肝硬変症状腹水に該当するQ&A

検索結果:241 件

肝硬変の父 咳き止まらず

person 70代以上/男性 -

過去何回も肝硬変末期の父のタイトルで相談しております、 昨年秋くらいから、体調も良く、肝臓のレベルも、何年か前のCランクから、かろうじてAランクになり、 本当は、処方通りに服用しないとダメなのですが、 認知もある事から、 徐々に減らして行く事を主治医から許可出ておりました。 結果、この春からは、朝だけの服用になりました。 しかし、娘の私が監視不足なのが、いけないのですが、 朝だけの服用すらも忘れてしまう有様です。 薬は、リーバクト アルダクトン ウルソ ネキシウムです。 ネキシウムは、過去何度も 食道に出来た静脈瘤結紮術の後に胃酸を上昇させない為です。 やっと、本題なんですが、一週間前より、咳きが止まりません。 昨年も咳きが止まらず、呼吸器科で診てもらった事があり、 気胸だと診断されました。 煙草はやめられません。 今回も、咳き以外の風邪のような症状はありません。 もしかして、ネキシウムを 毎日服用していないからでしょうか? 先月のCT検査では、腹水もありませんでした。 肝硬変の主治医の病院には、50日づつの予約日しか行きたがりません。 全く、娘の私も、ヘルパーさんも、dayサービスの方々の言う事も聞きません。 昨年、食道静脈瘤が破裂した時は救急車をよびましたが、 意識はハッキリしていたので、拒みました。 本人に任せるしか ないのかと 考えさせられます

1人の医師が回答

アルコール性肝硬変(61歳父)

person 60代/男性 -

61歳の父が2週間前にアルコール性肝硬変と診断を受けました。現在、入院をして点滴をしていますが動く体力食欲は皆無で寝たきりです。80歳を過ぎた老人に見えます。 胸水、腹水、黄疸の症状があります。経緯としては7月中旬より食欲がなくなり全く食事が取れなくなりました。その後、2週間近所の病院に点滴に通いました。その時点で肝硬変という診断はなく、血液検査の結果どこもあまり良くないという診断で何が原因で食事が取れなく、動くことも出来なくなっているのか医師からは説明がありませんでした。 そこで、点滴に通い2週間後に大学病院を紹介され消化器科を受診したところアルコールが原因の病気の場合は入院できないという事で精神科と内科のある病院へさらに紹介を受けました。 そこを受診して、アルコール性肝硬変である事を初めて聞きました。 水が溜まっている、黄疸などの症状で入院は必要との事でアルコールを3日間抜いて離脱症状がなければ入院という事で入院しました。 父は入院をして点滴を受けていますが、皮膚はカサカサではがれ落ち、食事は一切取れないままで骨と皮だけです。 話す事の体力もなく、囁く事が精いっぱいです。 医師からは入院前の診察で胸水や腹水が溜まらないようにする点滴を打つという説明は受けましたが、入院後は全く治療の説明がありません。 医師からの説明がないのは、普通でしょうか? 1週間以上入院していますが、どんどん衰弱していくように見え、点滴を刺す場所はもうなく限界です。 父が回復する見込みはあるのでしょうか? 父は治療の説明も受けられないし、どんどん辛くなるから退院したいと泣き言を言います。 退院しても寝たきりなので、介護は必要かと思いますが点滴をしなかったらもっとひどくなりますよね? あと、便を作り便を出す薬を飲んでいるそうなのですが、何のためでしょうか?アンモニアが溜まらないようにする為でしょうか?

