心房細動慢性に該当するQ&A

検索結果:329 件

初発性心房細動について

person 40代/男性 - 解決済み

R6年6月中旬に初発性心房細動と診断されました。 診断までの経緯は以下の通りです。 R6年5月下旬頃、動悸を感じたが2,3回の動悸で治まる。 1週間後、食事中に動悸を感じ脈をとるとバラバラに。4,5分で治まる。 6月上旬早朝、動悸が起こり循環器内科にて心電図→心房細動診断 主治医曰く、この診断を受けたら一生付き合っていく病気、 まだ40代なのでアブレーションしましょうと言われ サンリズム50ミリとイグザレルト(高血圧有り)を処方される。 その後、脳CT、心造影CT、心臓エコー等を行い、脳や心臓には異常無しとの事。 今年に入ってからストレスによる極度の睡眠不足と酒量の増加あり。(3日でウイスキーのボトルを開けていました)心房細動診断後、睡眠時間の確保及びアルコールを控え 今のところ心房細動は起きていないません。※オムロン携帯心電図にて確認しています。 そこで、以下質問です。 1.初発性心房細動の場合、約半数が5年以内に再発無しのケースもあるとお聞きしました。サイトによっては慢性進行性と記載されていたり、慢性化せずに発症しないケースもと記載が有ったりで混乱しています。この場合は、終生発症しないケースもあるということでしょうか? 2.現時点で様子を見ながら再発するようであればアブレーションをと考えているのですが、問題ありますか? 3.方されているサンリズムですが、現時点で全く発作が起こっていないので発作時の頓服として服用するのは可能でしょうか? 本来であれば主治医に聞くべき内容なのですが、患者が多い循環器科医院で診察時質問しても納得のいく説明が受けられていません。先日は、質問していると「もう、長いから」と話を切られてしまいました。(1,2分ですが。。) なので、転院も考えています。 以上、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

心房細動と間欠性WPW症候群の治療について

person 60代/男性 - 解決済み

15年前に心電図で結果は「WPW症候群」でした。その後不整脈が続いた時に町のお医者さん、人間ドックなどで心電図をとりましたが特にWPW症候群や心房細動を指摘されたことはありませんでした。現在もかなり強い動悸発作は今も年に2~3度あります。やや強かったり軽かったりの動悸発作は1月に数回あります。先日A病院で撮った心電図にかなり強い不整脈が出ていました。再度総合病院の循環器内科で診察しその時の結果は心臓エコー、心電図、レントゲン、血液検査の結果は全て正常でした。ただ、A病院の心電図には心房細動が出ていたとのことです。動悸を抑える薬はいただきましたが、糖尿病もなく肝機能や血圧などで判断して、血液をサラサラにする薬はまだ飲まなくとも良いと言うことでした。先日2回目の診察で、血液検査、心電図とも正常で心房細動は出ていませんでした。しばらく薬の治療で様子見てカテーテルアブリケーションも視野と言う判断です。そこで気になるのは15年前に診断されたWPW症候群です。ここ3回の心電図には全く形跡がないということです。診察した先生は「本当にWPWっていわれたのかな?」と言ってます。WPWは症状が消えることはあるのでしょうか。そして怖いのは心房細動と合併すると危険な状態になると聞いています。今後すごく強い発作が出た時に不安です。薬治療で大丈夫でしょうか。WPWはもうないと考えて良いのか、心房細動の治療だけ考えれば良いのでしょうか。すごい動悸発作とそれほど強くなく永く続く動悸発作と二種類あるような気もします。WPWと心房細動がでているのでしょうか。今後薬で症状が治まるようならカテーテルアブリケーションをしなくても良いのか正直危険なのではと不安です。一度でうまく行かないとも聞きました。心房細動も慢性になると症状が軽くなるとも聞いてます。もしカテーテルアブリケーションをするなら少しでも若いうちが良いのでしようか。

5人の医師が回答

発作性心房細動のカテーテルアブレーションについて

person 50代/男性 - 解決済み

発作性心房細動でカテーテルアブレーションをするか迷っています。アブレーションには、心タンポナーデや脳梗塞などの重度なリスクがありますし、成功率が低いと聞いてます。しかし慢性心房細動になり、毎日ワーファリン等の薬を飲まなくてはいけないことや、脳梗塞をはじめとして、痴ほう症や心不全のリスクが高まることも嫌だと思ってます。主治医からは、若いし今のうちにカテーテルアブレーションをやろうと勧めれています。アブレーションをすべきかセカンドオピニオンをお願いします。 年齢は55才です。発作性心房細動は、2009年から始まったと記録していますが、これより前に起こっていたかもしれません。発作時は、息切れやめまい、気分が悪くなったりします。 〈今までの心臓に関する状況を以下に記載します〉 ・2015年3月に右冠動脈の3cmに渡るCTOが判明してから、現在、動脈硬化の進行を抑えるため、バイアスピリン、タケプロン、リピトールを飲み続けています。PCIは行っていません。 年に1回のトレッドミル、心臓エコー、血液検査(一般+BNP,CRP等)を行っており、異常はありません。 ・2009年1月~2012.11月までは、1か月~2か月に1回の頻度で起こっていましたが、2012年11月~2018年1月の約5年間は心房細動は発症しませんでした。運動を始めた事が変化点です。しかし今年1月と6月と9月に発作性心房細動が出てしまいました。 ・発作時間は、長いと33時間、短くて数分、しかし大部分は4時間~11時間ぐらい続きます。発作の際は、頓服のサンリズムを飲みます。 ・一回、心房細動に心房粗動も入っていると言われた事があります。 ・発作は、95%以上は夜寝ているときに出ます。いびきがひどく(無呼吸ではなさそう)関連があると考えています。 以上、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

足の冷え、足、全身の疲労感。現在心不全、心アミロイドーシスの治療を受けています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳の男子です。慢性心不全、心房細動のため、クリニックに3年ほど前から通院し、昨年11月末に総合病院でカテーテルアブレーションを行いました。手術時間は5時間30分ほどかかり、かなり難手術ということでした。 今年2月に大学病院でピロリン酸シンチ検査を受けサイレチントランスサイレチ型心アミロイドーシスの心臓付着が発見され6月に難病指定を受けました。 毎月の血液検査でのBNPの値は150~298で推移しており、医者はBNPの値はその時々の状況で変化するので、神経質に考えることはないということです。 1ヶ月程前から、スマートウオッチの心電図で心房細動が表示されます。ただ、長く続く事はなく2~30分で通常の心拍数に戻ります。 1)スマートウオッチでの心房細動表示は正しいでしょうか?   今年3月頃までは同様の症状があったのですが、その後、9月頃まで心房細動は出て   いませんでした 2〕再度アブレーションは必要でしょうか? 3〕2回アブレーションをすれば心不全は多少は改善するのでしょうか? 4)何故今になってまた心房細動がでてくるのでしょうか? 総合病院で心臓リハビリには毎週通い、朝30分ほどの散歩とそれまで続けていたスポーツジムで、負荷を軽くした筋トレ、バイクなどのトレーニングを週2度ほど行っています。 心アミロイドーシス、心不全は改善しない病気と聞いていますが、クリニック、総合病院、大学病院の諸先生方の病状説明が自覚症状と少し乖離しているようで心配です。 長々となりましたがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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