双子妊娠お腹の張りに該当するQ&A

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シロッカー術 感染症について

person 20代/女性 - 解決済み

こんにちは。 似たような質問をさせていただきます。 現在妊娠10週です。 以前双子を妊娠していましたが、20週で完全破水となり中絶しています。 妊娠中期に入ってからお腹の張りがありましたが中々頸管長は測られず、19週で初めて測られ2.5センチとのことで外来フォローギリギリだがもう1週間様子見ましょうとのことでリトドリン処方され1週間後に再診へ行きました。結果は4センチへ戻っており大丈夫ですねとのことで診察終了しましたが、その3日後に完全破水となりました。 胎盤病理の結果は絨毛膜羊膜炎でした。 因みに、破水をする1・2週間前に黄緑色の織物が大量に2日でた経過がありますがそれを妊娠期間中に医師に伝えることができず、中絶後伝えました。 今回妊娠した際に、医師からは前回子宮頸管無力症の可能性もあると言われ、不安もあるだろうから何か前回と違うことをしましょうとのことで縫縮術を勧められ、15週の時に行う予定です。 現在も織物の色が混濁した黄色の織物が出ることが多く、何度も検査してもらいましたが、悪い菌はいないが炎症反応が高いと言われます。フラジール膣錠も使用しました。 前回の妊娠時頚管長を一度しか診てもらっていない中で子宮頸管無力症と判断されることも不安です。また、今回せん織物の炎症が高いと言われている中で実行していいものなのかもとても不安ですし、そもそも縫縮術にも感染という言葉は付きものの中で行うことにも不安で心配です。 長々とすみません。 元々すごく心配性の性格でもあり また、以前のような思いをすることが 怖く、日々怯えています。 前回の背景、今回の状況踏まえて 来月控えている縫縮術は行うべき なのでしょうか。 縫縮術は行わずに感染に目を向けていくべきなのでしょうか。 添付写真は現在出ている織物の状態です。

3人の医師が回答

二絨毛膜二羊膜双胎妊娠中期破水について

person 20代/女性 - 解決済み

現在24wの双子の妊婦です。 22wから子宮頸管無力症の疑いと切迫早産のため現在入院中です。 いずれの可能性も消失できたタイミングで破水してしまいました。 18wの頃にも一度破水の経験があり その時は一度きりの破水と自覚もあり その後2wにわたって再検査を3度しましたが どれも陰性、羊水量も少なめだが正常範囲となり、一時退院となりました。 今回の破水が分かった内診、エコー検査時にも 羊水量はギリギリ正常範囲に入るくらいと説明をうけ その後2日間にわたり何度かジュワーっと破水が続く感覚や、ティッシュで何度拭っても水っぽいおりものが滴り落ちる感じがありました。 3日目の現在破水感や水っぽいおりものを全く感じなくなりましたが これは破水をしたことでほとんど羊水がなくなり、出てくるものがなくなったからでしょうか? それともこのまま出てこなければ膜が閉じてくれていると判断していいのでしょうか? もしほとんどの羊水がなくなっていた場合赤ちゃんにとってどんな不都合なことがありますか? このまま妊娠継続は可能なのでしょうか? エコー検査は現在のところ週一程度で、数日あくため、不安なためよろしくお願いします。 胎動は双子共にあり、心音も1日に何度か確認しますが正常範囲、お腹の張り、感染兆候も今のところはありません。 またいずれも後進児からの破水と主治医からきいています。

