子宮筋腫術後妊娠に該当するQ&A

検索結果:382 件

妊娠希望 子宮筋腫 手術するべきかどうか

person 30代/女性 -

34歳 持病・既往歴なし 妊娠経験あり・出産経験なし 現在妊娠希望の者です。 3年前に子宮筋腫と診断。 生理痛緩和の為、5年前よりピル(トリキュラー)を服用していたのでホルモンバランスを安定させる為に、と医師の勧めもあり、そのまま服用を継続して経過観察。 今年5月、妊娠を考えていた為、かかりつけ医にピル服用中止を相談の際に筋腫の成長を指摘され、MRIを撮影しました。 その結果、 筋層内筋腫7cm 漿膜下筋腫3cm 粘膜下筋腫1cm  が見受けられ、かかりつけ医によると手術を検討した方が良いのではとの事で紹介状を作成していただきました。 紹介先のA病院の医師は ・筋腫を抱えたまま無事出産に至る例も多くある ・年齢的にも、術前〜術後避妊期間の約1年間のロスを考慮した方が良い ・ピル服用中の為、不妊の原因になりうるか不明瞭なので服用を中止して一度妊娠活動をしてみるのはどうか ・手術希望であれば全部腹腔鏡手術で摘出は可能 その後、悩んだ末に 子宮筋腫で有名なB病院の医師に相談。 ・断言はしないが現状の子宮の状態では妊娠/妊娠の継続は危ぶまれる ・出産時のリスクも考慮すると摘出手術を勧める ・手術をする場合は粘膜下筋腫は子宮鏡手術で、筋層内筋腫は腹腔鏡手術で摘出するのが子宮内膜を温存する事を考えると望ましい。当院では実現可能。 と、医師によって異なる見解でした。 どちらの選択もリスクはあるでしょうし、インターネット等で調べた結果、色々な例がある事も理解した上でですが、手術をするべきなのかどうか判断できずにいます。 ご助言いただければ幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精の為の子宮筋腫摘出手術について

person 40代/女性 -

セカンドオピニオンをお願いします。 香港在住の40代半ばの女性です。2年前に結婚、早く子どもが欲しく1年前から当地で不妊治療を開始しました。今まで人工授精を6回試みましたが妊娠に至っていません。年齢的な制約もあり医師から体外受精(IVF)への移行を薦められ、今後トライする予定です。 その際、小さな良性の子宮筋腫(1ヶ)の摘出手術を先に行うと言われました。当該筋腫が不妊の原因の一つである可能性も否定できず、IVFを行うにあたって先に切除しておいた方がIVFの成功確率が上がるとのことでした。また手術の方式は膣式ではなく開腹方式で行うとのことでした(不妊治療にに先立って行う子宮筋腫摘出では開腹式で行うのが香港では一般的とのことでした)。摘出手術後、4ヶ月で子宮が妊娠可能なまでに治癒するのでその時点でIVFを開始するとのことです。 質問1) IVFの前に(妊娠を期待しないのであれば特段治療の不要な)子宮筋腫の摘出を行うのが日本でも一般的なのでしょうか?摘出によってIVF成功に有意な差がでるものなのでしょうか? 質問2) その際の術式としては開腹方式の方が縫合等の術後処理が的確に行えその後妊娠した時の子宮の膨張に際しても問題が起きにくいといった説明を受けました。日本の産科でも同様の理由で開腹方式が一般的なのでしょうか? #医師との非母国語での会話や医療事情が日本とは異なるのではないといった不安から、日本の医師の方々のセカンドオピニオンをお願いする次第です。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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