糖尿病薬ジャヌビアに該当するQ&A

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糖尿病の血液検査の腎臓の値(クレアチニン・eGFR)とフォシ-ガの相談

person 60代/男性 - 解決済み

昨日、毎月の糖尿病の検査に行きました。H27年(2015年)に糖尿病になりました。初めの5年位(2020年位まで)は薬もなしの食事と運動でHbAicは5.5から6.5位を推移してましたが、以後2020年以降は6.5から7.0位を推移して、2020年からは例年冬から春にかけて7.0から8.0位に上がるようになり、その2020年からはアジルバ(血圧薬)とジャヌビア(糖尿薬)を服用し、2年前位からはフォシ-ガも追加になりました。昨日のHbAicは6.9でした。それで気になるのが腎臓のクレアチニンとeGFRですが、2023年からクレアチニンはそれまで0.8台位が0.9を超えてきていて、eGFRは70台から60台に下がっています。毎回変動をするので一概には言えませんが、H27年からの年のeGFRの平均はカッコ内で 2015年(74.6)2016年(72.58)2017年(70.1)2018年(73.75)2019年(72.88)2020年(73.86)2021年(71.74)2022年(75.1)2023年(66.84)2024年(66.0)と推移しています。フォシーガを服用してからは比較的トイレが近くなり水分補給に気を付けてはきました。ここ1年位は70台の数値はありません。フォシ-ガをやめると血糖値が心配ですし、このまま腎臓の値が下がるのも心配です。それでご相談させてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

85歳の男性、糖尿病。炭水化物過多の食生活改善ができない、買い物依存の対処法について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父が、糖尿病で投薬治療をしています。 先日、「血糖値:246、HbAIC:9.3」というこれまでで一番高い数値が出ました。 そのため、エコー検査となり、結石と胃潰瘍の可能性があるとの診断でした。 (胃カメラを勧められましたが、まだ実施していません) 食生活は、パンやうどん、せんべい、和菓子、コーラなどの清涼飲料水などが好きで、改善できない状況です。 主治医は、「年齢的に食生活を変えるのは難しい」とのことで、食生活の指導はなしです。 加えて、毎日、スーパーでパンやうどん、清涼飲料水などの食料品を買い込んできます。 在庫がないと不安だからとの理由です。 結果、食べきれずに、余りを廃棄することになります。 なお、2022年5月頃、認知症の一歩手前との診断を受けています。 ・現在投与中の薬は下記です。 糖尿病用「グリメピリド」「ジャヌビア」(朝のみ各1錠) 胃薬「エソメプラゾールカプセル20mg」(朝1錠) 帯状疱疹後神経痛用「ワントラム」「プレガバリン」(夜のみ各1錠) 他、便秘対策で「マグミット」(朝夜、各1錠) 食生活の改善、買い物依存を緩和したいのですが、対処方法を知りたく、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

右足のみのシビレ感は糖尿病合併症でしょうか。

person 20代/男性 -

現在、重症急性膵炎後糖尿病でインシュリン治療を行っています。インシュリンの注射量としては、朝食前にヒューマログMIX50を6単位、夕食前か、忘れたときに夕食後にも可ということでランタス14単位を注射しています。内服薬はジャヌビア50mg朝食後、セイブル50mg毎食直前です。 それでも血糖コントロール不良で、平均して食前血糖150〜250程度です。HbA1cは一時期9.1まで上がりましたが、現在7台中盤です。 最近、右足の指先のみシビれ感があります。 これは糖尿病合併症の可能性はありますでしょうか? ちなみに、アリナミンF25mg内服で少しは軽減する感じがあります。 糖尿病合併症の可能性があり、HbA1c7台〜時に9.1まで上がるのなら、現在の運動療法に加えてインシュリンの注射量を増やすか、メトフォルミンなどを追加した方が良いと素人考えで思うのですが、主治医は全身状態や低血糖の危険性からあまりそのようなことはしたくないようです。 重症急性膵炎後糖尿病で、膵機能の回復はほとんど見込めないことからSU剤など、直接インシュリンの分泌を促す薬の使用は膵臓に負担をかけて逆効果になるというのは分かるのですが・・・ 少し主治医の治療方針に疑問を感じています。 食事療法は1日1500〜1800kcal程度、運動療法は1日30分程度の速歩を行っています。 低血糖が怖いとはいっても、食前血糖が時に250をオーバーするのであればあまり心配はないと思いますし、ブドウ糖は常に携帯していますのでそれほどナーバスになることは無いと思うのですが・・・

1人の医師が回答

50歳の父、糖尿病です。

person 50代/男性 -

50歳父体重103kg。 健康診断で結果が悪く、病院で糖尿病だと判断されました。 薬はジャヌビア50mgを毎日1回朝に服用しています。 かかりつけ医に見ていただいてる状態ですが、専門は消化器との事です。 カロリーに気をつけるようにとの説明だったのですが、現在私が食事を作っているので具体的にどのようなものを避けた方がいいのか、逆に食べた方がいいのか。 インターネットで調べるにも正当性があるのか分からず困っています。 父は夜間のトラック運転手をしており、食事の時間が定まってません。 最近は食欲が少し落ち、食生活は 10時頃家に帰宅後温野菜(かぼちゃ、人参、キャベツ、さつまいも、豚肉、もやし等)、プレーンヨーグルト(リンゴ、ブルーベリー)、スープ類(普段よりは薄めに)白ご飯とおかずを少々、午後から仕事に行き次食事するのが夜の21時頃、コンビニでヨーグルト、カップ惣菜、おにぎり2個ほど 小腹がすいたら時間を開けてウィダインゼリーなどを飲んでいるみたいです。 糖尿病専門の病院にかかるべきなのか、 その他改善するべき(食事等)ことを教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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