特発性間質性肺炎に該当するQ&A

遠方にいる母のことです。特発性間質性肺炎でオフェブ服用。高血圧糖尿病あり内服治療中。 昨日朝に立てなくなり、仕事を休んで寝てトイレに行くのも人手をかりていったそうです。夕方１６時頃私と電話で話し今朝からの状態聞きました。今は立てるようになった。食事は薬の副作用のせいであまり入ってない。意識が時々ぼぉーっとする。でも話はできるという具合だったので、病院受診をすすめ、近位の脳外科クリニックでMRIを撮る。しびれ、麻痺、頭痛等はない様子。MRI結果特別異常認めず。一過性脳虚血発作ですねといわれて、大丈夫ですねといわれて、待合室で待っていたら、寒気がしてぶるぶる震える、熱が受診前にはなかったのに、38度2分まで上がったそうですが、薬もなく帰ってきたそうです。状態確認の電話で話しているとろれつが回らない。ことばも出ないことがあり、本当にこれで大丈夫なのかと心配です。 今朝はことばも普通に話している少しはゼリー飲料など食べれている動けているそうですが、仕事も休んでいます。 呼吸器内科は2日後に受診予定ですが、 このまま様子を見るだけでいいのか、 もう一度脳外科クリニックを受診したほうがいいのか、わかりません。

ARS抗体症候群の間質性肺炎です。 現在は経過観察のみです。在宅酸素もしていません。(治療の必要はあるらしいのですが、特発性間質性肺炎として特定疾患申請中のため、申請が降りてから治療開始となるそうです) 本日、定期受診の日でレントゲンを撮り悪化なしとのことで、病院から最寄り駅まで歩いていたところ、酸素飽和度が69%と表示されました。たしかに苦しい感じはしていましたが、歩き続けられるくらいの感じでした。 元々酸素飽和度は1月に検査した6分間歩行でも80%でした。 5月には78%と出たこともあったので、主治医に報告しましたが、元々私の肺は、労作時の酸素飽和度は落ちるからそんなに大したことはないと言ったような感じでした。 今朝、病院へ行くときにもたまに酸素飽和度を測っていたのですが、95%~97%ぐらいと落ちついていました。 歩行中、酸素飽和度をはかるときは一度立ち止まり、パルスオキシメーターをつけて測っています。 ご質問ですが、 酸素飽和度69%という数値は本当なのでしょうか。普通だったら歩行は困難な数値のではと思うのですが… また、病院へ行くときは大きく酸素飽和度が下がらなかったので、今日の診察では69%まで下がったことを主治医に伝えられていません。 次の受診日(5週間後です)まで待って報告でも大丈夫でしょうか。 それとも何回か酸素飽和度をはかってみて、また69%ぐらいまで下がるなら、主治医に受診を早めたほうがいいか確認したほうがよいでしょうか？ 安静時は現在98%~99%と安定しています。

私の母のことです。 今日の午前中瞬間的に咳をした時に吐き戻しをしてしまい、運転中だったこともあり無理に止めようとしたところ嘔吐物（ほぼ胃液だろうと言っています）が気管支の方に入ってしまったようです。 その後、呼吸のしづらさがあり3時間後くらいにかかりつけの病院に行きました。CTも撮ってもらったようですがまだ早い段階ということもあり異常はなく念の為抗生剤をもらいました。 帰宅後、異常に寒気がし熱を測ったところ38度以上の熱が出てしまいました。熱のえらさにプラスまた呼吸のしづらさ、えらさがあった為誤嚥性肺炎を疑っています。かかりつけのの病院が木曜日ということもあり午後から休診で、近くの市民病院の救急外来に電話したところできることはないのでそのまま様子を見てほしいと言われました。 3年ほど前に少しの動作ですぐ息切れをしてしまうことや、呼吸のえらさ、つっかえがあり病院を受診したところ、間質性肺炎と診断されています。初めは原因がわからず、特発性間質性肺炎と言われていましたが、サードオピニオンで専門医に出会い、肺生検も行い、過敏性肺炎という診断が出ています。今は、半年に1回検査も行っています。 以下質問です。 1.市民病院に言われたようにこのまま様子を見ていていいのでしょうか。 2.ネットで調べたところ熱が出たら誤嚥性肺炎の可能性と書いてありましたが、市民病院の電話では炎症が起きて熱が出ているだけでこの年齢では誤嚥性肺炎にはあまりならないと言われましたが、その答えは合っていますでしょうか？ 3.この事態によって過敏性肺炎が悪化したり、急性増悪する可能性はありますか？ 長くなりましたが、 回答していただけるとありがたいです。 よろしくお願いします

