尿道カテーテル痛みに該当するQ&A

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「去勢抵抗性前立腺癌の余命について」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

何度か去勢抵抗性前立腺癌の主人についてご相談させていただいている者です。 ホルモン治療 ドセタキセルで効果が無くカバジタキセルでもPSAが下がることなく5回目の投与時にPSA240で血小板が2万まで下がってしまい投与を諦めてザイティガの服用に変更となりました。 またカバジタキセルを諦めた同タイミングで血尿から尿管が詰まり尿道カテーテルと袋を装着しての生活となっております。 痛みに関しても激しくなり朝晩のオキシコンチン20mgとオキノームを2時間おきに服用しております。 温泉旅行が好きだった主人にとってはカテーテルが入ってしまったことで温泉へも行けなくなりかなりショックを受けている様子です。私もギリギリまで連れて行ってあげる心積もりでおりましたので困惑しております。 当初今回の出血は前立腺癌からの出血と説明を受け今はバルーンで押さえているので出血が止まれな外せると言われました。 しかしながら装着から1週間程で一旦出血が治まってきたので外したのですが半日で再度の出血から詰まってしまい改めて装着となってしまいました。 痛みは今は何とか薬でコントロール出来そうと申していますが、出血を止めてカテーテルを入れずに過ごさせて上げる手立ては無いものでしょうか? 症状が悪化し様々は弊害が出てきて時間が余り残っていないのは理解しているのですが 本人が一番望む部分のクオリティーを保って上げられず哀傷しております。 やはりここまで進行してしまうと仕方ないのでしょうか?アドバイスをいただけますと幸です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺肥大の手術と合併症について

person 70代以上/男性 -

7月5日に前立腺肥大の手術を予定しています。 2018年8月よりユリーフの内服で治療を続けてきましたが、6月2日に尿閉しカテーテル挿入となりました。 カテーテルの痛みと出血のため、現在はカテーテルを抜いて自己導尿としています。 本日泌尿器科の主治医を受診し、手術の合併症について話を聞きました。 術式はTUR-Pで行うとのことです、HoLEPの方が出血は少ないが術後合併症が多くなる傾向にあるそうです。 出血の管理はきちんと行えば問題ないとのことでした。 尿道狭窄や膀胱頸部硬化症についても話を聞きました、どうしても一定割合で出るそうです。 発生した場合尿道にカテーテルを留置して対応するそうです。 そうなってしまった患者様には申し訳ない事だと話しておりました。 尿道を金属の器具で広げたり、尿道の切開術は、行っても再発するため、現在はあまり行っていないそうです。 現在は行わないのが一般的なのでしょうか。 尿道にカテーテルを留置した場合痛みや出血が起こるので万が一を考えると、手術をどうしたものか悩んでいます。 カテーテル留置になる可能性は何%ぐらいでしょうか。 手術を回避すれば、自己導尿に必要な物を、外出時に持ち歩かなければならず、また自己導尿出来る場所の問題もあり、どちらにしても面倒な話です。

2人の医師が回答

肉眼的血尿

person 40代/女性 -

先日突然の排尿困難と残尿感と肉眼的血尿で閉院間近の開業医に受診しとりあえず膀胱炎だろうと薬と水分を取るよう指導をうけ帰宅しましたが一晩殆んど排尿出来ず翌日状態が悪く再度受診。腹部エコーで膀胱の半分位に血の塊がたまって尿が出ないのがわかり膀胱洗浄をしたのですがまだ血尿があるし洗浄後酷い右脇腹痛と貧血と状態が悪いので紹介状を持ってそのまま大学病院に行きました。痛みは酷くなる一方でそこでも膀胱洗浄しましたがソフトボール位の量の血の塊がまた出たのにその時膀胱鏡でみたが特に問題なく画像では石も見られず腎臓の表面が毛羽だっているくらいだったようでした。また痛みのコントロールが出来ないのとまた同じように血の塊で排尿出来ないのを避けるために入院しました。その晩は痛みと吐き気で一晩過ごし1日尿道カテーテルを付けましたが昼過ぎには血尿はありましたが安定しカテーテル、点滴もはずれたのですがその晩38.5度発熱、退院は難しいと言われましたが主人が単身赴任中で子供が気になり私の強い希望と血尿はあるが排尿がうまくできているのと土日が入るので検査出来ないので特別治療は出来ないのでロキソニンとボルタレン座薬をもらって退院しました。その後3日は痛みでもらった薬でしのぎましたが徐々に血尿も痛みも薄らぎ月曜日に受診、造影剤CT、レントゲンなどしました。顕微鏡的血尿がまだ確認されましたが造影剤CT、レントゲンを見ても特にないようでした。原因不明のままになりそうですが、不安です。考えられる病気とかないですか?

1人の医師が回答

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