筋腫が縮小しないに該当するQ&A

58歳、女性です。半年前の子宮頚がん検診で異常が見つかり、コルポ診、組織診、細胞診、HPV検査などをしてきました。 その結果、CIN2、52型という結果が出て、もう閉経して4年半経つこともあり、8月中旬に子宮、卵巣、卵管を取ることになりました。 そこで事前検査について質問致します。 1.全身麻酔、腹腔鏡手術での全摘なのですが、来週、術前検査に呼ばれています。婦人科の検査ではなく、心電図等の検査とのことですが、一般的には術前にどのような検査をするのでしょうか？特に現在病気等はありません。 2.術前に婦人科の検査は何か行われるのでしょうか。前述の通り、直近半年で受けた検査は、細胞診、組織診、コルポ診、HPV検査と、筋腫チェックのためのエコー(?)検査です。 40代後半から54歳閉経までは、子宮筋腫治療のため、偽閉経治療2回、低用量ピルの服用など致しました。閉経後は縮小傾向になり、今年1月の定期検診では、24ミリくらいのものが2個、14ミリくらいのものが1個あるとのことでした。 3.医師の説明では、腹腔鏡手術で4箇所穴を開けて、取ったものは下から出すとのことでした。私のように、子宮筋腫がまだ残っている場合でも、下から出すことは可能なのでしょうか？ 質問が多くて申し訳ありません。「術前検査」に既にビビっています。よろしくお願い致します。

いつもお世話になってます。子ども3人おり、最後の出産が7年前です。 その頃より子宮筋腫指摘され、過多月経でミレーナ(2年半位でズレて脱落)→ナファレリン(点鼻)→手術のため筋腫の多少の縮小と貧血予防でレルミナ内服中です。今年の8月紹介状持って手術をしてる今の病院に受診し、来月下旬に腹腔鏡＋経膣子宮全摘の手術予定です。MRI(8月)では子宮の後壁に10cm位の筋腫があるとの事でした。レルミナで少し小さくなって今は7～8cmくらいだそうです。 先日手術の説明を聞いた時に8月にとったMRIのレポートで富細胞性子宮筋腫とあるから、念のため子宮摘出の時に袋でカバーして取り出そうと思ってると言われました。8月から何度か受診して初めて言われたので少し驚いたんです。手術は家庭の事情で子どもが冬休みに入る頃にと思って予約しました。主治医の先生はとても信頼できる先生で、多分緊急性がある場合なら早く手術した方がいいと遠慮なく言ってくると思うので、そんなに緊急性はないのかなとも思うのですが…。 ネットで調べると肉腫と混在してることが多いとか実際に病理診断しないとわからないとかあったんで大丈夫なのかなと心配になりました。しかも肉腫だとLDHも高いって書いてあって最近の健康診断で高めを指摘されてた(直近で152)のでますますです。術前検査では肝機能も上がってて主治医はレルミナのせいもあるかもしれないと話してました。 長くなってしまったのですが今日伺いたいのは 1.悪い細胞が飛び散らないようにカバーして子宮を取り出すというのはよくあることなんですか？今の状況だと腹腔鏡手術よりも開腹手術のがいいのでは？と素人ながらに思うのですが… 2.富細胞性と言われている子宮筋腫が肉腫である確率はどの程度のものなのか？ 手術して結果待つしかないんでしょうが…教えてください。よろしくお願いします。

54です。30年前から生理時に激しい疼痛を伴う子宮内膜症を煩い腹腔鏡手術で卵巣嚢腫摘出後に出産、生理時の疼痛からは解放されました。 10年前くらいから子宮筋腫が3つ(一番大きくて10センチ)と右卵巣に3センチの内膜症性嚢胞があり、エコー、MRI等で経過観察。7年前の閉経後から子宮筋腫はそれぞれ少しづつ縮小しました。2019/12のMRIでは、 75mm、47mm、13mmの漿膜下筋腫。両側卵巣とも水平断でははっきりしない(近年のエコーでも子宮が大きくて見えないと言われて内膜症嚢胞からの卵巣癌の癌化リスクに不安な気持ちを抱えてます。) 画像診断は、はっきりした卵巣嚢腫はない。腺筋症の所見ははっきりしないとのことでしたので引き続き経過観察。 しかし、最近2021/3のMRIでは、 「8mmの漿膜下筋腫。増大している、一部浮腫性変化疑い。子宮体部に境界不明瞭な低信号を認める。子宮腺筋症疑い。左付属器領域に機能性嚢胞疑い。悪性所見認めない」との診断でした。 子宮体癌、頸がん検査は陰性です。 筋腫が1センチ大きくなったことと、今まで指摘されなかった子宮腺筋症の疑い、卵巣の経過等で癌リスク回避の為にも腔鏡手術での子宮、両側卵巣全摘を考えても良いかも、、、とクリニックの先生に言われました。閉経しているので子宮体癌、卵巣癌のリスクから解放されると思うと全摘ももちろん視野に入りますが、内膜症の経緯から骨盤内が癒着していると思うので、術中の周辺臓器損傷や術後の排尿障害、腸閉塞の発生も気になります。どんな手術にもメリット、デメリットがあることは承知してますし発生頻度も低いと思いますがこの段階での全摘の決断ができずにとても迷っています。 長くなりましたがご意見よろしくお願いします。

