心臓水溜まる治療に該当するQ&A

四年前位から慢性気管支炎で呼吸器内科で四週間毎に診察を受けています。毎週二回リハビリにも通っていました。 10日前の診察でレントゲン、CTから両肺に水が溜まっているため利尿剤としてラシックス20ミリグラムを毎朝飲んでいます。 他に以前から高血圧のため内科で治療を受けて降圧剤の調整を受けています。 思えば1ケ月前位からマンションの階段を上がってベッドにすぐ横たわってきついきついと言っていました。 医師からは風邪など感染症にかからない、塩分控えめを続けて水分も控えていく、運動はハァハァ言わない程度に行うようにと言われました。 利尿剤を飲んで血圧は上が110前後下が60から70前後と下がり、二キロ体重も落ちましたが以来ベッドに横たわっている事が多くなっています。 心臓などの専門医にみていただく必要はないでしょうか。家の酸素濃度の測定器では95から7位です。 正直驚いて考えがまとまらないままご質問させていただいています。宜しくお願いします。

前回 生後5ヶ月の孫の発熱で相談させてもらいました。その後入院先の総合病院で川崎病と診断されて治療を受け、今日退院１ヶ月後の検診を受けてきました。 心臓の周りにまだ水は溜まっているがよくあることとの事で、アスピリンは処方されている残りの分を飲みきったらその後は処方なしでOK、普段通りの生活をして大丈夫、但し風邪など明らかに症状のある人や子供とは無理に接触しないように。(川崎病の子に限らず一般的な対応と同等という意味の様です)と主治医の先生から指示を頂いて帰ってきました。 そこで質問なのですが、 1.家族に風邪や発熱の人がいる場合の対応を教えていただきたいです 1.川崎病発症した子どもは予後にどのようなリスクがありますか 2.家族に風邪や発熱の人がいる場合の対応を教えていただきたいです 3.風邪などに感染した場合の注意点はありますか？ 風邪の感染を100％防ぐのは到底無理だと思います。どこまで気をつければよいか基準が分からずモヤモヤしております。 ご教授頂けると幸いです。

妊娠35週2日の妊婦です。 34週6日の健診の時に、胎児の心臓が大きくなっていると指摘を受け、重症エプシュタイン奇形と診断されました。 32週6日での健診では、特に心臓の肥大はなかったのですが、2週間で右房、右室がかなり大きくなってしまったようです。水が溜まるなどの心不全はなく、37週、38週を待って出産しましょうとのことになりました。 右室がどれだけ機能するか、肺にどれだけ血液が行くかで重症度が変わるとのことで、もちろん産まれてからじゃないとわからないけれど、治療法としては、薬剤、手術などがあるといろいろなことを言われました。 手術になる場合（おそらく生後2日以内）は、スターンズ手術の話と、血管を縛る？手術の話が少し出ました。 1 私としては、弁形成術や、弁置換術を行えるなら、その方が予後がいいように思うのですが、心臓が肥大している場合は無理なのでしょうか。弁形成術や置換術の場合は、右心室が薄くなっていると無理なようだとネットで見たのですが、すでに右心房、右心室が肥大している場合、薄くなっているから弁形成や置換術は適応外と考えた方が良いのでしょうか。 2 また、スターンズ手術の最終目標はフォンタン手術の理解でよろしいのでしょうか。 3 フォンタン手術は、予後が短いように感じるのですが、その点は寿命などはどうなのでしょうか。 4 胎児の時点で見つかるエプシュタイン奇形は、手術をしても結果は良くないのでしょうか。 5 あまり症例が出てこないのですが、かなり珍しい病気で、全国にも数百人ほどしかこの病気の方はいないのでしょうか。 よろしくお願いします。

癌性の心タンポナーデについてお聞かせ下さい。時系列で言うと、7月7日に肺癌が発覚し、8月7日に今後の治療の為の検査入院を予定していました。ところが8月5日にコロナの陽性反応がありが無症状でしたが肺癌ということでそのまま入院となりました。その間体調が悪化していったのですがコロナの入院期間7日が過ぎたということで8月11日に退院しましたがとても苦しいと言うことで13日に再入院しましたがその際、余命数日と告げらました。原因は肺癌による心タンポナーデと伝えられました。とても苦しんでいたみたいですがコロナで会えませんでした。15日に説明を聞いたのですが、心臓の周りの水が抜けない理由　1、難しい手術　2、抜いてもすぐ貯まる　3、体勢？姿勢の維持が難しい　4、体力がない等です。また、骨盤の辺りに転移していたみたいです。脳にも転移の疑いがあり。そして16日の朝になくなりました。治療費はコロナ患者ということで まったくかかりませんでした。 質問なんですが心タンポナーデの手術ができない、しない場合ってけっこうあるのでしょうか？ コロナで入院だから癌患者としての治療をしなかったのではないかと疑っております。検査できなかったので肺癌の治療計画はたっていませんでした。 5日の時点では元気でした。心タンポナーデを見逃していたのではないか。 今更どうしようもありませんがすごく気になっています。 よろしくお願い申し上げます。

