点滴血糖値が上がるに該当するQ&A

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急性腹膜炎→大腸の腺癌+卵巣癌?

person 30代/男性 -

60代の母が8/7に検査の結果、骨盤付近にうみがたまっている急性腹膜炎で即入院しました。輸液と抗生物質による治療を行いつつ、CT、血液検査、MRI、子宮頚管細胞診、胃カメラ+大腸カメラ、病理組織診などの検査をした結果、8/19に主治医から癌告知をうけました。母の急性腹膜炎の原因として現段階で判明しているのが、大腸の結腸付近にある「腺癌」とのことです。その他にも腫瘍マーカー五種類が全て上がって卵巣癌の可能性もあるが、現在入院している病院では婦人科は対応しきれず、卵巣付近のMRIも判別不能とのことでした。主治医は卵巣癌と癒着している可能性もあり、消火器外科と婦人外科が連携した対応できる病院で、なるべく早くセカンドオピニオンをうけるように勧められました。そこで、主治医の言う大腸外科ないしは下腹部外科にセカンドオピニオンの予約を昨日とったのですが、その際、卵巣癌の可能性も伝えています。 母の状況を家族目線で説明すると、当初、抗生物質の効果もあり、腹膜炎の炎症は軽減したのですが、おもゆ等の食事を取り始めた頃から再び腹痛が始まり、さらに大腸カメラを入れた後に炎症が再発し、高熱にうなされたりもしました。また、血糖値が高く300を超えることもしばしばで、そのたびにインスリン注射をうっています。現在は、比較的落ち着いていますが、鼻声だったりと、免疫低下による感染症を心配しています。現在、数日前から24時間の高カロリー点滴と、たまに抗生物質を投与しています。 質問を列記します。1.この場合の腺癌とはどのようなものか? 2.腹膜炎のままの状態で転院先を決めるまでの時間的猶予はあるのか? つまり、とにかく手術最優先にすべきか、複数の病院で比較し家族と患者が納得してからの方が良いのか? 現状ではどのような手術や治療方法があるのか? 不躾な質問で申し訳ございませんが、主治医が忙しく聞けないため宜しくお願いします。

1人の医師が回答

自家中毒、白血球数の異常値

person 乳幼児/男性 -

4歳の男の子です。 昨日11/19の朝、いつものような元気がなく「疲れた」ばかり言ってぐったりしていて心配だったので慌てて病院に連れて行こうとしたところ、そのまま少しウトウトして寝たので様子を見ていたのですが、起きた時に吐いたので急いで小児科を受診しました。 自家中毒かな?と言われ、尿検査をしたところケトン体が多く出たため、昨日は浣腸(お腹をさわって便秘と診断)と点滴と血液検査をしてもらい帰宅しました。 夜にはお腹すいたと普段通りにしていたので安心しましたが、 11/20今日、血液検査の結果を聞きに行ったところ、かなりの脱水(尿素窒素28)と低血糖(血糖48)だったと言われました。 ケトン血性低血糖症と説明され、病気ではなく体質と言われたのですが、昨日手が震えるくらい低血糖が進んでいたと思うとまたなったらどうしようととても不安です。これは食事管理など気をつけていれば予防できますか? また、CRPは0.03以下で異常なしでしたが、白血球数が26300もあり緊急異常値検査項目となっていたのでびっくりして先生に聞いてみたのですが、「吐いたりしてきつかったからここまで上がったんだと思う」と言われました。本当にそれだけなのか不安でたまりません。血液の病気だったらどうしようと不安です。 先生の言うように吐いた時に一時的にこんなに数値が上がることはありますか? 貧血があるかもしれないから来週また再検査の予定ですが、1週間も待つのが不安で質問させていただきました。 どの数値を載せたら良いのかわからないので、参考検査項目に書いてある数字を書いてみます。 赤血球数441、ヘモグロビン11.8、ヘマトクリット38.2、血小板42、MCV87、MCH26.8、MCHC30.9 白血球像はリンパ球13、単球7、好中球80です。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

胆管結石だったのでしょうか?

person 50代/男性 -

今月12日の昼食後より胃の張りを感じ、夕方強くなり、大建中湯、パントシン、ガスモチンを飲み、柿を食べた後に救急搬送されました。発熱無し。血圧や脈も下がり点滴をし、採血、CT、レントゲンをしましたが、原因不明で処置もなく入院となり、翌日午前中には治まりました。軽い貧血と、CRPは0.06で正常、白血球数が15130と高値、異常は、比重1.045、アセトン体2+、血糖134などで、翌日胃カメラとエコーをし、急性びらん性胃炎で、原因不明とのことなので退院を申し出、かかりつけ医を翌14日受診。顛末を話し、エコーは異常なし、白血球数は正常、肝機能が高値で、胆管関連の病気を疑い、再度前出の病院を受診しました。異常値は総ビリルビン1.6、直接ビリルビン0.9、GOT 238、GPT469、AL-P444、LDH263、γ-GTP358、LAP151、CRP2.88で、造影CTと超音波内視鏡をし、石や炎症も無いようで、医師もはっきりとは説明がつけにくいようでした。翌日MRCP検査と採血をし、異常値、GOT98、GPT330、AL-P424、γ-GTP323、LAP141、アミラーゼ203、尿蛋白1+、比重1.039、アセトン体3+、CRP1.58となり、やはり石はどこにも無く、腫瘍などの所見も無く、肝機能の数値も下がってきているので、週明けに再度血液検査をして数値が下がっていれば、この度の件は、胆管に石がつまりそれが取れて体外へ出たということになるとのことでした。ただ胆管が年齢の割に太いとは言われました。発症時は痛みではなく胃の張りの苦しさだったこと。救急搬送時のCTで石が写らなかったことや、肝機能の数値や炎症反応は正常値で白血球のみ高値だったこと。その2日後に肝機能の数値や炎症反応などの数値が上がったこと。昨日はそれまで正常だったアミラーゼの数値が上がったこと。発症時に数値が上がらず、遅れて上がることなどあるのでしょうか。果たして医師の所見通りで良いのでしょうか。