去年10月にやむおえず、中絶をしました。 中絶後にすぐにコロナワクチンの接種を2度受けました。その後7センチの子宮筋腫はだんだん小さくなると思うから経過観察しましょうといわれたのですが。2ヶ月たっても小さくなることなくむしろ大きくなっていき、心配で受診したところ、大きい病院を紹介されました。 そこでは子宮肉腫の疑いもあると言われ、肝臓の数値が高いこと、〔これは確か4年前から健康診断の結果はBでした。〕 貧血があること。大きくなるスピードが早かったことで子宮全摘手術を進められました。 私はまだタイミングがあれば子供が授かることができれば欲しいと思っているので、子宮筋腫だけをとって欲しいと思い病院に罹りました。 そこの病院では子宮筋腫と子宮の癒着部分もあり、もし肉腫だったとした場合、その肉腫の破片が飛び散ることになり、予後悪くなる可能性があると言われました。はっきり子宮肉腫ともわかっていないのに子宮をとる選択肢しかないのでしょうか？ 現在1月28日からレルミナを飲み始めましたが、はっきりとした縮小は感じられませんが、大きくなっているかもわからないです。 他の医大を進められ、そちらの病院でも納得できるよう材料を集めるということで、PETを進められました。 来週PETをする予定ですが、これではっきりするものでしょうか？ それから、今３日くらい前からお腹の張りと痛みで動く時に少し苦痛です。先月も今月もレルミナを飲み始めてから、月の半ばで痛かったのでそう思いましたが、排卵はしてないはずだよと先生には言われました。精神的なものによる痛みでしょうか。先週頃から筋トレなどしているからでしょうか。それも心配です。 前回MRIで受けた診断結果を添付いたします。

43歳女性。今年5月に子宮筋腫でUAEを受けました。 2014年に腹腔鏡手術を受けており、その際に取り切れなかったものが大きくなった形です。 16センチと10センチ大が複数あり、前回の手術では回復までにずいぶ時間がかかったことで（倒れて再入院）、UAEを選択しました。筋腫があることによる症状は「腹部圧迫感」のみで、生理不順や不正出血、腰痛などはありませんでした。 術後は、生理は順調にあり、術前には腹部に触ると「（体感で）5ミリ下に筋腫！」という感じだったのが（お腹の皮が突っ張る感じがありました）、いまは触ると「脂肪があって、その奥に硬いものがある」という感じです。 診断では、筋腫は縮小傾向はあるものの、劇的に小さくなっているわけではなく（9月の診断では15センチでした）、担当医としてはあまりいい感触ではないようで、今後の治療としてはピルかミレーナの装着、もしくは子宮の摘出、ということで提案されています。 私自身は、16センチあるものがいきなり消えるとは思っておらず、せめて12、3センチくらい、できれば10センチくらいまでなってくれれば御の字と思っていますし、1年くらいは様子をみたいと伝えています。 妊娠は望んでいないものの、前回の手術のこともあって子宮摘出には踏み切れず（開腹になるので特に）、UAE以前にはディナゲストとレルミナを服用しましたが、どちらも日中まともに動けないほど体調が悪くなってしまい、継続を断念したので消極的です。 またミレーナについても、感染症の可能性や、年齢的に2回の処置を受けることを考えると、最終的には摘出もやむなしという理解には至るのですが……。こういう状況で、どう予後を過ごすが、先生方の意見をお聞きしたく投稿しました。 例えばピルの服用を選択するとして、閉経まで飲み続けていいものなのでしょうか？

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm（筋層内/漿膜下/粘膜下）、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い（左7.3cm/右1cm）。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。（筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有） 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用（ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等）が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要（どちらでもいい）で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか？術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか？ ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか？子宮も全摘した方がいいでしょうか？ ❸子宮（筋腫）を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか？

１ヶ月前くらいから、下腹部痛と左腰痛が続いています。 もともと、左卵巣チョコレート嚢胞と子宮筋腫があります。 ジェノゲストを５年くらい服用していましたが、嚢胞も縮小し、CA125の数値も正常になったので昨年末に一旦服用を終えました。 その後６月に１回目の生理が来たのですが、CA125の数値は38に少し上昇していました。 ７月にも生理が来たのですが、その時とても生理痛がひどかったので、受診してジェノゲストを再開してもらいました。 しかし、８月の生理周期に出血し（生理の少ない日くらいの量）、腰痛と下腹部痛がひどかったので、５日目くらいに一度受診したのですが、エコーでは卵巣や筋腫は特に以前と変わっておらず、生理でしょうということで様子を見ることにしました。 生理のような鮮血の出血は２週間続き、５日くらいおいてから、現在は茶色の出血がごく少量あります。（現在３日くらい） 困っているのは、腰痛と下腹部痛です。鎮痛剤を飲むとおさまりますが、長いので心配です。 何からきている痛みなのでしょうか。 ジェノゲストを半年くらい休薬したのですが、その間に内膜症が悪化したのでしょうか。 また、子宮体癌の可能性もあるでしょうか。（頸がん検査は６月に陰性でした） ここのところ、３週間おきくらいに３回受診してエコーで見てもらっているのですが、心配です。

