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4月19日に心原性脳塞栓症で入院し、安定したため7月3日に回復期リハ病院に転院しました。 10年前に心臓の弁置換の手術を受け、肝不全、腎不全の投薬治療も受けていましたが、転院先でCTを撮ったところ腹水、胸水が溜まっているがもといた病院からはデータがきていないため詳細不明とのことでした。 いつも日中は傾眠傾向で覚醒するとせん妄が出現します。リハビリも進みません。睡眠導入剤はラメルテオン錠8mgとデエビゴ錠10mgを服用しています。 今母はどういった状況なのか、また今後どういう治療が必要なのか、ご教示いただけたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
精神科の受診に関して悩んでいます。 先週、眠剤として出されているデエビゴ10mgとクエチアピン25mgのクエチアピンを止めてリフレックス15mgが出ました。全然効かずクエチアピンを戻すことにしました。金曜日(30日)から戻しています。 戻したら3時以降寝たり起きたりが2日間続き昨日は入眠できず頓服で貰っているルネスタ3mgとリボトリール0.5mgを飲んでやっと眠りました。不眠続きで精神的に参っているのと 身体症状症も出てきているので困っています。 このような時は受診日を待たず受診してもいいのでしょうか? もう少し頑張って金曜の受診日まで様子を見た方が良いのでしょうか? 以上です。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
ブラチゾラムを3年くらい使っていて効きが悪くなり、アルプラゾラムをそれに足して(睡眠薬がわり)飲んでいます。 ブラチゾラムを何回か1錠半飲んだりしてみましたが、さすがにそれは良くないと思い、 追加するアルプラゾラムを半分にしたり、寝れない時は1錠にしたりして飲んでいます。 最近、動悸のような? 症状が出て来ました。 あと変な夢を見ることも多いです。3時間で目が覚め、その後1〜2時間二度寝する感じです。 動悸はアルプラゾラムの減薬によるものでしょうか? デエビゴは息苦しく、フルニトラゼパムはもっと心臓に強く来るので飲めません。漢方(加味帰脾湯) は目覚めが重だるくやめました。
相談の主旨は、全く睡眠出来ない状況があり、このままでは、身体かもたないのでなんとかしたいという事です。昨年12月上旬に睡眠障害が起こり、当初、リボトリール0.5MG、その後、デエビゴ2.5MGで中途覚醒はあるもの、眠れていました。係る中、1月3日夜、睡眠時無呼吸が発生(デエビゴ濃度ピーク時)し、激しい動悸、と激しい呼吸(起きてからも20分程度、激しい呼吸、深呼吸が続いた。)恐らく、相応の時間、呼吸が止まっていたのだと思います(睡眠剤の効果も相乗したのだと思います)、目覚めた時は、のたうちまくるほど苦しかったです。その後は、眠ることへの恐怖心から眠れす。翌4日夜は、デエビゴ(担当より指定の上限2錠、5MG)を服用し床に入り、薬剤の効果が感じられましたが、自律神経が寝まいとする方向に働いたようて肩、背中が強張り、汗が出始め、また、脳内でも薬剤の効果を打ち消そうとしている状況でろうとする薬剤の効果、血流が感じられる一方、それを打ち消すような刺激が脳内に感じられました。動悸も激しくなり辛い状況でした。12月に睡眠障害が発生したのも、12月9日に睡眠中、苦しくて起きた、今にして思うと今回同様事象が原因だったと思います。ここから相談なのですが、1月4日夜を踏まえると、自律の乱れ(眠むらせまいとする反応)から睡眠剤を服用しても、眠れないと思います。今、は、少しでも脳、身体を休めるため目を閉じて、横になっています。ここで相談なのですが、対処として1睡眠薬剤の変更、2自律神経を抑える薬剤服用。3睡眠時無呼吸症候による無呼吸の発生を防止することにより自律神経の乱れるを取り除く。かと思いますが、1は恐怖心があり、3は即効性がないと思います。何か対処方法を教えて0下さい。また、4何処の病院に相談すれば良いでしょうか。5眠れない中、脳、身体を保つために何をすれば良いでしょうか。よろしくお願いします。
23:00くらいに寝て中途覚醒ありながらも8:00くらいまで寝れています。 中途覚醒は目が覚めてもすぐ眠れる形です。 その後少し起きててまた10:00〜14:00まで寝てしまいます。 朝起きたときは眠気が無いのですが起きてから2時間後に眠気が来ます。 しっかり夜睡眠が取れてないということでしょうか? リーマスを飲み始めてからなのでお薬の加減でしょうか? 就寝前に ラミクタール300mg リーマス400mg リボトリール2mg レボトミン200mg デエビゴ10mg ロゼレム8mg 飲んでいます。 よろしくお願いします。
もっと寝たいのに目が覚めてしまって困ります。 普段、22時〜23時頃に布団に入り、5時30分ごろの起床が理想です。(睡眠時間7時間程度は寝たい) しかし、4時頃〜 目が覚めてしまうことが多く(睡眠時間6時間程度)、日中の眠気や頭のふらつき(疲れが取れておらず、立ちくらみなど)につながり、困っています。 一度起きると寝れなくなってしまいます。 特に、トイレに行きたくなって立ち上がると、完全に目が覚めます。 半年ほど前、ADHDの診断を受けて、「アトモキセチン錠40mg」を朝に2錠飲んでいます。また、眠たくても寝れない事を相談して「デエビゴ錠2.5mg」を寝る前に1錠飲んでいます。 寝る直前は寝やすくなったのですが、朝方に起きてしまうと薬は飲めないので、どうしたらいいのか相談したいです。 また、大学生なので、睡眠時間6時間でも平均くらいなのかな?と感じていますが、深い眠りができれば、ある程度日中の体力は残ると思うのですが。
8人の医師が回答
現在統合失調症罹患中の37歳女性です。 睡眠が昼夜逆転するなどして、全く日光なども効かないのでデエビゴという薬を処方してもらい、やっと昼夜逆転が治りつつあり1年程経ちます。まだまだロングスリーパーで日によっては20時間近く寝たりしています。 B型作業所でカフェの手伝いをしていますが、長く寝る日は出勤出来ず困っています。 また、統合失調症の幻覚自体も体感幻覚幻聴幻視とありますが、それも夜寝る時に集約されています。フルメジンが処方されていて効くのは効くのですがタイミングなど寝てる時なので難しく感じています。 睡眠にこれだけ障害が出ているのは何故でしょうか。 先生は気にしないしかないとおっしゃっていますが、綺麗に治したいなと思います。 視床下部などが障害されているのでしょうか?何かいい方法はありますか?