現在、母91歳。13年前ステント5本留置。糖尿病。コントロール良好であった。3年前あたりから認知機能低下し、好きな糖質ばかり摂取する状況にあり、HbA1c9～10。そのころから、nt-pro200超えていた。フォシーガ、トラゼンタの投与で次第に軽減するも、半年まえあたりから食欲不振、昼間独居のせいで水分補給もできなく、5月11日咽頭痛、眩暈、頭痛、SBP106で脱水と判断し点滴。そこで、食事取れないならと糖尿関係の薬は一切投与なし、心不全対応のエンレストの投与を開始。5日間で血圧が下がり中止。食欲不振で食事が取れないため、脱水、低血糖を回避するため、心不全、糖尿の治療は中止となり、プラビックス、エパデール、タケプロン、シグマートのみで継続。7日前から、急に夜間の咳が始まり、38℃の発熱も出た。数回のコロナ検査では、陰性。5日前に肺のCT検査、採血を行う。その時のかかりつけ医の説明が、『ＣＲＰ４なので、入院の対象にはなるが、なかなか受け入れが困難。入院しても面会謝絶だしケアも不十分になるだろう、在宅ケアも選択肢。肺に水が溜まってはいないが喘息の音がするので喘息の治療も一緒に行なうと、ジスロマック、レルベア、ムコダイン、メジコン処方。補液点滴1ℓ。帰宅後、その夜、益々咳痰が悪化。一晩中咳なので体力消耗。昨日、訪問看護師から肺にも水が溜まっているようで、心臓の音も悪くなっている。あまり動かさない方がよい。入院すると検査などで疲弊する。今の状態では、ここで緩和ケアに入った方がよいかと思うと助言あり。現在も、３７～38の熱があり、体をお動かすと咳き込む。疲労感をしきりに訴えずっと寝ている。今の状態で、緊急入院し心不全の治療をすると回復できる可能性があるのか、へたに動かさない方がよいのか、この状況ではもう改善は見込めないなら緩和ケアにする。それによって、入院か緩和ケアかを判断したい。

母(87)です 心房細動、乳がん(紡錘細胞、トリプルネガティブ)、心不全ありです。 乳がんは心臓の数値が悪く(ＢＮＰ1500)手術不可で放射線治療のみしました。 昨晩夜中の1時頃に寝ようとしたら咳き込み吐血(赤色)しました。 出血が怖くて途中かなり飲み込んだりしていたようですが、うがいなどを繰り返し3時頃にピークは過ぎましたが、朝方6時頃に起きた時また溜まった感じになって吐き出すと血の塊がまだ出てました。 訪問看護さんに夜中来てもらい見てもらった所、調べないと分からないが酸素濃度も低くないし(97%)聴診器を当てた感じで肺の音もそんなに悪くないから 喉の奥が傷ついて出血してるのでは？と言われました。 実は先週も寝ようとした時にゲボっとなって血が出たのですが その時は30分くらいで止まりました。 その後内科のかかりつけ医に相談したらイグザレルト飲んでるから止まりづらいから次に出たら冷たい水でうがいしてと言われたので、昨日何度か冷たい水でうがいをしたらピークは過ぎた感じになりました。 やはり喉かな？と思っていたのですが、朝方6時の時に母が「気持ちが悪くて吐けるなら吐きたい。喉の下の辺りに血が溜まってる感じがする」といっていました 1、胸のレントゲンは先月内科で取り問題なさそうでしたが 1ヶ月で肺転移し吐血するまでになりますか？ 2、私は食道あたりからの出血なのでは？と思ったりしますが このまま月曜日まで様子を見て大丈夫なものでしょうか？ (日曜日診療してるところもなく検査はどこも月曜日以降になるのでは？と予測してます) 3、本人が胃カメラは嫌だと前々から言っていたのですがしないとだめですか？ 4、昨夜1時頃は結構な出血で徐々に減りながらも朝方6時の時点では、カーッと痰を取るようにしたらまだ血の塊が出てます どうしたら止まりますか？ 5、注意点教えて下さい

47歳、先週の健康診断で心臓が大きくなっている、血圧が200/120で早めに受診するように言われ、循環器内科にかかりました。半年前くらいから、疲労感が強く、浮腫も酷く、3ヵ月前からは息苦しさ、動悸、発汗の自覚症状はありました。 ただ、年齢的に更年期になってもおかしくないので、体調の悪さを気にしないようにしていました。 が、診断結果は慢性心不全で重症とのこと。エコーで逆流と水が溜まっていると言われ、BNPが350でした。血液検査の結果 ホルモン異常もないし、他はカリウムが3.0で低いだけで数値の異常はありませんでした。なので薬物治療を根気強くやりましょうとのお話しでした。 アーチスト2.5×2を朝晩、ミネブロ2.5を朝服用したところ、目眩？浮遊感みたいな感じと頭痛、極度の倦怠感、動悸があります。 本日、病院がお休みで連絡がとれなく、どうしたらよいか？悩んでいます 仕事は休んだのですが、明日からはいけるでしょうか？このまま薬を飲めば改善するのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

