筋電図異常に該当するQ&A

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針筋電図の検査結果について

person 20代/男性 -

【経過と症状】 2月から腕の痺れや筋肉のピク付きがあり、少しずつですが全身の筋力低下を感じてます。また体重も半年で72キロから65キロまで減っております。MRI(脳、脊椎)、血液検査に異常はなくALSが心配で脳神経内科で神経伝導検査と針筋電図検査を受けました。 【針筋電図、神経伝導検査の結果】 神経伝導検査は問題なく、針筋電図ではTricepsに多相性電位が見られECR、FCRも多相性電位の傾向があると言われました。またfaciculationもあると言われました。 【担当医の結論と対応】 多相性電位があるが、部位が限局的でalsなどの全身疾患ではなくC7損傷の可能性はあるとの事で心配なく、再検査などは言われておりません。 【質問】 1.そもそもMRIで脊椎全て綺麗で脳神経内科を紹介してもらい検査をしてもらってるのに針筋電図の検査結果をC7損傷で結論付けて良いのか。MRIで神経圧迫などが見えなくても針筋電図に波形は出るのでしょうか? 2.alsの初期症状に全て当てはまっており、C7損傷よりも病初期でたまたま針筋電図検査でTricepsだけに波形が出ており今後全身に広がっていく可能性の方が高いのではないか? 3.上記の経過、自分が心配している事を担当医に伝えても再検査はしない、診察は終わり、気にしすぎだと言われます。病院を変えた方が良いでしょうか?自分の希望としては定期的に針筋電図をしてもらい悪い波形が出ていないかを確認して欲しいのですがそんな病院はないのでしょうか?

2人の医師が回答

ALS 検査 針筋電図他 信憑性

person 40代/男性 -

よろしくお願い致します。 球麻痺の症状や手足の痩せ等から神経内科で検査をして頂きました。自身の現症状とALSで一般に言われている症状の合致した点は以下で、数年前から進行しています。 ●全身、特に首、喉、顔、手足等が痩せ続けている。口を開けて鏡で喉奥を見ると、異常なほどに骨が浮き出ている。 ●唇の絞まりがゆるんで、睡眠時に口呼吸になった(以前は完全に鼻呼吸であった)。 ●顔が痩せて頭が骨と皮のみのようになった。顔面と頭が痛む。目の下が常に痙攣している。 ●ガラガラ声になった。声帯に違和感あり、耳鼻科で診て頂いたら「声帯の動きが悪い」とのこと。 ●食べ物が飲み込みにくくなった。 これらから針筋電図(左肩、左手親指人差し指の付け根、左足脛の合計3点)と神経伝導速度と血液検査をして頂きました。その結果、「神経伝導速度には何らかの所見(詳しくは聞かなかったです)があるが、針筋電図や血液検査はALSの所見は見られない。ALSではない」との結論でした。 教えて頂きたいのはこの検査結果の信憑性です。 ●主症状が球麻痺の現時点において、左肩、左手親指人差し指の付け根、左足脛の合計3点の針筋電図に異常がなかった今回の場合、ALSを完全に否定できますか?舌や顔や首の針筋電図をしていない点が気がかりです。また、ALSの患者の方のブログを見ますと、「針筋電図で異常はなかったが、のちにALSになった」との例が多数あります。 ●主症状が球麻痺である点から、追加で舌や顔や首の針筋電図を調べた方がいいでしょうか? ●ALSを専門に診られている医師、病院の探し方を教えて頂きたいです。 コメント頂けましたら、ありがたいです。お願い致します。

4人の医師が回答

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