白内障手術後近くが見えないに該当するQ&A

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黄斑前膜手術後の黄斑浮腫による中心暗点

person 50代/男性 - 解決済み

妻が2週間前に黄斑前膜と白内障の同時手術をしたのですが翌日眼圧0で中心が真っ黒な丸になって見えませんでした。入院中上下しながら眼圧7で退院し、3日後位から真っ黒に見えていた中心が薄黒くなって背景によっては白やグレーっぽい霧がかった感じでその中心部分の字や物は見えないままでした。その2日後の診察で眼圧は11でしたが見え方は変わりませんでした。OCTと眼底検査でシワ(画像で10cm程の線に見えた)と黄斑前膜術後にしてはひどい浮腫が確認できました。 主治医には術後のため浮腫に注射などは逆効果なので自然治癒を待つのが良いと言われました。しかし、それで中心暗点が改善するとはっきりとは言ってくれず(黄斑前膜の歪み等は別として)、癒着が凄かったのと黄斑浮腫がひどいのでそんな見え方になっていると思いますという感じでした。内境界膜はとっています。 こちらで何度か質問させて頂きましたが、妻が最強度近視?マイナス10.5?(近く合わせのレンズと主治医が言っていたようです)だと言い忘れていましたし、妻は主治医を信用しているのですが、どうしても心配で再度質問させて頂きました。 1,中心暗点の原因はやはり低眼圧(眼圧11で改善なし)と黄斑前膜のすごい癒着を剥がした炎症で起こったかもしれない黄斑浮腫でしょうか?原因がどちらかか若しくは両方だったとして、原因が改善されたら中心暗点も改善されるのでしょうか?(医療に100%はないとは理解しています) それとも他の原因が考えられますか?(お答えづらいと思いますが) 2,ネットで「非常にまれですが黄斑前膜の癒着が強いケースでは、膜を剥離する際に神経線維層に影響を及ぼし術後に不可逆性の暗点や視野障害が出る場合があります」とありました。 こういう場合は医師ならOCTや眼底検査で画像を見たら分かるものなのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

白内障手術での単焦点レンズの選び方

person 70代以上/男性 -

5月に両眼とも白内障の手術を予定していて、今月中に単焦点眼内レンズの焦点距離を決めなければなりません。 私の現在の視力は裸眼で左0.8右0.4、眼鏡かけると両目とも0.9にはなっていますが、白く霞んだり、雨の夜の運転などはライトやテールランプなどは眩しく見にくいため、これを解消したいこともあり手術することにしました。 私の希望は運転、歩行、テレビは裸眼、新聞も裸眼で、スマホをする時も出来るなら眼鏡はしない(無理そうですが)生活を希望しています。 ある製薬会社の資料で、単焦点レンズを入れた場合の手術後の視力がどのくらいになるかの資料がありました。 (関係分だけ抜粋) A 中間3〜4mに焦点距離を合わせた場合の視力、遠くは0.9、50cm 位で0.5、40cm 位で0.3 B 近く2m に焦点距離を合わせた場合の視力、遠くは0.8、50cm位で 0.6、40cm 位で0.3           上記Bの2mに焦点距離を合わせた場合は、運転も歩行も、テレビ、食事、パソコン、新聞、車のカーナビ等も裸眼で見える、また、40cm程度の距離の視力0.3はスマホとかは眼鏡が必要?ということになるようですが、この視力は必ずそうなるとは言えない期待値であるということですと、仮に2mに焦点距離を合わせても術後の視力が0.7を下回ってしまった場合、運転する場合も要眼鏡になって遠くも近くも眼鏡が必要になってしまう場合も有るということでしょうか、想定した術後の視力はどのくらいの誤差まで許容範囲なんでしょうか。 Aの3〜4mの距離に焦点距離あわせると、テレビ見るにも眼鏡が必要になるのはつらい。 術後視力のことは先生に確認しますが、看護師さんは具体的な数値は言わないと思いますよとか言っていますが、ある程度明確に言ってくれないと判断できないし、そんなものなんですか?

