子宮頸がん52型に該当するQ&A

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前がん状態と言われて

52歳、既婚、出産経験なし。去年の9月から、婦人科専門の開業医に通っていますが、このまま同じところに通うほうがいいのか、癌専門の総合病院へ紹介してもらった方がよいか、迷っています。 3年前に、半年以上、月に2回生理があった後、生理の回数が減り、去年の前半から、生理がなくなり、閉経かなと思っていました。去年の9月に性交時に膣の入口がこすれて痛く、初めて、婦人科に行きました。超音波で40mmの子宮筋腫があると言われました。子宮頸がんの検査は異常なし、性交時の痛み対策として、ホルモンを膣錠で一回挿入してもらい、膣洗浄で通っていましたが、特に症状とはいえ、子宮筋腫の件が気になり、11月に超音波で再診してもらったところ、5mm大きくなっていると言われ、閉経後に大きくなることは絶対無いから肉腫の疑いがあると言われました。すぐに、そこでは設備がないので、紹介状をもらい、他の病院でMRI検査を受けましたが、多発筋層内筋腫で、底部に42mm径、後屈に19mm径・8mm径・前壁に11mm系の筋腫が筋層内に見られましたが、卵巣、内膜に異常なしでした。 安心したのですが、MRIでの子宮内膜がずいぶん厚いので、尿検査をしましょうと言われ、12月22日に尿を提出しました。 12月31日の夜、右下腹部が生理痛のような、ちょっとした圧通があった翌日、1月1日に出血があり、びっくりしたのですが、その後、以前のような生理の出血が1週間ありました。 1月15日に検査の結果を聞きに行く際、そのことを伝えました。尿検査は、尿中HCG-Βコアフラグメントの検査だけで、HCG β コア濃度が318、クレアチニン換算値が204で、すぐ、再度、血液検査・尿検査と便検査、子宮内膜を取る検査(かなり痛く、検査後、4〜5日出血)をしました。 1週間後、尿検査は、HCG β コア濃度が178、クレアチニン換算値が110に下がり、血液検査のCA19-9は10.5、CA-125は7.3でした。便検査は異常なし。 とりあえず、ドクターには、手術の可能性は遠のいたといわれましたが、(子宮を)取った方が心配することもないのにと言われました。 さらに、一週間後、内膜の検査で、前がん状態といわれ、2月から月に1回の血液・尿検査、3ヶ月に一回の内膜検査のために通うように言われました。その際、漢方薬の桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)をもらい、これを毎日飲めば、内膜を整えて、改善し、直るので、定期的に通うように言われました。 その時の病理組織報告書のコピーをもらいましたが、3枚の組織標本の写真と”Suspect of endometrial hyperpiasia, complex”とかかれ、さらに、” 標本では子宮内膜が断片上に採取され、腺管密度の増加は軽度ですが、分岐や大小不同などの構造異型が見られ、上皮細胞にmitosisも見られます。上記が疑われますので、follow upをお願いいたします。”と記述されてます。 インターネットで調べたら、”複雑型子宮内膜増殖症”の疑いということだとわかりましたが、これって、前がん状態というのでしょうか。だとしたら、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらった方がいいのはないでしょか。 本で調べたら、通常、細胞診してから、組織診だと思っていましたが、初回の検査で組織診の結果を聞かされ、詳しく聞こうとすると、報告書の内容を説明してくれませんでした。 なにか問題があれば、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらうつもり(ドクターも言ってました)でしたが、どうも、このまま、上記の漢方を飲みながら通っていれば良くなるといわれ、混乱し、ちょっと、ノイローゼ気味です。その後、出血もありませんし、体調は良好です。コレステロール値が230以上と高めだったので、1月中旬以降食事には気をつけていますが、もともと、神経質で仕事上のストレスが去年まであって、就寝前には、デパス1.0を服用してます。 30代のとき、癌専門の病院で、乳腺線維線種という良性の腫瘍を取ったことがありますが、今度は、子宮のことだし、長期間、仕事を休むわけにいかない立場なので、必要ないなら、手術でお腹を切りたくありません。

1人の医師が回答

HPV感染をがん家系のパートナーに伝えるべきか

person 20代/女性 -

20代後半の女性です。 以前子宮頚がん検診で軽度異形成と診断され、1年ほど前に受けた定期検診では異常なし(NILM)だったのですが、HPV検査では52型と66型への感染がわかっています。 半年ほど前に新しくパートナー(同じく20代後半の男性)ができました。 1年前の定期検診で先生に「新しくパートナーができた際にHPV感染のことを言うべきか?」という質問をしたところ、 「HPVはありふれたウイルスなので、相手も持っている可能性があり言う必要はないし、性交渉を制限する必要も全くない」 と回答いただいたので、これまでは何も伝えずに半年間性交渉をしてきました。 しかし、先日彼から、彼の父親が末期癌であり、父親の家系が代々癌家系で、ゆくゆくは自分も60代近くで癌が発生する可能性が高いと知らされました。 がん家系の場合、HPVから引き起こされる可能性がある中咽頭がんや陰茎がん、肛門がんになりやすい可能性もあるのではないか…、その場合私がハイリスク型を含むHPVに感染していたことも伝えた方が良いのではないか….と、とても不安になっています。 ただ、彼と私のこれまでの経験人数を考えると明らかに彼の方が多いため、彼の方がもともと多くのHPVを保持している可能性もありますし、 実際伝えたところで彼の不安を煽るだけなのでは…とも思っています。 長くなり恐縮ですが、がん家系の彼にHPV感染のことを伝えるべきか、ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