生理増悪、貧血も進み(Hb6.9)、下腹部痛あり婦人科にて子宮筋腫と診断。最大9センチだった腫瘍がリュープリンの治療で5センチに縮小した時点で今年の2月に腹腔鏡下にて子宮全摘出術を受けました。術後1ヶ月の受診時、排尿痛と、腫瘍があった右下腹部に痛みがありましたが、徐々に痛みは消えていくだろうとのことで、経過 観察は必要ないため、今回で受診終了といわれました。３ヶ月経過した今、右下腹部の痛みは相変わらずあり、生理痛のようななんとなくどよーんとした痛みが続いています。手術後このような痛みが続くこともあるのでしょうか。またいつまでもつづくものなのでしょうか。子宮肉腫という病気がきになってるのですが、今回の病理診断ではたまたま採取されなかっただけで実は悪性だった可能性はないのでしょうか。心配性でスミマセン。 よろしくお願いします。

30歳　女性　約55キロ　159cm 14歳で生理が始まり暴飲暴食するようになった16歳ごろから顔にニキビがたまに出てくるようになりました。 ニキビは年々少しずつ酷くなっていました。 二十台前半一年ほどトリキュラー服用時は完璧ではないものの肌が綺麗になりました。（三、四日ずれの生理不順です） トリキュラー服用後あたりから元に戻り背中ニキビまで気になるようになりました。 約一ヶ月前からスキンケアはぬるま湯〜お湯の洗顔のみ、保湿は白色ワセリンをほんの少しつけています。 現在の気になる症状として おでこに小さいニキビがおでこに多くあり 鼻の角栓 頬の毛穴シミと赤み 頬のそばかすより大きいシミ数個 鼻全体の色素沈着のような黒ずみ あごのかさぶたや赤み。 背中ニキビも数個常時あります。 全身の産毛も濃く、多いです。 数年まえニキビ改善の為皮膚科へ受診したことが過去一回ありましたが、塗り薬や内服をやめたらぶり返したので行っていません。 数ヶ月マルチビタミンミネラルアミノ酸のサプリを摂ってます。 最近子宮筋腫核出術を受けました。 筋腫縮小のためレルミナは今月2日まで服用しました。 上記症状を改善したいのですが 皮膚科のみの受診でよいですか？ またどのような治療がなされますか？ 完治は難しいですか？

51歳、子宮筋腫ありの女性です。閉経はまだしてませんがここ一年は生理は2ヶ月空いたりすることもあり量も減ってます。筋腫の定期検診は半年に一回、子宮頸がんの検査も陰性です。ホルモン検査の数値は更年期に差し掛かってます。筋腫の大きさが拡大縮小を繰り返したりしてます。そんな矢先最終生理が8月6日～8月12日だったんですが9月5日の14時頃に突然生理だと思うのですが、初めての大出血になりました。ナプキンでは追い付かずトイレでこもってましたが、真っ赤な鮮血が尿のように出続きました。そのあと少しましになりましたが、また夕方18時頃に大出血。そのときは塊もでました。翌朝、6時頃また出血。その日の午前に掛かりつけの婦人科へいきホルモン異常か子宮体がんの検査をまだしたことないので検査をすすめられたのですが、直近のMRIが1年半前だったので来週まず先にMRIを撮ることにしました。8月20日に筋腫の定期検診したときは特に怪しむようなことはなかったけど、子宮体がんの検査は年齢的にした方がいいかなと言われました。その検査はかなり痛いときくので、その時は勇気が出ずと出血があるので怖かったです。MRIである程度のことは分かるものでしょうか？この日はトラネキサム酸錠を処方されました。診察後薬局で待っている時にまた大出血したのですが、そのあと昼、夜お薬を飲みました。出血はそのあとから本当に少量です。薬で減少したのか、大出血で出きったのか、不正出血なのか生理だといつも7日間はあるのにまだ３日目でこんなに少なくていいのか、生理だとしたら薬で止血してしまって排出されなかったら体に問題はないのか、薬は出血がなければ飲まなくていいと先生には言われましたが、飲まなかったらまた大出血することになるのかや子宮体癌の可能性は？など色々不安が募ります。分かりづらい文章だとは重々承知の上で何かアドバイスあれば幸いです。