統合失調症退院後に該当するQ&A

３０代の息子のことで相談です。 統合失調症及びADHDでクリニックに通院してましたが、リスパダールの減薬を主治医に申し出て、４mg→２mgにして３週間、その後断薬して５日程で被害妄想、失踪、具合が悪いふりして救急車に保護等異常行動が増え、昨年に続き２度目の入院をしました。入院してからリスパダールを６mgに増量１週間まだ被害妄想はあるものの、ある程度改善してきています。 相談したいことは、本人から悪いところはないのに何故退院できないのか、周りがおかしくで自分は正常だ等病識が殆どありません。病識がない患者に常識を持たせるにはどうすれば良いのかでしょうか。

高校3年生の子供が、6年前から統合失調症の様な症状、幻聴幻覚妄想がひどく治療してきましたが、最近は幻聴幻覚は落ち着きました。ただ、被害妄想がひどくて、認知機能が低下していて、医師の質問に答える事ができず、3度目の入院をしました。入院すると良くなり、退院をして家に戻ると過去の事を思い出し、状態が悪化して叫んだり家族が疲弊してしまいます。私（母）は、うつ病になってしまい、子供と一緒にいる限りうつ病は治らないと医師から言われました。この先どうしたら良いのでしょうか？もうグループホームに入れた方がいいですか？3回も入院しているので、医療保険もあと数ヶ月しか出ません。

まず、今年の1/27にご相談し、5名の先生方から回答を頂き大変参考になり、症状も随分落ち着き感謝申し上げます。(本人の母) 当時は、薬の相談(ゼブリオン75mg月1、オランザピン5、フルメジン1、ロフラゼブ1)。ご回答案や主治医相談、本人希望でオランザピン5mgのみで調整し3月末に退院致しました。 ▶経緯 退院後は、オランザピン5～10mg。月のサイクルで不安定な日はあるものの、自営の手伝い、ほぼ毎日一緒に夕食作り、口数は少ないがコミュニケーションもかなりとれるようになっていた。 主治医は常時10mgを希望され、9月より10。2度寝や夕方迄寝すぎて本人が嫌がり、洗面所で薬を隠れて出し、先週からは全く飲まなくなった。 ▶現在　 1週間前は普通だったが、だんだん寝られなくなり(日に1～4時間？)昨日からご飯も口にしなくなった。 ・空笑や幻聴、興奮はまだない様子。 ・完全に部屋に籠っておらず、リビング居、隣の部屋で少し距離をおいて見 守り声かけの状態。聞こえてはいるが、会話はなし。 ・だいたいソファーにジーっと座っている（夜も）か、廊下で立ったりウロウロしたり。 ▶今回のご相談 １脳にダメージ等の前に、少しでも早く入院治療、服薬がよいか？(以前は体調が悪くなるとすぐに病院に行きたがったが、最近は病院、薬を嫌がるように) ２外部に迷惑をかけたりはないので、根気よく食事、服薬を促し、しばらく家で様子を見た方がよいか？　上手な薬の飲ませ方。混入はしない方がよい？ ３先月1～2度、不安定な時にお風呂でワンワン泣いていた、後で本人に聞くと全く覚えておらず。→統合失調症でも乖離等あるのか？別の病気の可能性は？ 順調に回復していたので、逆戻りするのがとても残念です。前回も先生方のご意見に助けられたので、またご相談をさせて頂きました。

妻が統合失調症で３月に入院し、１ヶ月で退院しました。その後、薬も毎日自分から飲んでおり、しばらくは何の症状も無く元気でしたが、７月くらいからだんだん不安症状が増えていき、今は毎日不安なことで頭の中がぐるぐるすると言います。 お金がなくなってしまったらどうしよう、こうなったら対応方法わからないからどうしようなど、起こってもいないことなどを含め、今充分に対応できているようなこともまずは不安になってからやる感じです。自営のため、仕事もできることは手伝ってもらっているのですが、何かをしようとする際にも「どうしよう」となってしまい、不安症状が行動の邪魔をしている感じがします。 かかっている先生にも相談しましたが、大丈夫ですよー、様子みましょうと言われています。薬はエビリファイ12mgで退院してから変わってません。家族は妻と私の二人だけです。家族としては、どう接して対応していけば良いでしょうか。具体的にアドバイスいただけると幸いです。

二十八歳の息子で、十八歳の時に統合失調症疑いで心療内科に通い始め、統合失調症と診断されています。 3年前にリスバタール薬をやめたため1年後に再発しました。 陰性症状がひどく、認知機能も身体機能を著しく低下したため 入院治療して徐々に良くなってきました。 本人は薬への抵抗が強く、退院すると薬をやめてしまいます。 2度目の入院でやっとのめるようになりました。 しかし、そわそわがひどかったようで、 これを飲むと死ぬ！と言って何度も薬を変えて欲しいと病院に行きました。 入院時に２７ミリ エビリファイでしたが （副作用が耐えられず）副作用どめのリボトリール１ミリを追加。 飲むと眠ってしまい 通うはずの作業所にも通えませんでした。 今は主治医の先生がエビリファイを18ミリに減薬 現在は12ミリ リボトリール１ミリを寝る前に。 しかし別の悩みが。 異常な食欲で急激に太り、 ７月退院時に六十五キロだった体重は、12月には九十七キロです。 脂肪肝と言われました。 自分のカードを一か月の間に全て使い切る。 友人とのラインのトラブルで怒りが抑えられず暴れて壁に穴があく。 夫が意を決してバスケに連れて行ったことで 本人は動けるようになたことを喜び、 エビリファイは飲むようになりました。 私たち家族も感情を抑えるようにし 寝る前のリボトリールを飲むように私が気をつけて なんとか落ち着きましたが、、、自らは飲まないし、拒否することもあり、 そんな時は必ず朝方暴れ始めます。 説得し友人のラインはブロックし削除させましたが 今後、デイサービス、職場、 人とのトラブルがないわけがありません。 今月１月からグループホームで一人暮らしも控えています、心配です。 このままの処方で良いのでしょうか？

