40代/女性 -

現在不妊治療クリニックで胚盤胞移植で妊娠を目指しております。 9月終わりに生理が来て採卵周期に入る予定でしたが、家庭の事情で急遽お休み周期にしました。受診はないかと思いきや、先生から月経12-14日目で受診して欲しいといわれ、14日目(10/4)に受診(子宮内膜 8.4mm、右卵胞19mm)。内診と月経21日目からエストラジオールとルトラール内服(12日間)の指示をもらいました。 月経28日目あたりからオリモノ増加、お腹が突っ張るような症状が出現し、まさかと思いながら月経30日目に妊娠検査を実施するとまさかの陽性。 月経31日目にクリニック受診し、採血(E2 287、PROG 18.77、HCG146.8) 排卵日が10/5.6.7のいずれかと考えられますが、10/4はもともと次回採卵周期に向けての受診だったため確認はしていませんでした(10/5の場合は4週2日) エストラジオールは継続し、ルトラールからデュファストンに変更して、1週間後の10/28にクリニック受診(5週2日〜5週0日)し、採血(E2 259、PROG 10.22、HCG 777.2 ) 薬を飲んでいるのにE2もPも若干下がり、HCGも低めのため今回は無理だということで内服中止に。子宮外妊娠の可能性もあるため次回4日後に再受診になりました。前日に妊娠検査薬をしたところ逆転現象も見られていたため残念でした。 様子をみないと判断が難しいかと思いますが、今の状況では子宮外妊娠の可能性は高いでしょうか?? 最初の卵管造影検査(2年以上前)で右卵管は閉塞ぎみ(左卵管は嚢腫オペで切除済み)だったため、自然妊娠なんて考えてもいませんでしたし、性交渉のタイミングもたまたまでした。なにより右の卵巣に着床していないか心配です。 今まで胚盤胞移植を4回しましたが、極低HCGからの化学流産が3回、陰性1回です。

1人の医師が回答

不妊治療 今後の治療や検査について

person 30代/女性 -

AMH0.55(採血時の年齢34) 2023.9月採卵1回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨変性卵 2023.11月採卵2回目⇨1つ未成熟卵取得⇨体外受精⇨未受精 2023.12月転院 2024.1月採卵3回目⇨2つ成熟と未成熟取得⇨顕微授精⇨胚盤胞1つ4CC 2024.2月移植⇨化学流産 2024.4月採卵4回目⇨1つ未成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞4CC 2024.5月移植⇨陰性 遺残卵胞の疑いがありピルでリセット 2024.6月採卵5回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨未受精 2024.7月採卵6回目⇨4つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞2つ4BC、4CC 2024.8月4CC移植(病院独自の判定により胚盤胞になった時間が早かったためこちらの方を先に移植) 2024.9月陽性判定でるも7週目心拍確認時に胎芽が見えず稽留流産 上記が当方の治療歴なのですが、採卵6回移植3回してもなかなか妊娠を継続できずにいます。 移植3回はいずれもグレード4CCです。通ってる病院は廃棄せずCCも子宮に戻す方針です。移植3回ともうまくいかないのはグレードは関係あったりするものでしょうか? また初期の流産は染色体異常が原因と言われますがこんな多発しますでしょうか。 PGT-A検査も一旦は検討したのですが自費になってしまう為躊躇しています。 AMHが年齢よりも低く採卵しても空胞ばかり。卵子取れても1つ2つ。やっと胚盤胞になったと思ってもグレード低め。。 特に不妊となる病気はないかと思います。 血液検査夫婦共に問題なし。 子宮のエコーも特に何も言われておりません。 旦那の精子も特に問題なし。 残り4BCの胚盤胞が残ってはいますが、今後自分はどのような治療や検査をしたらよいでしょうか。 別な医師からの意見も聞いてみたく相談いたしました。

1人の医師が回答

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