子宮頚がん検査の結果について(婦人科検診)

person 20代/女性 -

海外在住29歳女性です。 先日、健康診断を現地の病院にて受診しました。そこで初めて婦人科検診も一緒に受診した結果、子宮頚がんの結果欄に再検査が必要との記載がありました。 私は英語が堪能でない上、日本の検診結果と異なる記載方法で医学用語も多く検査結果を上手く読み取ることができないため、相談させてください。 以下検診結果の実際の記載です。 Cervical smeariest Ephitial atypical:ASC-H + LSIL Positivity for a high-risk HPV virus negativity for genotypes 16 and 18/45 以下別ページに記載 Result - first screening (Aptima HPV test for high-risk HPV virus group (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 and 68): positive Given his positivity: -second test by sequencing limited to viruses 16 and 18/45 (genotypes most involved in the genesis of cervical dysplasia): negative こちらはHPVは陽性だが、ハイリスクの型は陰性の為ひとまず子宮頚がんのリスクとしては低いということでしょうか? また、近日中に再検査(コルポスポピー検査?)の予約をしようとおもうのですが、着床期に再検査を行うことでなにか影響はありますか?現在妊娠希望で妊活をしており、最終生理は3月5日から5日間、排卵日検査薬でチェックした排卵日に行為をしました。

4人の医師が回答

ジェノゲストの不正出血が多すぎて不安です

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 30代女性 ジェノゲストを服用して4年目になろうとしていますが、不正出血が多すぎて不安です。 特に去年、子宮頚がん検診でHPV52型陽性、軽度異形成。と診断が出てから常にそのことを考えてしまい、ストレスなのか分かりませんが不正出血が増えてしまいました。量は多くないですが(これも基準がよく分かりません)、普通の生理と同じような周期で出血します。なんとなく子宮と卵巣がズキズキするのでそろそろ不正出血しそうと分かります。長く出血が止まっていても1ヶ月半程です。 検診は3ヶ月毎に細胞診を行い、ずっと軽度異形成のままです。シルガードも3回受けました。 30歳の時にチョコレート嚢胞、子宮筋腫の手術をしました。 その後筋腫は再発、卵巣も腫れているのでジェノゲストを服用しています。 お伺いしたいことは 1.今の不正出血の状態はジェノゲストの副作用としてよくあることなのか? 2.何か追加で検査を受けるべきか(子宮体がん検査は3ヶ月前に受けて陰性)? 3.この状態でもジェノゲストを続けるべきか? かかりつけ医はジェノゲストを飲み続けることを推奨していますが、忙しいのかあまり質問にはしっかり答えてもらえず、こちらに書かせていただきました。宜しくお願いします。 効いてる時は体が楽なので続けたいと思っているのですが、不正出血が多く効果が出ているのか不安です。

2人の医師が回答

中度異形成:手術をするか迷っています

person 30代/女性 - 解決済み

はじめまして。 中度異形成と診断され手術をするか迷っており、ご意見を伺いたく質問させていただきます。 現在、38歳/未婚/出産経験なし/パートナー有りです。 20代の頃より定期的に子宮頚がんの検診を受診しておりました。2019年の検査後に中度異形成との診断を受けました。当時通院をしていた総合病院では、円錐切除術しか出来ず当時まだ35歳で妊娠をしたことを考えレーザー蒸散術をした方が良いだろうとの判断で大学病院に転院しました。しかし、転院の際に大学病院で検査をしたところ消失していたようで経過観察となりました。(ただし、HPV型18、52を保有) その後、4ヶ月毎→6ヶ月毎の検査をしており経過観察の時期が続いておりましたが、2022年8月の細胞診時にASC-USとなり、9月の組織診でも同様、10月のコルポスコピー診時に中度異形成と診断されました。 主治医の先生からは、「進行のスピードは比較的遅いので急に子宮頚がんになることはないと思われるので、このまま定期的に検査を受けながら経過観察をしても良いが、恐らく3年経っても完全に消失しなかった中度異形成の状態を3年に渡って遷延しているので手術をしても良いかもしれない。」と言われており、どうするかの判断を私自身に委ねられております。(もし、手術をする場合にはレーザー蒸散術で2泊3日の入院とのことです。) 手術をしても最初の可能性があることや、予定はありませんが、もし妊娠をした際に高度異形成になっていたらなど考えると手術を今した方が良いのか、このまま経過観察を続けた方が良いのか判断がつかずまよっております。様々なご視点からご意見をいただけますと嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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