2人の医師が回答

隅角検査をせずに散瞳薬を点眼した

person 20代/女性 -

20代前半です。(おそらく近視/乱視) 10歳の頃から目が悪くなり、 遠くのものが見えにくいこと、 目が小さく見えるタイプのメガネをつけていることなどからおそらく近視です。(乱視もあります) 中学生の時に目の近くを怪我したことや 近視歴が長いことから網膜剥離などが不安になり昨日眼科にて散瞳薬(種類は分かりません)を指して眼底検査を行いました。特に網膜剥離などは起こっておらず異常なしにてほっとしていたのですが、 その後自分で色々調べてみると狭隅角の人は散瞳薬で急性緑内障発作を起こす可能性があることを知りました。 (緑内障とは関係ないですか祖父は白内障を患い手術もしたそうです。) 散瞳薬を指す前に軽くさらっと顎を載せる 顕微鏡?のようなもので目を確認されただけで隅角の検査などを詳しく行われなかったのですが大丈夫だったのでしょうか。 色々調べてみると散瞳薬を指した数ヶ月後や1年後に急性緑内障発作を起こした事例もあると知り、不安でたまりません。 また、夜間に発作が起こることが多く数時間で失明する可能性があるようですが、自宅はまあまあな田舎な為直ぐに夜間救急などに駆け込むことが出来ません。 20代前半であること、近視であることから 狭隅角では無いかの検査がなかったのでしょうか。念の為隅角検査を行ってもらった方が良いのでしょうか。また、万が一狭隅角であった場合、今回の散瞳薬点眼による急性緑内障発作が起こる可能性はいつ頃まであるのでしょうか。 不安なためご回答お願いいたします。 (眼底検査を受けるにあたって、視力検査・乱視検査・眼圧検査・顕微鏡?で軽く目の表面を見る等はして頂きました。)

2人の医師が回答

眼内レンズの度数相談

person 40代/男性 -

現在、46時中目の事ばかり考えていまいずっと悩んでいます。 色々と先走り、失敗続きで後悔しかありません…。お力添えのほどをいただければと思います。 経緯を記載させて頂きます 十数年前に視力両目0.1位まで落ち込みレーシックを行いました。 その後、白内障となり老眼は無く目のかすみ等から左目0.5右目0.8にて 今年の2月半ばに両目多焦点レンズにて手術を行い視力では両目1.0付近出ていますが、日中帯の照明のぎらつき等1~2時間で目が疲れてしまい日常生活で毎日が辛く単焦点に交換手術をする予定です。 再手術についてはリスクもあり、私も行いたくは無いのですが担当医も 現状のデメリットの方が強いとおっしゃっていました。 仕事では室内で書類や数十cm~数メートルのパソコンを見ることが多く、休みでは部屋で スマホやPCを触っている時間が多いです。運転等はあまりせず、眼鏡は以前着用していたので問題ないです。 単焦点レンズの希望は近めが見たい為、40cmぐらいが良いのですが現在の視力から 約0.1の視力になるギャップが怖いです。担当医も過去にはその視力で経験してるけど… とあまりお勧めしない雰囲気ではあり、度数は遠くよりの雰囲気でした。 遠くに合わせると無難なような気がしますが日常生活で近くが見えないイメージが沸かず 生活に合わない気がして不安です。 悩み続けて答えが出ず、ご質問があり、お答えいただければ幸いです 1、単焦点レンズはどれくらいの度数で合わせるのが私にとって良いでしょうか? 2、40cmに合わせるのはギャップから危険でしょうか? 3、一般的に遠方に合わせる方が多いようですが、理由があるのでしょうか? 4、遠方に合わせる場合、一般的にどれくらいの距離に合わせる方が多いのでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

