大腸内視鏡でポリープがないのに組織検査に該当するQ&A

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先月のご相談の続き 胃と大腸の内視鏡検査を受けてきました

person 40代/女性 - 解決済み

先月中旬に、みぞおちの不快感・喉の違和感についてご相談させて頂いたものです。 胃の内視鏡検査とついでに大腸の内視鏡検査を受けてきました。 これまでの経緯 12月13日 めまいと吐き気のおさまった後、喉がスースーする感じ。その後みぞおちの不快感、胸やけの症状が出る。 12月15日 胃腸科受診。胃食道逆流の可能性、タケキャブ、ドンペリドン処方。 12月29日 症状がひどくなり、再度受診。ネキシウム、モサプリド処方。 1月7日ごろ~ 腹痛、下痢 1月12日 受診。ネキシウム、ビオスリー配合錠処方。内視鏡検査予約。数日で下痢、腹痛はおさまる。胸やけも軽くなったが、喉のスースーする感じはほぼずっと続く。 1月26日 胃・大腸内視鏡検査(大腸はついでに診てもらいました) 検査後の説明・・・胃は前回まで(2017年2月、19年4月、20年8月)と同じポリープあり。組織検査。それ以外胃・食道・十二指腸に異常なし(逆流性食道炎なし)。喉のスースーする感じについては様子見。 大腸・・・S状結腸に3mmポリープ(拡大すると悪いものではなさそう)組織検査。 下行結腸に発赤・炎症あり。虚血性腸炎の疑い・組織検査。少し前に腹痛がなかったか?と聞かれました。検査結果は3週後です。 そこで質問させてください。 1、喉のスースーする感じは今も続いています。お薬は出ていません。逆流症がない以上これはどうしようもないですか? 2、食事などの生活についての指示はありませんでしたが、虚血性腸炎だとしたら気を付けることなどはないのでしょうか? 3、虚血性腸炎が治ったかどうかはまた内視鏡をするのでしょうか? 4、腹痛は1月7日頃の下痢が続いたときに少しありましたが、モサプリドがこの腸炎の原因だったのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

妊娠9ヶ月、肛門ポリープか脱肛か

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠9ヶ月で、3月11日が予定日です。 今日排便時に、長い時間座っていたためか、排便後におそらく小指先ぐらいのピンク色のぷにぷにしたものが肛門から出てしまいました。 すぐに押し込めたら戻ったのですが、 2021年5月に大腸内視鏡検査を受けていて、その時に肛門ポリープがあるが特に治療の必要はないと言われていました。 組織検査はしていません。 自分の感覚では思ったよりも大きいものが出てきた感じがあり、かなり驚いたのですが、出てきたのはやはりポリープでしょうか⁇ 大腸内視鏡検査は、排便時に血がつくことが多いので受けました。 いまも血がつくことは多い気がすのと、 妊娠してから便秘気味です。 質問ですが、 1.やはり脱肛か、肛門ポリープの可能性が高いでしょうか⁇ 2.もし肛門ポリープを切除手術するとしたら産後いつ頃が良いでしょうか⁇ また、手術は日帰りでしょうか⁇ 3.産後落ち着くまで、対処法はありますか⁇ 便秘をしないように気をつける、 あまり長時間座らないようにする 4.また同じように飛び出た場合、中に押し込めて大丈夫でしょうか⁇ 質問が多く申し訳ありませんが、 何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

痔からの血便の可能性が高い大腸内視鏡の必要性について

person 40代/男性 - 解決済み

10年ほど前から痔による血便に悩まされております。 母が大腸がんを患ったこともあり(現在は10年以上寛解)、 2021年12月、2022年8月に大腸内視鏡検査を行い、 初回に5つのポリープ、2回目に3つのポリープを取りました。 いずれも小さなもので組織検査も正常でした。 一度目は血便が出たあとということもあり、肛門も見てもらい ましたが、少し赤くなっている程度とのことでした。 2回目の大腸内視鏡では肛門への指摘はなく正常と書かれていました。 しかし、1ヶ月後に再度血便(鮮血やたまにゼリー状、便に細長く付着)が 出たため、肛門科に行きましたが内痔核は1度程度ということで ALTA療法を行いましたが、生活習慣の悪さからか、2ヶ月程度で 再度血便がでました。脱出するようなひどいものでないので、 生活習慣に気をつけながら座薬などで観察していくこととなりました。 (この10年間で調子の良いときは1年以上血便がでないこともあったため) しかし、最近になって血便が多くなり、座薬などで対処療法をしていますが、 本当に痔からの血便であるのか心配になってきました。ちなみに、 これまで1年に一度の便潜血検査(2回法)で陽性になったことはありません。 内視鏡検査を行った病院から次は2~3年後などで良いと言われていましたが、 再度、大腸内視鏡検査を受けるべきか悩んでおります。 質問 1.半年前に大腸内視鏡を受けたばかりですが、現時点で再度検査を受けるのは 過剰でしょうか。 2.上記経緯から、現在の血便も内痔核からと考えてよろしいでしょうか。 2. 1度の内痔核では一般的に手術を行うものでしょうか。 よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

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