67才の男性です。特発性間質性肺炎の持病があり在宅酸素をしています。10月の初旬にコロナに感染し入院治療して頂き１０日後、陰性が確認されて一般病棟に移りました。その後、ステロイド点滴などして良くなってましたが、入院２週間後に８度だいの熱が出ました。CRPが11.68に、白血球12600に上がり、抗生剤の点滴を開始１０日後CRP 2.28 白血球10600になりましたが、3日後の血液検査でCRPが5.18に上昇白血球は10200に減少、抗生剤を変更しましたが、CRPがまた7.11に上がりました。 担当の先生はCRPが高くなる原因が分からないと言ってます。 ステロイド点滴後、ステロイドの症剤を３５mｇ飲んでましたが、２週間後３０mgに減りました。 心臓の超音波検査の結果は良好だそうです。 ラインでのやり取りを元にしてますので、詳しく説明できなくて申し訳ないのですが、主人の体調も良く食欲もあり酸素も安定しているので、三日後に退院することになっています。お聞きしたい事は、ステロイドを退院後、飲まなくなるそうなのですが、家に戻ってから体調が悪くなるのではと、心配しております。 また、CRPの値が平常に戻らないのは、コロナの後遺症でしょうか、何かわかれば有り難いです。宜しくお願い致します。

1歳１ヶ月の乳児です。 先天性心疾患（エプスタイン奇形）で出生し、５ヶ月でグレン手術を終了しました。 今年の10月に特発性間質性肺炎と診断され、原因は不明ですがおそらく薬剤性だろうと言われました。 その後ステロイドパルス療法を開始し、一旦回復をしましたが再び具合を悪くしたために再度ステロイドパルス療法。その後またそれの繰り返しで合計３回ほどステロイドパルス療法を行いましたが、思ったより回復せず、現在は顔全体を覆うマスク（戦闘機乗りがかぶるようなマスク）を使用しており、その前はネーザルハイフローを使用していました。 色々調べていくうちにハイドロキシクロロキン療法が乳児に効果がある症例をいくつか見つけ、医師にもそのことを話しました。 網膜症の副作用があるがために国内未承認薬で個人輸入でしか手に入らないことですが、試してみる価値はあるでしょうか。 また、ピレスパや今年発売されたオフェブは乳児には良くないですか。 なんか、ステロイドパルス療法もあまり効果が期待できないような気がしたので・・。それとも効果が出始めるのには時間がかかるのでしょうか。 ちなみに、先日CTとMRI（も、だったかな？）で肺の検査を行い、後日検査結果の説明をされると思います。 心臓で具合が悪くなるのはそれなりに覚悟をしていたのですが、心臓以外の肺が致命的になるのは何とも言いようが無い気持ちです。