2人の医師が回答

14週双子妊娠 子宮頸管18ミリ 縛管術

person 30代/女性 -

はじめまして。 現在14週。双子妊娠中です。 一昨年、子宮頸管円錐切除の手術をしまして、普通より頸管が短いです。 2週間前の検診では、頸管33ミリ。 Dr.からは25ミリを切る様なら縛管術をやった方がいい。ただ縛管術は15〜16週にはやりたいから、2週間後の検診結果で決めましょうとの事でした。 月曜に2週間ぶりの検診へ行ってきました。 頸管は18ミリになっていて子宮口も柔らかくなってしまっているとの事。また、円錐切除後の肉芽があり、出血しやすくなってるそうです。 このまま何もしなければ、間違いなく流早産で赤ちゃん達は助からないだろう。 仮に、縛管術をやるにしてもリスクはかなりあって、手術の刺激で破水。また感染症を起こしやすい。術後の痛みで引き起こすお腹の張りが影響しての破水。などなどがあるそうで、術後の痛み止めに使う薬(ボルタレン)が、薬疹が出てしまう薬なので使えないのが難点だとおっしゃっていました。 いずれにしても、最悪の事も視野に入れての賭けになるとまで言われ、来週までに旦那さんと相談してきて下さいと言われました。 その夜主人と話した結論は、もちろん手術やります。 やってみなければ、結果はわかりませんから、やれる事は全てやろうと思います。 主治医以外の先生方の見解を聞きたくて相談させて頂きました。 現在は、洗濯干したり、軽く片付け程度で、トイレ・食事以外はほとんどベッドで横になって過ごしています。

3人の医師が回答

出産までの絨毛膜血腫について。

person 30代/女性 -

何度か絨毛膜血腫について質問させていただいです。 現在双子妊娠中23週になります。 17週から薄ーく7.8センチ広がっている絨毛膜血腫で自宅安静が続いており、21週から頃から出血や茶オリ等がやっと止まってくれました。 22週の健診では絨毛膜血腫の大きさは 変わらないがもう古く固まっているので そこまで気にしなくて良いと言われました。 出血や茶オリがなくなるまでは寝ていても少し立ち上がっただけでもとにかくお腹が張ったり、痛みがありました。 今はその頃に比べると張りも少なくなり 多少は動きやすくなったと思います。 そこでいくつか質問なのですが、 1. 現在は古く固まっていてそこまで気にしなくて良いとは言われましが、またその血腫から出血する事や新たに血腫が出来る事もあるのでしょうか? 2.出血などはなく落ち着いている状況でも現在のように血腫が出産まで残っているということで感染や破水のリスクは 高いのでしょうか? 今の状況だと通常の妊婦さんとのリスクはどのくらいあって違うのかが気になります。 3. 座りながら家事をしたり、その他はなるべくベッドで横になっている生活ずっと続けてきました。座りながら作業したり、近所のコンビニに少し歩くくらいはしても問題ないのでしょうか? 出血がなくても血腫が残っていると言う事で今まで通り自宅安静を続いた方な良いのでしょうか? 4.体重が現在妊娠前から3.4キロ増。 食欲が増した事や動けない事、便秘もあって2、3日で2キロ増えたり体重の変動が毎日激しいのですが、 健診の体重測定の時に前回と比べて1キロくらいになるように調整していれば普段の体重変化はそこまで気にしなくても良いでしょうか? 普段の体重の変動で 赤ちゃんに影響があったりしますか?

4人の医師が回答

診断書を書いてもらえない

person 30代/女性 -

36歳男です、妻が双子を妊娠しまして、現在通っているレディースクリニックから大きい病院への転院を勧められています。 その際紹介状を書いていただきたいのですが、書いてくれず困っています。 書いてくれない経緯ですが、以前の病院1で書いてもらってくださいとのことでした。 この以前の病院1というのが、妻が排卵日を聞きに訪れた病院で妊娠前に通っていたレディースクリニックになります。 ここで、排卵日を聞きに行った妻は薬を処方され多数個の排卵がある状態で妊娠しました。本人は排卵日を聞きに行っただけなので何も考えてなかったようですが、あとあと調べて周りからも様々なことを言われ飲まなくて良い薬を処方され多胎妊娠になった事を理解して、その病院1への強い不信感を持ち妊娠後に現在のレディースクリニックに病院を変えました。結果は二卵性の双子で、新しいレディースクリニックの先生もそんな薬を出す病院は信じられないと、前の病院の事を酷評していました。双子の為大きな病院への転院を勧められたのですが、その際に現在の病院が急に以前の病院からの紹介状がないと紹介できないと言い出しました。妻自体はさんざん周りに病院1の事を言われた為2度と行きたくないとのことです。その理由もわかってるのにもう一度そこに行って検診を受けて紹介状をもらってこいと言う意味がわかりません。行きたくない旨を伝えても行ってくれないと紹介できないの一点張りで妻はかなり精神的に参っています。なぜ今のクリニックでは紹介状を書いてくれないのかがわかりません。それに散々前の病院を悪く言って自分のところで検診を受けさせた後に、前の病院に行けというのがあまりにも道理が通らないことではないかと腹が立ってます。どうしたらいいか、どこに相談したらいいかがわかりません。何かいい方法ないでしょうか。