中学生の娘が統合失調症で入院加療したのち、先週退院いたしました。現在薬の副作用なのか、家の中でさえ歩行が困難で、外では車椅子を使用しないと動けません。 また、家の中でも座位が保てず、後ろに倒れたり、立っていてもへなへなと座り込んでしまうため、目を離すことができません。身体を支えるにも起こすにも、私の1.5倍の体重がありますので、かなり大変です。 これまでに患者さんで、このようなご経験をされた先生がいらっしゃいましたら、教えていただきたいと思います。 主治医の先生はとても信頼しておりますが、このような症状は初めてのようで、原因・対処法がよくわかっておりません。 なお、のんでいるお薬は、ﾙｰﾗﾝ48mg、ﾃﾞﾊﾟｹﾝ1200mg、ﾚﾎﾞﾄﾐﾝ20mg、ﾕｰﾛｼﾞﾝ2mg、ﾋﾟﾚﾁｱ/1day と体格が大きいのでかなりのんでいます。よろしくお願いいたします。

統合失調症と発達障害を持つものです。2年ほど前から実家で父と二人暮らしをしているのですが家にいると落ち着かず病気が悪化して何度も入退院を繰り返しています。父はひたすら薬と病気のせいだと言い、私がグループホームに行こうとするのに反対します。前回の入院で糖尿病が発覚しそれからすぐに退院したのですが2日後には糖尿病に対する恐怖とやはり家での落ち着かなさが重なって食欲不振や体の震えが止まらないなど急激に体調を崩してしまい私も父もかなり滅入っている状態です。父はこのままだったらもう一度入院、ただし今度は長期入院させると言ってきました。私は何にも縛られず自由に生きたいです。長期入院は絶対嫌です。でもこのままだったらまた心も体も持ちません。一体どうしたら良いのでしょうか？どなたかアドバイスください。

30代女性です。 2022年5月に統合失調症を発症し、3ヶ月入院し治療を受けました。(ラツーダを2錠内服)その後退院しましたが、2ヶ月後に再入院し、月一回のゼプリオン筋肉注射に変更となりました。その後注射を打っていたのは6ヶ月間だったのですが、 プロラクチン値が120ng/mlまで上昇、生理が止まり、体重は半年で10kg増えました。 食欲や食事量は増えていません。 今は陽性症状が落ち着きインヴェガ6mgとなり、 カバサールを内服し始め、プロラクチン値も20台まで下がり生理も戻りました。 しかし、食事量も減らして運動もしているのですが体重の戻りが悪く、たまに少し食事を増やしただけでお腹周りが大きくなります。 生理の量も前と比べて少なめなのですが、これはまだゼプリオンの薬効が体に残っているのでしょうか？ 主治医からはゼプリオンでは体重増加はしないと言われております。 この状態から徐々に体が元に戻るでしょうか？

今年の6月30日に57歳の母は右側の乳癌の手術をしました。手術事態は成功で経過もよく三週間位で退院したのですが、元々、母は高血圧と糖尿病、後統合失調症があり、施設での生活をしていたのですが、手術後2ヶ月位して咳が止まらず最初は風邪だと思って施設の近くの病院で診察してもらって薬を飲んでいたのですが咳がおさまらず咳のせいで各病気の薬が飲めなくて、検査をしてもらったら肋膜炎とのことで、入院になり肺に水もたまっていたらしく、治療してもらっていたのですがまだ治る気配もなく、一時は少し回復したらしいのですが、また肺に水がたまりだしたので病院側は、乳癌の手術のあとなのでもしかしたらと言うこともありますから、そちらの病院で精密検査してもらって下さいと言うんです今の病院ではこれ以上の処置は出来ませんと言われてやはり肺に転移とか考えられるのですか?

25歳の息子。統合失調症と発達障害と診断されています。一昨日入院しました。この数か月、昼間は楽な時間も増えていましたが夕方以降に怒り発作（抑うつ発作）や強迫観念強くでて、毎日毎日確認行為や、過去に関わってきた人への恨み、最終的に私を責め立て物をぶつけたり水をかけられたりを何度か繰り返しました。認知の歪みもかなりひどく、皆が冷たくするなどとずっと言い続けていました。 入院して電話が可能になると一日十回くらいかけてきます。看護師全員俺をいじめてくる態度悪いと電話きました。看護師さんにもなぜ冷たくするのか聞いたり、退院したいと言ったようです。入院後は特に異常なほど被害妄想が増えているようです。 一時的に悪化し、何日かしたら落ち着くものですか？入院後すぐは元々の妄想症状が強く出るものでしょうか？