78歳男性、脳梗塞後の高次機能障害(視力)に日によって違う

person 70代以上/男性 -

78歳・男性 2021年3月に視野・視界に異変を感じ眼科を受診する。持病の緑内障は現状維持、白内障の手術あとも良好。眼科より脳神経内科の紹介状をいただき受診しMRI検査をしたところ、1ケ月前くらいに脳梗塞を発症している。今後の治療は無理なので、再発しないように血液サラサラの薬を増量した。梗塞の場所が視神経付近で、今後視力は回復しないし、運転はやめてください、との指示でした。そこでご相談したいのは・視力の回復は望んでいないが、毎日、見える世界(視力・視界?)が違うことです。せん妄の症状ではなく、「今日は、全体がぼやける」「今日は一部が欠ける」「今日は歪む」「目線が落ち着かない(めまい)」など。視神経の損傷で、日によって症状が違うこと「調子がいい日」「調子が悪い日」など症状に変化があるものなのでしょうか?その場合、何か対応の仕方はありますでしょうか?・脳神経内科で視神経の近くに梗塞を起こした。という事実と、視界が悪化したことは実感としてわかるのですが、例えば眼科などで、「左の下が30%欠けてます」などという検査はしていただけないのですが、単純に「視野が欠けている」という事実のみで生活して行くしかないのでしょうか?毎日、視界がおかしく自律神経の乱れから食欲がだいぶ減退しています。何か眼下で視界について指針のようなものがあれば、心強いと感じています。また、このような記事をみると「慣れとリハビリ」とありますが、どのようなリハビリ施設を探せば良いのでしょうか?リハビリは、改善の見込めない視界を補うための運動の仕方などなのでしょうか?・脳神経からくる視力の改善は見込めないとして、疲れ目やぼやけなどに効く漢方や、温泉など民間治療で効果があると言われているものはないでしょうか?少しでも改善したいです。・最終的に目を閉じて横になっているのが楽なのですが、このまま見えなくなったりしないですか?

3人の医師が回答

多焦点レンズについて

person 20代/男性 -

20代で白内障になりました。日頃の生活や運動、特に仕事の都合上、頻繁に見る距離が変わるためメガネはかなり不自由なので、多焦点レンズを考えています。様々なが多焦点レンズがあると思いますが若い人で多焦点レンズを入れる場合、どのようなレンズが良いのでしょうか?現段階ではバランスが良いと聞く3焦点のパンオプティクスを候補に考えていて気になっています。次点ではハローグレアが気になりますが連続的に見えるシナジーも気になります。色々な意見をお伺いしたいです。 一生の事かつ生活の質を優先したいため金額について自由診療ぐらいの高額でも気にしません。 また、若い人でレンズを入れる際に注意点などはありますでしょうか? というのも個人的な話になるのですが(長いので飛ばしてもらっても構いません)最初に診察してもらったお医者様が事前検査の終了後に診察をしてもらった際に、手術日程についてほんの2、3分聞かれて、その他はなんの説明もなしで診察が終了してしまいました。後日眼内レンズの話をするのかと思っていたのですが、知らない間に単焦点レンズの近く合わせで決定されてしまったためショックを受けてしまいました。なんの説明もなかったためその先生にレンズの説明を求めても、多焦点レンズはいくつかあるけどなんで聞くの?単焦点レンズでいいでしょ?と高圧的にあしらわれ、不信感を抱いて以来、どの病院に行けば相談をしてもらえるのかが分からなくなってしまった為、色々な先生方の貴重なご意見を聞けるこの場で質問をいたしました。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

