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87歳の母のことでお願いいたします。 10日くらい前から、右目の目尻が赤くただれています。水ぶくれではないのですが、少し白く見えます。かゆみがあるようです。現在、緑内障ですが、昨年11月から、目の充血 が酷かったので、目薬をすべて止めています。中止中の眼圧は10前後で落ち着いているため、今月の25日に受診の予定があります。あと2週間後なので、それまで待とうと思って、市販の薬をつけてみましたが、前より酷くなったように見えます。 以上で以下の質問をお願いいたします。 質問1 これは早急に受診が必要ですか?本来なら眼科を受診すべきと思いますが、コロナワクチンの3回目を昨日受けました。できたら、2週間後に受診したいのです。眼科のある総合病院が、私の住む地方で、コロナの患者を受け入れる唯一の病院で、もちろん一般外来とは分けてあると思いますが、一般外来のあるところでもぽつぽつと感染者が発生しています。 なるべく足を踏み入れたくないし、最低でもワクチンが聞き始めてから行きたいのです。 質問2 こんな場合、どうしても眼科でなければなりませんか?皮膚科ではだめでしょうか? 質問3 10月に目の充血に使っていたお薬で、クラビット点眼液と広範囲抗菌点眼剤タリビット眼軟膏0.3%というのがあります。この軟膏を次に眼科に行くまでただれたところに使ってみてはだめでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
・10年以上前に子宮内膜症と診断されている。 ・5年ほど前から更年期障害で体調不良が続いている。 ・1年ほど前から生理は止まっていた。 ・眼圧が高く、緑内障になる可能背があると診断され、 6月10日にエイベリス点眼液0.002% 5ml×2を処方された。 ・点眼を始めた日から、目の充血とかゆみがひどかった。 また、微量ながら不正出血が始まった。 ・1か月ほど点眼を続けていたが、上記の不調が続いたため、 薬局に相談したところ、充血がひどい場合は薬が合わないため、 点眼を中止し、医師に相談してください、との指示を頂き その後点眼を止めていた。 ・しかし、7月6日に目のかゆみの為、アレルギーの点眼薬と誤って エイベリス点眼液を大量に点眼してしまった。 ・誤って点眼した数時間後から強い腹痛と濃い色の不正出血が大量に出て、 目の充血、ひどい頭痛が出た。 ・翌日以降、うっすら不正出血、胸の張り、ひどい頭痛/腹痛、 陣痛のような痛み、微熱、体のほてり、だるさが始まった。 ・7月15日ぐらいから頭痛は治まったが、胸の張り、腹痛・腰痛、だるさは継続しており、 不正出血も続いている。 ・7月16日時点は不正出血が若干多め。 上記症状はエイベリス点眼液を大量に投与した後から強く出ているため、 エイベリス点眼液を止めて時間が経過すれば症状はなくなるものでしょうか?
こちらの回答で、他の医師の意見を聞いた方が良さそうとの助言をいただき、緑内障経過観察で通っている病院でフルオロメトロンでの眼圧上昇が気になり相談と診察してもらいました。スリットM、眼圧、視力測定でした。 すると、なりはじめを見てないから確定ではないけど、瞼の裏にブツブツも痒みもなかったならヘルペスではなさそうだから飲み薬はやめて良いとのこと。(飲み薬についてはやはり疑問のようでした) フルオロメトロンはやはり眼圧気になるから変えましょうとブロムフェナクNa0.1を処方されました。 次の視野検査2ヶ月後まで1日2回点眼を続けるように、赤みが治ったらコンタクトは可能とのこと。 アレルギーの可能性もあるけど、強膜炎じゃないか?とのことでした。 初めての病名だったため、帰りに検索すると強膜炎はだいぶ怖い病気のようでおどろいています。視力低下や失明などと書いてありましたが2ヶ月点眼し2ヶ月後の診察で大丈夫なのでしょうか?また、点眼薬の副作用もにも怖い記載があり心配になっています。 現在まだ赤みがありますが昨日よりは落ち着いています。(昨日から3回フルオロメトロン点眼しました)ゴロゴロ感もまだあります。
1人の医師が回答
緑内障ではないということですが強度の近視(-14,15)で眼圧が高く緑内障用の眼圧を下げる点眼剤を使用してます。いろいろな点眼剤を使ってきましてどれもいまひとつ違和感(痒み、沁みる感じ)があります。ステロイドの入っていない眼圧を下げる効果のある点眼剤というのはあるのですか?防腐剤が入っていない点眼剤があることは薬剤師の人に教えていただいたので今度違和感が起こったらそちらを処方していただこうと思っておりますが・・・ よろしくお願いいたします。
