網膜剥離再手術に該当するQ&A

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レーザー治療後網膜剥離に進行

person 40代/女性 -

47歳女性です。 今年3月に左目に飛蚊症を自覚し、眼科で網膜裂孔と診断を受けすぐにレーザー治療。その後経過観察中の9月初めに同じ裂孔の片側にレーザー追加、9月終わりにもう片側にもレーザーを追加で打ちました。 10月初めに左目視界の右下の視野が欠けている事に気づき10/4受診するも、裂孔部分は広がっていないので大丈夫との事。視野欠損については裂孔が最初にできた時からのものと思われ、両目で見ているため気づかなかったものを改めて自覚したものでは?と言われました。 ところが10/9土曜日夜に自覚していた右下視野が黒く大きく欠けだし、夜間診療の別の眼科で網膜剥離と診断。レーザー痕がパンチングしたように多数の穴があいているとの事。10/11に大学病院で硝子体手術となりました。 現在術後3週間で視力はある程度戻っておりますが、多少歪みがあり、当初の視野欠損は残っています。黒い砂粒のようなものも多数見えます。執刀医は術後経過は良好だか、視野欠損は裂孔が大きくその部分は網膜が無くなっているので仕方ないとの事。剥離は黄斑部の近くまでだったとの事です。 質問は ●レーザー治療を3回する間に剥離に進行しそうか予見し、早めの手術を勧めることは難しかったのか? ●裂孔が大きい+上方は再剥離の確率は高まるのか? ●再剥離した場合、網膜がまた引きちぎられ更に視野欠損が大きくなるのか? ●歪みは改善する可能性があるのか? 再剥離の恐怖に怯えて精神的ダメージが大きく、できるだけたくさんのご意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

増殖性 網膜剥離について

person 40代/女性 -

私の子供についてご質問させて下さい。 目を強く打撲してしまい硝子体出血を起こしてしまいました。 血を抜く手術をした際 僅かに網膜剥離があったようです。 レーザー、ガスを入れて二週間入院しましたが、退院後(1ヶ月後)再発しました。 再手術も同じように、レーザー、ガスで固定手術を行いました。 2週間後再々発。 今度はガスの変わりにシリコンオイルを入れました。 残念ながら、今日2週間後又再発したようです。 本日朝、診察に行く予定です。 外傷だけが、原因でないことは理解できました。 未熟児網膜症のオペをもしています。(子供は現在16歳です) 若いだけに、引っ張る力が強く網膜が浮いてくるんだ、と言う説明も理解が出来ています。 質問なんですが、このような難治性の場合でも剥離が治まる事もありますか? 増殖性の場合は1回で治まらないケースは多いと聞きますが、オイルを入れている中で再発はかなりショックです。 パックリング(名前間違ってないですか?。)の方法は剥離の箇所的にする予定は無いと以前に主治医から聞きました。 次回の処置は、オイル追加だけで済む可能性もありますか? (つまり、レーザー手術は無しと云う事です。) 大まかな文章でごめんなさい。 ショックで混乱しています。

1人の医師が回答

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