白血球が30000以上で異常に高い

person 60代/男性 -

2019年7月の血液検査で白血球19000 Ly68 8~9月の血液検査でも同じような数値でした 10月に近くの有名な血液内科に紹介してもらったところ 血液内科の分野ではないので対応出来ないと断られました 11月に血液検査結果で白血球21000 Ly68で他の血液内科に紹介されて骨髄検査 CT PETCTを受けました。CTでは少しリンパと脾臓が腫れてると言われました。PETCTは以上がありませんでした。5月頃から痒い湿疹が腕に20個くらい出来ましたが虫刺されだと言われ直るのに8か月かかりました。2020年1月にマントル細胞リンパ腫と診断されて2月から18日入院して治療を受けました。あと5回通院で治療でしたが副作用が出て5ヶ月間動けなくて治療を断念しました。7月から腕にまた水疱のある湿疹が出ました。汗による湿疹かと思ってましたが秋になってもまた湿疹が出たのでおかしいと思い出しました。1年遅れて見えなくなった右目の白内障の手術をしました。これでゆっくりできると思ったら母が具合が悪くなり病院について行きました。自律神経失調症で体が弱っていてやっと食べれる状態でしたが6月から母が入院して9月に亡くなり私は毎日食べるのがやっとです。5月にまた水疱のある湿疹が腕や手首や顔にできました。今も顔に出てます 皮膚科に行って総合病院の皮膚科に行く予定でしたが母の面倒を見ていたので行けませんでした。9月頃は白血球が20000くらいになってましたが10月に27000 Ly80 そして今回 白血球が37500 Ly 83でかかりつけ医に入院治療するかどうか連絡をくださいと言われましたが動けない体で気力だけでやってきたので病院に行ける体力がありません。積極的な治療はしないとかかりつけ医には言ってますがどうしたら良いのでしょうか?体も神経もボロボロの状態です。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

白内障手術後のやり直し手術

person 70代以上/女性 -

75歳女性です。2年前に白内障手術しました。2年前にやり直し手術をするかご相談させていただきました。その時は手術せずそのままになっています。最近になって後発白内障が両眼に出てきました。両眼レンティスコンフォートです。術前は、右だけ白内障で左白内障でなかったのですが合わせるため手術したら、術後、両眼複視が出現しました。左右のバランスが悪く、焦点が右30センチ左70センチでした。プリズムメガネをかけたら遠くは見えるようになり、運転とかは何とかできるようになりました。しかし読書したり近くを見ると頭痛がしたり本が読みづらい気がします。近くの細かいものは最初から見えづらかったです。最近特に近くのものが見えづらくなり、これはレティスコンフォートのバランスのせいのような気もします。手術前は両眼0.01のど近眼でした。後発白内障のレーザーをかけると、その後やり直し手術はできなくなると言われています。2年近く経っているのでやり直し手術は危険でしょうか?もし失敗したらどういうリスクがあるのでしょうか?また後発白内障のレーザーをかけるのは、私の場合にリスクはありますか?なんとなく見えづらく、毎日鬱陶しい気持ちで生活しております。ChatGPTに聞いたら、近くが見づらいのは、レンチスカンファートの左右差が原因ではないかと言われました。当初複視になったので諦めていたのですが、どうなのでしょうか?2年前にも相談させていただいて教えていただいて諦めて先送りしたのですが、あの時勇気を出してやり直しをしたおけばよかったと後悔しています,どうかよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

白内障手術後の視力について

person 50代/女性 - 解決済み

昨日、きょうと白内障手術しました。 白内障手術後の視力が、0.3で、近くは、よく見えるようになりましたが、遠くはぼやけてみえません。検査の後、看護師さんに今から手術のもう片方の目はもう少し遠くが見えるようにしてほしいとお願いしましたら担当医が結果を見て考えてくださると思うと言われたのでそのまま手術を受けました。明日眼帯を外さないときょう手術した方の見え方は、わかりませんが、昨日手術した、術後0.3の眼は落ち着いてきたらもう少し、よくみえるようになるのでしょうか?強度近視は、ズレやすいとのことでズレてしまったのでしょうか? 両目で見ると運転免許の規準の0.7くらいは、見えるようになるのでしょうか?強度近視のため0.3でも見えるようになったことは、ありがたいのですが、 できるだけメガネに頼らない生活をしたかったため、思うような結果が得られず残念です。これから視力の変化があるのか、メガネについてなどどのようにしていけば いいのかお教えください。 コンタクト歴は、30年位で遠方が見えないときは、コンタクトをはめたい気持ちですが、白内障手術後は目と新しいレンズのためにはコンタクトはやめてメガネの方がいいでしょうか?レンズの脱臼なども心配です。ご教示お願いいたします。

2人の医師が回答

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