私は後期高齢者ですが、目の疾患にかかり、通院して2年経過しました。 最初の症状は目のかゆみ、結膜炎、角膜炎、眼精疲労、ドライアイなどでした。点眼薬はそれぞれの症状にあわせて治療してきました。緑内障の初期もあり、アイファガンも点眼しました。 通院して大体の症状は落ち着きましたが、ドアイアイによる目の乾きによる症状は一向に治らず、半年前にドライアイを専門とする別の眼科医に変わりました。 そこでの検査の結果として、マイボーム腺梗塞があり、それが種々の症状の原因とのことで、特に左目はマイボーム腺が塞がっていて圧出してもアブラは出ないほどの重症とのことでした。現在一週間に一度の割でマイボーム腺を圧出しています。 主治医のマイボーム腺の圧出の治療が始まり、既に半年がたちました 。 マイボーム腺は少しずつ改善されて、だいぶアブラの出もよくなりましたが、まだアブラの質が悪くもう少し時間がかかるとのことです。主治医はマイボーム腺の治療は時間がかかるのであせらないでじっくりやっていきましょうとのことです。 現在の具体的な治療はマイボーム腺の圧出と点眼薬(ムコスタ、ミケラン「アイファガンの代わり」、ソフトサンティア)です。 たしかにマイボーム腺は改善に向かっていると思いますが、目の乾きによる症状はずっとかわりません。それにつらいのが涙目で最近は目じりにいつも涙がたまっています。 マイボーム腺の治療を行う前は涙目の症状はありませんでした。 逆に、症状で改善されたのは、眼精疲労が改善し本を読むのが楽になりました。ま た、目のまわりのこわばりもよくなってきました。 ここでお聞きしたいのは、今の治療方法を続けるべきか、或いは、 他にいい方法があるのかアドバイスをお願いします。 特に、涙目の改善に関し、ご指導をお願いします。
目の日光アレルギーで困ってます。 眼科の先生は 「緑内障で目薬を使ってるのであまり他の目薬は使いたくない」 との事で、緑内障のチモロールとかゆみ止めの飲み薬ビラノアのみ処方してくださってます。 時々眼球にぶよぶよの水ぶくれができ、ひどい時は結構大きく、すごくかゆくてヒリつきまばたきもできません。 もちろん車の運転もできません。 自衛策としてUVカットのあまり濃い色でないサングラスを考えているのですが、どういう点に気をつけて選べば良いでしょうか? アドバイスをお願いします。
3人の医師が回答
73歳の母が糖尿病網膜症が原因となる二次性の緑内障を発症し約30年経過しています。黄斑部位に浮腫等は残っているものの、網膜症や新生血管については手術により回復しました。現在点眼薬で治療を継続していますが、その目標眼圧についてご教示ください。 問い合わせの理由:ルミガン+アソルガ(コソプトから変更)を併用していましたが、半年以上、上瞼搔含め目周囲の搔痒がひどい状態でした、対症療法としてオドメール0.1%が2-3回/日で処方されました。主治医は、眼圧は下げるほど効果があり、基準範囲以下(9mmHg)を目標値としていると説明しています。家族の判断で、アスルガ(コソプト)が原因であると推察し一時中断したところ搔痒と腫脹と発赤は寛解しました。複数の薬剤を使用することで強力に眼圧を下げる効果は期待できるのですが、そもそも目標眼圧はどの程度まで下げるべきでしょうか?痒みの原因が特定できているを考えており、無理をして同様の薬剤を併用すべきかどうか疑問を持っています。 経過 30年ほど前の治療薬開始前の眼圧は不明 近医での眼圧測定では、最近15mmHg、2年ほどの観察ですが、9-15の範囲で変動しています。
緑内障で治療中で、アイファガンを点眼しています。 突然痒みと目の充血で眼科へ行き2週間程前にアレルギーで受診しフルメトロンとクラビットをいただきました。1日4回でしたが、なかなか4回も点眼できずでしたが、痒みは収まりました。 しかし、目の充血が続いています。黒目を縁取りはしていませんが、所々周辺が赤く充血しています。パソコンとスマートフォンの見過ぎなどで疲れ目で充血しているのでしょうか。 目は少し酷使してしまっています..。 痒みは今はありませんが緑内障のアイファガンの影響でしょうか。 ぶどう膜炎なども調べましたが、よく分かりません。ステロイド点眼していたので、さらにステロイド点眼は避けたいのですが、充血がなかなか引かないのは緑内障の眼薬のせいでしょうか...。 今月中には眼科へ行きますが不安なので先生方教えて下さい。 よろしくお願いします。
慢性的なアレルギーのためパタノール0.1%を点眼しております。 痒みがひどい時は1日4回、痒みが無い時は点眼はしておりません。 その日の調子でパタノールの使用を変更しています。 パタノールの点眼が3か月は経過しています。 この点眼薬は長期的に年単位でも使用しても大丈夫でしょうか? 副作用が心配です。ステロイド点眼薬のように長期的に点眼する事により眼圧があがり緑内障にならないか不安です。
6人の医師が回答
5年ほど前より頭皮の一部が薄くなってきだして、そこの部分だけ、抜け毛がひどくなってきたようです。痒み等はないようです。緑内障を患っており適宜点眼薬をさしてます。これはなんでしょうか? 病院へは何科にかかったらよろしいのでしょうか? よろしくお願いします。
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