発作性心房細動のカテーテルアブレーションについて

50代/男性 - 2018/09/13

発作性心房細動でカテーテルアブレーションをするか迷っています。アブレーションには、心タンポナーデや脳梗塞などの重度なリスクがありますし、成功率が低いと聞いてます。しかし慢性心房細動になり、毎日ワーファリン等の薬を飲まなくてはいけないことや、脳梗塞をはじめとして、痴ほう症や心不全のリスクが高まることも嫌だと思ってます。主治医からは、若いし今のうちにカテーテルアブレーションをやろうと勧めれています。アブレーションをすべきかセカンドオピニオンをお願いします。

年齢は55才です。発作性心房細動は、2009年から始まったと記録していますが、これより前に起こっていたかもしれません。発作時は、息切れやめまい、気分が悪くなったりします。
〈今までの心臓に関する状況を以下に記載します〉
・2015年３月に右冠動脈の３ｃｍに渡るCTOが判明してから、現在、動脈硬化の進行を抑えるため、バイアスピリン、タケプロン、リピトールを飲み続けています。PCIは行っていません。
年に1回のトレッドミル、心臓エコー、血液検査（一般+BNP,CRP等）を行っており、異常はありません。

・2009年1月～2012.11月までは、1か月～2か月に1回の頻度で起こっていましたが、2012年11月～2018年1月の約5年間は心房細動は発症しませんでした。運動を始めた事が変化点です。しかし今年１月と6月と9月に発作性心房細動が出てしまいました。

・発作時間は、長いと33時間、短くて数分、しかし大部分は4時間～11時間ぐらい続きます。発作の際は、頓服のサンリズムを飲みます。

・一回、心房細動に心房粗動も入っていると言われた事があります。

・発作は、９５％以上は夜寝ているときに出ます。いびきがひどく（無呼吸ではなさそう）関連があると考えています。　以上、よろしくお願いいたします。