80歳をすぎた頃に糖尿病を指摘され、今年の2月に心筋梗塞で救急搬送されました。 検査で肺に水が溜まっていたり、心臓の機能がかなり低下しているということが分かり、現在は入院しています。 その後の検査で急性の糖尿病？を発症してることが分かったり、造影剤CTなどの検査で胃がんが見つかったりしたそうなんですが、全身の状態を考慮して、外科的治療は行わないということでした。心臓の状態もあるため、抗がん剤治療もできずにいます。 この数ヶ月でさまざまな病気が一気に見つかったことで精神的にも不安定になっているそうです。看護師さんを怒鳴りつけたり、医師の話を信用しなかったりすることもあるようで、担当のリハビリ医師からは在宅介護を勧められました。 このため、祖父本人ではなく家族に確認をとった上で、治療の方針を決めています。 この他にも"造影CTをした際に、息を止めずに吸ってしまったかも"ということが気になっているようで、家族に何度も電話をかけてきます。また、家族が車で迎えに来てると言い、勝手に着替えて病室を出たりすることもあるようです。 造影CTで息を止めずに吸ってしまったら、技師の方や画像の状態で分かるものですよね？電話で何度もそう伝えたんですが、納得してくれなくて、認知機能にも影響が出始めているんでしょうか？ このような状況の中、コロナ禍でお見舞いにも行けず、家族はなかなか会うことができない状況です。追い討ちをかけるように祖父の病棟でコロナ患者が出てしまい、現在はリハビリなどもできていないそうです。 上記のように積極的治療ができない状況であり、祖父と医師との信頼関係も築けていない状態です。 この場合、余命などはどのように考えられるのでしょうか？　胃癌の進行度などはよくわからないのですが、下血もあるそうです。また、在宅介護は可能だと思われますか？

左右膝の内側が痛み、整形外科を受診しました。軟骨の状態は悪くないそうです。又水も溜まっていないそうです。半月板もOKです。 理学療法、整体に通い6ケ月間施術してもらいましたが改善されませんでした。同時に整形外科でリハビリ機器でも6ケ月治療しを受けましたが改善されませんでした。この間、症状が改善されず2-3の医院を受診しています。どの整形外科医からも一切血液の関連の指摘はなく、ただ、リハビリに無為に6ケ月費やし痛みの緩和を得ることはありませんでした。 足首のむくみがひどくなってきたので、自分で症状検索をして下肢動脈瘤を疑い、心臓血管外来を受診の結果、静脈が逆流しているという診断で、下記手術を受けました。 左脚太もも内側25ｃｍの焼灼、右脚膝内側の高位結紮術。 術後2週間経ち、もともと症状の軽い左は改善しましたが、痛みがひどかった右脚膝内側の痛みは引き続き感じます。ただ前より痛みは緩和しています。今となっては下肢動脈瘤の手術が適切だったのか判明しません。 質問は下記2点です。 1）この先、右膝内側の痛みを改善するためには、そのような治療が期待できますか？ どのような科にかかればよいでしょうか？ ２）弾性ストッキングを使用していますが、痛みを軽減してくれます。 医療用のもので、かなり圧迫度がたかいです。 こちらは日常的に毎日付けても問題はありませんか？心臓に負担はかかりませんか？ 以上の２点についてご回答お願いいたします。

80歳の父です。日数でわかりやすくお伝えすると、3日に急に胸が痛くなり38度ほどの熱。（それまでは何の兆候もなく食欲あり散歩や運動も行い健康的に生活していました。）救急病院で胸のエコーなどをとってもらったが、特に異常なし。その後も痛みと熱は続き、2か所病院を回ったところ、9日に心臓が大きいこと、水が溜まっていて体重が3キロほど増えていたことがわかり10日に大きい循環器内科に行きました。そのまま入院。利尿剤投与で水抜きを行っていき、体重が2～3キロ減り状況は良いと言われていました。が、16日ごろからお腹の張りが続き「薬の影響」と2～3日は整腸剤で様子を見てましたが、20日に入った夜中、父が苦しみ、調べたところ、心嚢に水が多くたまっていたということで命の危険もあると緊急手術を行い水を抜いてもらいました。管をいれていったん安静。水はかなり多かったようで、先生からは「血が混じっていたからもしかしたらがんの転移からかもしれない」と言われました。6年前に食道がんのステージ０で内視鏡で摘出し、細胞の検査まで行い全て切除されており問題なく、その後経過観察を毎年行っていました。今回も10日に念のため内視鏡検査をしたところ食道がんは見受けられず、レントゲンでも肺がんも見当たらないそうです。（どこかに潜んでいるかもしれませんが…) これからどんな検査をするかを色々検討して来週検査をしてみますと言われました。このような状態で何が考えられるのか心配でたまりません。がんの治療中でもないのに突然転移とかあるのでしょうか?またほかに何が考えられるのでしょうか？3日から発症し本日20日。急遽な展開で動揺してます。考えられることを教えて頂きたいと思っています。