急性期病院転院に該当するQ&A

弟は去年の今頃脳出血で倒れ、手術した後細菌性髄膜炎を起こしリハビリができないまま3ケ月過ぎ落ち着いた頃急性期病院から地元へ転院して3ケ月程いてから今年7月に身障者施設へ移りました。ですが、今朝施設から電話があり熱が出て痙攣が止まらないとの事で病院に行き頭と胸のレントゲンを撮りましたが特に出血とかはなく再発ではないとの事。熱は37、5度で念の為入院しましたが医師の話では大病しているし抵抗力も落ちているし一応インフルエンザとか検査をする為に入院しました。本人は喋れませんが意識はあって黙ってても体が動くのか?と聞いたらウン、と頷いたそうです。汗ビッショリだったそうですが考えられる原因は何でしょうか?

89才の母です。 認知症もあり、施設に入居していましたが、発熱が続き食事を摂ることができなくなり、病院へ行くと、発熱原因は尿管からの感染でした。 発熱および感染は治りましたが、口からの食事を摂ることができなくなり、またほとんど目を開けす栄養が取れないので、末梢点滴をしています。 今の主治医によると、病気は完治したが、老衰が始まっていると言われています。 点滴をしているので施設に戻ることが不可で、療養型病院への転院を勧められました。 療養型病院を2件、面談しどちらかに転院して欲しいと今の急性期病院から、言われています。 ２つの療養型病院とも、私にとっていい面、いまいちの面があり、決めかねています。 また、点滴についても、今のまま末梢点滴か中心静脈どちらにするか、決めてくださいと言われています。 母は、声掛けをすると少し喋ります。また、時々ゼリーを食べています。 末梢点滴を開始して、約1か月です。 1.療養型病院の見分け方 2.末梢点滴、中心静脈のメリットデメリット、どちらかにした場合の母の寿命 をご相談したいです。 よろしくお願いします。

79歳の父はパーキンソン病があり、昨年秋に誤嚥性肺炎になり、胃ろう造設して、施設に入居しました。 今年1月2月に再度、誤嚥性肺炎になり、入居していた施設から療養型病院を勧められましたが、病院は面会謝絶なのと、本人が嫌がったこともあり、新しい施設に入居しました。 しかし、痰の吸引が多く、前回入院した急性期病院の医師からはまた肺炎を繰り返すといわれており、老衰だから仕方がないように言われました。 今度、誤嚥性肺炎を起こした時には、医療機関ではない施設には戻れないのか、療養型病院に転院したほうが良いのか悩んでいます。 療養型病院では看護士も少ないと聞きますが、吸引は何度もしてくれるのでしょうか? 肺炎になったら治療はしてくれるのでしょうか?

水頭症の治療の効果について 何度もお世話になっております。 母が5ヶ月ほど前にくも膜下出血で倒れ、コイル塞栓術にて手術し、成功しましたが、術後に髄膜炎、肺炎、微熱が続き2ヶ月半寝たきりとなってしまいました。 その後リハビリ病院にて約2ヶ月半リハビリに励んでおります。転院後まもなく経鼻栄養は外れ、経口になりましたが、身体の方はなかなかリハビリが進まず、ここにきてやっと立位や歩行ができそうな気配が出てきたところです。また失語症もあり、こちらの話は理解ができるのですが、なかなか発話がありませんといった状態です。その中でもここ2週間ほどは表情も落ち込み発話がより少なくなったなと思っていたところで水頭症になっていると説明がありました。 リハビリの先生、脳外科の先生と話をして水頭症の手術は効果が出るとは断言できないがした方がいいとのことですることになりました。 家族としても少しでも良くなるのならばとすぐにお願いしました。 そこで来週転院、手術の予定なのですが 質問があります。 一般的な見解で構わないのですが、水頭症の治療の効果はどのくらいの割合の方が良くなるのでしょうか？ また、こちらはソーシャルワーカーにも確認しようと思っているのですが、リハビリ病院の先生曰く、一度急性期の病院にもどってリハビリ病院に再度入ることになるので、入院期間も伸びるとのことだったのですが、こちらとしては嬉しいのですが、そんなことは可能なのでしょうか？そもそも急性期からリハビリ病院に戻って来られるのでしょうか？ 急性期病院とリハビリ病院は同じ大学病院の系列でカルテも共有でき、すぐ近くの関係ではあります。以前リハビリ病院の入院期間が最初の話と変わってしまったことがあったので、気になっています。 どうぞよろしくお願い致します。

80代の家族です。介護認定は4です。脳梗塞の後遺症で意識障害手足の麻痺もあります。急性期の治療が終わり療養型施設へと転院し その後胃瘻手術を受けたのですが嘔吐を繰り返して今は腕からの点滴のみです。 先生の話ではたまにそんな人もいるということです。 療養に移ってから言葉が少し出て気てもいるし、認識出来てるのかは分かりませんが目を明ける回数も増えて来ました。今より少しでも回復して欲しいという思いから毎日話かけてたのですが非常に残念です。　 嘔吐の原因として考えられるとしたらどういったものでしょうか？ 先日の血液検査も異常なしとのことです。 急性期病院での鼻からの注入の際は背もたれに角度をある程度つけてたように記憶してます。その時は、殆ど嘔吐はなかったように思います。こちらの病院に来てから鼻からの注入でも多少嘔吐があったりしたようです。背もたれが割りとフラットに近い状態での注入なので 素人考えではそれが影響してるのかなと思って見たりもしますがどうなのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