4歳の娘、低酸素になりやすい体質？ 1年間に肺炎などで3回入院しています。 1度目は初期肺炎、熱性痙攣（3度目）で精査も兼ね入院。抗生剤にてCRP、WBCはすぐに改善されたのですが酸素化(動脈血も)が悪く、レントゲンにて特発性間質性肺炎と診断されました。その後カルベニンに抗生剤を変更し、ステロイド投与にて治癒しました。 2度目は上記から8ヶ月後、細菌性肺炎＋低酸素にて入院、酸素なしだとspo2 80台になってしまうので酸素投与していました。本人は酸素飽和度80台でも苦しくなくケロッとしていました。前回、間質性肺炎になったことを踏まえ、膠原病の検査、KL6 の検査もしましたが、異常はありませんでした。抗生剤と、早めにステロイド使ったためか1週間程で退院できました。 退院時、総回診で教授にこの子は喘息があるねと初めて言われ、シングレアを内服開始しました。 3度目は2ヶ月後、マイコプラズマによる気管支炎で、酸素飽和度が80台に低下するため入院しました。 パルスオキシメーター（3万程）が家にあり、風邪や気管支炎の時に酸素飽和度を測ると、起きていると92～95%、寝ると88%に下がります。 マイコプラズマ気管支炎で入院したのも、家で酸素飽和度を測っていて異常に気付いたからです。 入院中、24時間モニタリングしていて、病院のパルスオキシメーターと誤差がないことも確認しています。1度目の入院の時は、動脈血の酸素も測っていて、値が相応に悪いことも確認しています。 退院後、経験豊富な80代の小児科の先生に、こんなに低酸素になるものなんですか？と聞いたのですが、その時の肺をみないとなんとも言えないと言われました。 喘息があるので、うまく酸素が取り込めていないからかとも思ったのですが、発作を起こして低酸素になっている訳ではないとのことでした。

私の母は、特発性間質性肺炎になり10年になります。3年前に急性増悪してからは入退院を繰り返していますが、何とか外に連れ出せていました。 しかし、今月の検査で肺高血圧も進行し、内服治療が始まりました。効果があるかは分からないそうです。入院中に酸素化が悪化し、今はネーザルハイフローをつけています。今は少しずつ良くなってきましたが、動くと酸素が下がります。CTや採血は半年前とかわりないそうです。 来週からネーザルハイフローを酸素にしてみて、良ければ車椅子をチャレンジしてみるとのことでした。筋力はわりとあるみたいです。 先生からは、転院を言われました。もう自宅では無理といわれました。過去何回も言われていますが、結局自宅で過ごせています。先生からは、もうムリと切り捨てられた感じがしました。大学病院だし、長年お世話になったし仕方ないです。 私はトイレにいけるうちは自宅で過ごしてもらいたいです。ドライブ行ったりご飯食べたり普通の生活を1日でも長く送って欲しいのです。コロナだからお見舞いもいけないし。転院したら、もう帰れないかもしれないし。もうギリギリで本当に自宅ではムリと諦めがついたら、病院かなと思っています。ギリギリまでは自宅で過ごしてもらいたいのです。 でも、無理して帰って命が短くなるのが心配です。 どうしたら良いか、悩んでいます。ご意見頂けたらありがたいです。よろしくお願いいたします。

4･5日前から、喘息発作と発熱で体調を崩しています。現在、熱38度で咳・痰が酷く、喘息でぜいめいの音がします。 そこで、一昨日と今日、二回病院に行ったのですが(一昨日は通い付けの病院、今日は日曜のため急患センター)いづれのお医者様も「たいしたことない」と言われました。 ところが夜中になると、やっぱり薬を飲んでもサルタノールを吸っても咳や痰が酷くなる一方です。アドエアーも朝晩していますが効果がありません。こんなに酷いのは肺炎?と思いましたが、 レントゲン→胸部クリア 血液検査→少し炎症があるが心配する数値ではない 上記の結果から、ひとまず頂いたお薬(抗生物質、気管支拡張剤、解熱剤、痰の切れを良くする薬、咳止め)を服用して様子を見て下さい、と、今日は吸入と点滴だけして帰されました。 しかも点滴は、私からお願いしたもので、お医者様は「そこまででは…」と躊躇されました(点滴はステロイドと気管支拡張剤) 私は8年程前に難病に指定されている「特発性間質性肺炎」と診断され、ステロイドパルス治療を長期に渡り受けた為、後遺症として副腎不全を持っています(それが関係するかは分かりませんが情報として) 明日も病院に行く予定ですが、また同じ事を言われ繰り返しになりそうで恐いです。昨日は咳で朝までずっと眠れませんでした。ようやく寝付いたのは、今日点滴を受けてから。 今日も朝まで寝れそうにありません。何かご指導頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願いします。