3人の医師が回答

突発難聴ステロイド点滴血糖値上上昇

person 70代以上/女性 - 解決済み

突発難聴で入院治療ステロイド2日目。入院時ヘモグロビンエーワンシーが6.8で昨日午後四時〜六時まで点滴で、夕食前血糖値が138でした。そして今朝六時半過ぎの空腹時血糖値138です。昨年三年ぶりにヘモグロビンエーワンシー値検査してもら血糖値112でエーワンシーが6.4でした。中性脂肪も200から300くらいになって〔三年前から前の値は血糖値100以下エーワンシーも5台から5.8でした}いました。体重も3から4キロ増え犬の散歩がなくなりあまり歩かなくなったのも原因?間食などのし過ぎもありまして体重減しなきゃと思いましたが中々出来なくて昨年の12月エーワンシーが7.1に爆上がりで、びっくりで減量して4キロ減らしまして、今年の4月頃にはエーワンシーが6.6位になりまして、九月の検査では6.2になりまして、血糖値は100から110台でした。そして今回の入院時のエーワンシーが上がってました。相談内容が自分でも混乱してますがこの血糖値の値がステロイド点滴関係でしょうか血糖値が上がる⤴️ような説明などは受けましたが、心配です。昨日の入院時から現在で聞こえなかった左耳も少し改善して来ています。聞こえが雑音がありまだクリアではありませんが、聞こえが良くなっていくのか?そして血糖値、エーワンシーがステロイド治療が終了すればこの値が下がるのかなど心配です。もしかしたら食後の血糖値も上がっているのかとも、思っています。文面がおかしいか知れませんが、ご教示頂きたいと思います。

5人の医師が回答

反応性低血糖の対処法について

person 30代/女性 -

現在、フィジオ35を1日3〜4本外来で全開で点滴しています。 経口で、許可されているのは、ジュースや、ごく少量の果物やゼリー、プリンです。飲んで食べたところで栄養吸収しないのですが、、、なので、カロリーを点滴で補っています。 ただ、全開故に、日常的に空腹で、急激にブドウ糖が入る為、インシュリンが過剰に出てしまい、毎回、血糖値30台の反応性低血糖を起こし、非常にしんどいです。 主治医から、最後の3本目か4本目(3本か4本は採血結果で毎回決まります)の時に、ジュースやチョコレート、ブドウ糖タブレットを口にするように指導がありました。 血糖値が30になった時、ブドウ糖50ツッカを2本入れて、15分後、170くらいまで血糖値はあがるのですが、さらに15分後の再測定では50台にさがり、さらに50ツッカ2本いれても、同様の現象がおこります。そこで、注射でブドウ糖を入れるのは禁止になりました。にもかかわらず、甘いものを食べろと言う指導は、余計にインシュリンがでるのではないかと素人考えでは思ってしまいます。 点滴だけでなく、限られたものですが、飲食した後は、1時間後くらいに強烈な倦怠感に襲われ、意識を失うように寝てしまいます。 とても困っています。何か対処法は無いでしょうか?特に点滴時の対処法を教えて欲しいです。

3人の医師が回答

切迫早産 妊娠糖尿病 ウテメリンとの関係

person 30代/女性 - 解決済み

現在31週1日の妊婦です。 30週5日の時に子宮頸管が15ミリになり入院になりました。 現在はウテメリンを24時間点滴中で、点滴にはウテメリンの他にキシリトール注射液の記載があります。 そして本日子宮頸管は27ミリになっておりました。 また妊娠糖尿病もあり、家で血糖測定していた時はインスリンなしで2時間後血糖100未満の時がほとんどだったのですが、入院してから120をわずかに超える事が多くなりました。(121、129など) 病院からは「大幅に超えているわけではないのでこのまま様子見、インスリンはしません」と言われました。 これらに伴い疑問が4点あります。 1.ウテメリン点滴で血糖値が上がっているのでしょうか?入院のストレスがすごく、ストレスが原因な気もします。 2.連日120を少し超えていて、お腹の子に影響はないのでしょうか? 3.退院して自分でご飯用意して‥の方が血糖管理出来そうなのですが、27ミリだと退院は難しそうな数値でしょうか? 4.おりもの検査で細菌が少しありという事で膣材を入れました。シャワーに数日入れておらず不潔なのも原因な気がしますがその可能性はありますか? どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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