７９歳女性、老人保健施設にて、２週間前に低体温症で急性期病院に搬送されました。転んだらしく頭に血があったため、MRIをとったところ、小脳大量出血であることがわかり、先生より、かなりの出血であり脳幹を圧迫しているので命の保証はできません。と言われました。緊急手術により一命をとりとめましたが、現時点で、のどの切開で痰などの吸引（定期的）酸素が2L、鼻からチューブにて食事をとっています。意識障害あります。1週間前より、先生から、MRIを見る限りでは脳幹はあまりダメージを受けていないかもしれないとお話をいただきました。また今まで、呼びかけてもあまり反応しなかったのですが、3日前くらいよりくらいより目を開ける時間がかなり長くなり、こちらの呼びかけ、簡単な問いかけにはうなずいたり、口で名前をいう仕草をみせたり、腕をあげたりするようになりました。ただ、日、時間によってムラがあります。現在いるところは、急性期病院のためリハビリか療養かの病院に転院してください。と言われています。もちろんリハビリ回復期病院を希望しており、良い病院だと思ったところへコーディネーターの方を通じてリクエストしたのですが、重症すぎるという理由で断られてしまいました。親族としては、これよりゆっくりだが、改善する見込みがあると信じてリハビリ回復期病院を探しているのですが、６か月まではこれより意識が今より回復する可能性などありますでしょうか？並びにこのような状態でも回復期リハビリ病院の受け入れは通常あるものでしょうか？よろしくお願いいたします。 ＊専門用語がわからないので上記のような説明になり申し訳ございません。

母のことです。こんなに長い入院生活は右手首の骨折以来です。今回は脳梗塞の後遺症です。入院生活は８２日めに入りました。急性期病院でテレビ視聴はイヤホン必要だったのですが療養型病院はイヤホンなしでもテレビ視聴できます。相部屋です。療養型病院への入院も今回が初めてになります。。。母の後遺症は目字体あけられない・言葉が話せない・片麻痺があり自力では動けません。耳は聞こえるようです。テレビ視聴は辞めたほうがよいでしょうか？ 病棟の看護師さんたちの手を煩わせることになりますか？ ニュースや歌を聴くことが大好きだったのですが療養型病院へ転院して２０日めになりました。家族も毎日は面会に行けていないので、テレビ視聴させてあげたいと思いました。これだけ脳梗塞の後遺症があると辞めたほうがよいでしょうか？ 何かアドバイスを頂けましたら幸いです。

入院中、心房細動の不整脈が見つかり脳梗塞が進行して広がっていて誤嚥性肺炎になり口からの栄養が足りていない状態、点滴治療は継続中、しかし急性期病院でのリハビリはストップしたまま耳は聞こえるけど頷く日もあれば眠ってばかり全くしやべれず声も発しない欠伸はするけど目は開かない障害者になりました。父亡きあと一人暮らしでした。自宅で倒れ発見が遅れ搬送しましたが意識障害と右片麻痺があります地域連携室の方と今後の話し合い２回目でどこへ転院できるのでしょうか？ 特養は無理ですか？中心静脈穿刺を明日予定です高血圧と心不全と大動脈解離の既往ありますが大丈夫でしょうか？ 中心静脈穿刺の手術に付き添いは要らないのでとおっしゃいましたが心配いらないですか？

緊急入院から２２日たちました。母の脳梗塞がMRI検査で悪化していました。急性期病院から５月中旬くらいに転院となった場合は今後どうなるのでしょうか？ 脳梗塞から誤嚥性肺炎になりました。しばらくは抗生剤が投与され、食事もあまり摂れていないようです。酸素吸入は取れたようです。弾性ストッキングは足が赤くなっているから脱いでいるようです。ソリューゲン F ・ヘパリンナトリウムの点滴治療をしています。他には声は少し出るものの以前のように会話が出来ません。おととい右目だけ一瞬あけました。眼は微かに動いていますが、寝たきり老人になりますか？ 心臓に心房細動があります。脳梗塞、最強とはどのように理解したらよいですか？ 声かけに頷く日もあれは頷かない日もあります。意識はハッキリしないのでしょうか？

R4年12月にたこつぼ型心筋症から心肺停止し、蘇生後に低酸素脳症となり、植物状態のまま1年以上経過しています。 急性期病院から出る時に回復の見込みはなく、これ以上の治療をしないのであれば療養型病院へ転院と言われました。その時は私も機械をたくさんつけて家族に迷惑かけてただただ植物状態が続くなら恐らく本人も亡くなったほうがマシと言うだろうと思い、了承しました。 が、MRSAやコロナにかかっても回復をする様子を見て、もしかして生きたいのかなあと考えるようになり、リハビリなどをしてくれる病院へ移るべきなのか迷うようになりました。 もう手遅れでしょうか？手足は拘縮して関節が固まっていると看護士から聞きました。 脳への刺激もほとんどなく1年寝たきりなのでやはり回復しないなら今のまま見守るしかないでしょうか。