3人の医師が回答
70歳女性。イヤーワーム症状と不眠で心療内科を受診中。イヤーワームも幻聴とのことで、 今迄様々な抗精神薬を処方されましたが(オランザピン、リスペリドン、トラゾドン、ブロナンセリン、セレネース、セロクエルの順に何れも少量)どの薬も翌日の酷い倦怠感や、かえって幻聴が酷く怖い声が聴こえるたり、口がガチガチ動いたり、不安感(車で移動中の景色や看板が瞬時に次々目のなかに飛びこんできた)や、色々な症状が出て。 副作用止のピレチア錠を最後に全ての抗精神薬は使えないと、中止になりました。 ロゼレムと抑肝散のみの処方となり、イヤーワーム症状は残っていますがその他の色々な症状はおさまり この4月に転院しました。 転院後から今日までの処方は、ラメルテオン8ミリ、デエビゴ2.5ミリを眠前に、抑肝散を食前の処方でした。2ヶ月様子を見ましたが、眠剤を服用しても1時間半後、その後も1時間半〜2時間事に目が覚めてしまうため(デエビゴは、肺MAC症でエリスロシンを内服している為1錠の処方)、本日眠剤がラメルテオン8ミリ、クエチアピン12.5ミリに変更となりました。 クエチアピンは、セロクエル25ミリ1錠として前医より最後に処方された薬で、歯がガチガチ動いたり、強い不安感が出て、体調を崩した薬です。今の主治医にもその旨伝えましたら、、内服から日数も空いているし、量も最小量にしているので、 再度使えるかもしれないので、一度試してみて欲しい。不具合を感じたら。クエチアピンを内服してくださいと、クエチアピンも処方されました。私の今迄の経過から、抗精神薬、特にセロクエルには、不安があります。→私的には、不眠で困っていますが、抗精神薬を中止してもらえて体調(イヤーワームは消えませんが、以前よりは軽減、)は、回復傾向にあります。この様な現状でのセロクエルの服薬を。 アスクドクターズの先生方はどの様にお考えでしょうか? ご教示お願いします。
一日3~4時間しか眠れません。 例えば21時寝ると25時起床、27時に寝たら6時起床といった感じです。 診察の過程で睡眠時無呼吸症候群の疑いで現在はCPAPを使ってますが、結果データは良好です。 処方薬は全て試しました。ハルシオンとドラールの組み合わせでも全く効果はありませんでした。現在はハルシオンとデエビゴ10ミリ+メイラックス2ミリで様子を見てますが、変わりません。寝つきは良いのですが、3時間ほどで目が覚めてしまい、二度寝はできません。 ミルタザピンを併用したこともあるのですが、傾眠してしまい(半粒にしてみたりもした)、日常使いはできず断念。 日中は起きてられないことはないですが、非常に眠く、まわりからもいつも眠そうだねと言われるくらい見た目で寝不足なのがわかる感じです。 寝る直前の食事や飲酒も控えていますが、変わりません。 なにか、いい方法はないでしょうか?病院で詳しい検査等はできるのでしょうか? 現在の服薬は、ハルシオン0.25.デエビゴ10ミリ、メイラックス2ミリ、テルミサルタン、アムロジピン、リーマス、インチュニブです。
今妊娠中で40週3日となります。 不眠症のため、産婦人科の先生、精神科の先生と相談しながらサイレース、デエビゴ、ルナスタを飲んでいます。 胎児の成長は問題ありません。 しかし、一向に子宮口が開かない、子宮頸管の長さが少しずつしか短くなりません。 それは飲んでる薬のせいなのでしょうか? 医師からは特にその点については言われてありません。(私がしっかり聞いたことがないからかもしれませんが) 前駆陣痛はしっかりとあります。 陣痛かな?と思われる時もあるのですが、必ず夕方から夜で、数回きては消失します。 寝る前に眠剤を飲んでいるため本陣痛に繋がらないのでしょうか? 陣痛かな?と思ったら上記の薬は飲まない方がお産は進むのでしょうか? この状態が続けば41週4日から誘発分娩となります。 何卒ご回答いただければと思いますよろしくお願いいたします。
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