2人の医師が回答

切迫早産治療にニフェジピンの効果は?

person 20代/女性 - 解決済み

 現在、27w5d、ddツイン妊娠中です。  25w0dに頸管長が15mmとなり、入院しました。その4日後、頸管縫縮術(シロッカー)を行い、現在23〜30mmで安定しています。  お腹の張りはもともと多い方ではなかったのですが、手術後張りは増えてリトドリン4A 30ml/hまで増量しました。その後落ち着いてきて、一日毎に徐々に減らしていき、1週間後には内服に切り替えできるかな?というところまできました。  しかし、1A30ml/hでも20ml/hでも安定しているのに、内服に切り替えると張り返しが強く出てしまい、内服へ切り替えは失敗、1週間後再チャレンジしましたがまたもや失敗、また1週間後チャレンジして以前よりは張り返しが強くないものの、内服の効果が出ても20分に一回の張りがあり頸管長も短くなってしまったので点滴に戻しました。  これだけ切り替えがうまくいかないならもう無理だろう、点滴でお産まで繋いでくれて良い、と思っています。ただ、血管が細く脆くもなっていて、あと2ヶ月程点滴に血管が耐えられるのか心配です。  昨日、先生からニフェジピンのお話を頂きました。日本では適応外なのであまり詳しく調べていなかったのですが、効果があるのであれば試してみたい気持ちもあります。  文献ではリトドリンよりニフェジピンの方が同等またはそれ以上の効果を示すというものもありますが、実際のところどうなのか教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

双子妊婦18週 持続する下腹部痛

person 30代/女性 -

お世話になります。 初めての妊娠で受診目安が分からず不安なので教えてください。 現在不妊治療にて授かり、二絨毛膜二羊膜双胎、18w0dです。 今朝から軽い生理痛のようなギュッという痛みがあります。出血はなく、お腹を触っても張り?のようなものは感じません。 妊娠悪阻で休職後、フルタイムの立ち仕事に復帰して忙しく動いてしまいました。 1日目は疲れからか何度かお腹が張っていた?感じがあったので、帰宅後早めに休みました。 今日はそこまで動き回ってないのですが、気温のせいもあるのか、上記のような痛みがあるので早退して自宅で横になって休んでいますが、良くなりません。 朝は違和感程度だったものが痛いと感じるくらいになりましたが、何分おきに痛いというわけでもなく、寝る体勢を変えたり、立ち上がったりすると痛みが出るような気もするので牽引痛や子宮が大きくなる痛みなのかなと思って様子を見ていました。 妊娠初期(13-14w頃)小さい血腫があり、何度か出血しましたが、それ以来痛みもなく過ごせていたのでまた血腫ができたか、それとも切迫とかになってしまっているのか、エンジェルサウンズで心拍だけは確認できますが状態が分からず不安です。 初産で胎動も張りの感覚もまだよく分からないので、明日1番で病院に電話してみようか、妊娠中期にはよくある痛みだから心配いらないか、教えていただければと思います。ちなみに、次の妊婦検診は来週になります。 また、双子で産休入りする26wまで立ち仕事を続けるのは可能なのでしょうか。 どういった点に注意すべきかも教えていただけると助かります……。 不妊治療や休職もあったので有給を使って早めに産休入りすることもできず、休みにくいです。

2人の医師が回答

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