7月に喘息の薬をもらいに通院して待合室にいる時に動悸が始まりました。心電図をとると心臓専門病院へすぐ行くように言われたので、翌日受診したところ、冠動脈の1本に狭窄があり、そのまま不安定狭心症の為、緊急にカテーテル手術でステント留置をし、バイアスピリンとエフィエントを毎日服薬中です。退院して仕事もすぐ復帰して何の症状もなく過ごしていました。 10月に心筋シンチとフォローアップの為のカテーテル検査で入院し、事前のCT検査で左肺に放射線肺臓炎が見つかり、カテーテルはリスクを考えて今回も今後も出来ないと言われ退院しました。肺臓炎についての症状は今のところ何も無く、もし症状が出たら来てくださいと言われました。 実は7年前に乳癌で左乳房温存手術後、放射線治療を25回しております。乳癌で手術、放射線治療をした病院の先生にも連絡したら、やはり症状があったらとの同じ回答でした。 6年前に母親が特発性間質性肺炎で亡くなり、苦しい闘病生活を見ていたので、私も同じようになるのかと思うと怖くてなりません。かかりつけ医にも相談しましたが風邪様症状があったらすぐ今のカルテや検査結果のある心臓専門病院へと言われています。 放射線肺臓炎はこんなに時間が経過後に発症するのでしょうか？肺臓炎とは間質性肺炎と同じと考えて良いのでしょうか？数年で寝たきりになってしまうのかと思うと不安しかありません。CT検査で見つかったという事は既に発症していると考え治療開始した方が良いのですか？肺臓炎はすぐ治療をしなくて大丈夫なのでしょうか？ 調べても参考に出来るものが少ないので、この病気についての初期、中期、後期の症状や治療法、又余命についても教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

気管支喘息でシングレアを内服中の4歳の子がいます。 3週間前ほどから、咳が出始め、かかりつけ医を受診したところ、熱もなく聴診も問題ないためアレルギーによる咳でしょうと言われ、去痰薬とホクナリンテープを処方されました。 ホクナリンテープは、寝入り時、咳が酷い時だけ貼付しています。 咳はムラがあり、昼間は比較的少なく、最近は夜間も咳き込むことはほぼなくなりましたが、起床時、大量に痰が絡む咳をします。 昨夜、酸素飽和度94%と低かったのですが、喘鳴は聞こえず呼吸回数も心拍数も増加なくすやすや寝ているので、痰が溜まって換気がうまく出来ていないのかな？と思っていたのですが、日中も酸素飽和度が94～95%と低いいままです。 本人は至って普通なのですが、昨年、肺炎で3回入院していて、うち1回特発性間質性肺炎や無気肺にもなっていて、酸素飽和度が90以下になっても苦しくないよ～、とケロッとして飛び回って遊んでいるので、見た目があてになりません。 後鼻漏？気管支拡張症からの無気肺？とか、色々調べて心配になってきました。 これ以上肺炎を繰り返すなら気管支鏡をして精密検査が必要ですと総合病院のDrには言われています。 今日再受診しますが、熱もないし元気なのでレントゲンも撮らず、去痰薬追加されるだけかもしれません。、 普段は酸素飽和度98%あります。聴診で喘鳴なく、のどに痰が絡んでいない状態で、酸素飽和度が94～95%に低下する原因て他にありますか？夜間、咳をしなくなったので、痰が溜まって無気肺なんて可能性はありますか？