2人の医師が回答

肝硬変、腹水、腎不全、クローン病

person 50代/男性 - 解決済み

クローン病、慢性腎不全(維持透析)があり、昨年春に溶連菌敗血症をきっかけとして肝不全症状が出現し、肝硬変と診断されました。腹水治療のご相談をさせていただいていましたが、やっとのことで主治医の了解を得ることができ、8/16..30にCART。8/23.26.30.9/2.6に20%アルブミン製剤50ml点滴行ってもらえ呼吸困難は消失し、腹部膨満感、腹痛もかなり軽減し少し食べることができるようになりました。Alb3.0、Hb7.3でした。9/1に復職し1週間ほどは調子良かったのですが、再び呼吸困難、腹痛が認められるようになり、9/26には息苦しくてベッドから起き上がることもできなくなり27日に入院となりました。前回、9月に入ってからもアルブミン製剤を使用しているので9月中は安静にしているのみで、10/1から今日10/5までアルブミン製剤の点滴をしてもらい、再び症状は軽減し短距離をゆっくりと歩いたり、少量の摂食はできるようになっています。Alb値は2.7でもう行う治療はないとのことですが、まだ日常生活に戻る自信は全くありません。もう少し食べられるようになり、腹水による症状がほぼなくなり全身倦怠感が取れるまでは入院をしていたいと思っています。ただ悪化した場合、アルブミンは1ヶ月に5日間に制限されているとのことでもう使ってもらえませんし、穿刺のみで対応してもらうしかないなのでしょうか?主治医は、あくまでも対症療法だからと辛い自覚症状の事はあまり聞いてくれません。しかし、症状の軽減こそが当事者にとっては1番大切なことです。アルブミン製剤に対する認識はこれで正しいのでしょうか?また、このまま様子を見て悪化した場合に他に打つ手はないのでしょうか?この間、ドクターよりお返事をいただいたようなのですが、スマホが故障していて連絡出来ず、最近は具合が悪くスマホを触ることもできない状態で大変申し訳ありませんでした。宜しくお願い申し上げます。

13人の医師が回答

利尿剤を飲んでいるときの塩分摂取量について

person 20代/男性 - 解決済み

お世話になります。 現在、肝硬変で利尿剤を飲みつつ、1日5gの塩分制限をしております。 お正月に塩分制限で油断してしまい、血液検査の結果は変わらないのに腹水が増えてしまったため、お医者様に相談してルプラックという利尿剤を、成分が倍のものに変えて頂きました。(4mg→8mg) それと同時に、少しでも早く腹水を減らしたいと思い、1日の塩分摂取を1~2g、水分を1L以下に抑えていたところ、熱が出たり眩暈や食欲の低下、吐き気がするようになってしまい、さらに尿はそれなりに出るのに腹水やむくみが異常に増えるという結果になってしまいました。 今までは、塩分制限がある=減らせば減らすほどいいと思っていたのですが、ある程度塩分も取らないと逆効果になるのでしょうか? この症状についてお医者様に相談した際に、塩分や水分の摂取量については伝えていなかったこともあってか、副作用ではないかという判断をされ、ルプラックを半分に割って飲んでいますが、塩分については指示がなかった上に、尿の量も減少傾向にあるため気になっています。 なお、現在は眩暈や食欲低下、吐き気などは若干落ちついており、塩分も3~4g摂取しておりますが、腹水やむくみは多いままです。 次の診察まで日が開いているため、こちらで質問させて頂きました。 この現象について詳しくご教授頂けないでしょうか?

12人の医師が回答

今後の事。

person 40代/男性 -

アルコール性の肝硬変で入院し、約1ヶ月半以上経とうとしています。腹水・足のむくみの状態はかなり良いのですが、意識状態がとても良くないです。まだ幻覚幻聴はあり、声もかすかにしか出ず、何を言っているのかはっきりわかりません。リハビリもしているのですが、平行棒の間を介助してもらってやっと5歩ぐらい歩ける程度です。食事は、ほとんど形のないとろみの付いたものはむせながらもなんとか食べていますが、介助してもらわなければ1人では食べれません。そろそろ、今後の事をどうするかという話も出ているのですが、意識状態が悪いのは、アルコールの離脱症状という話もあり、肝性脳症では?という話もあるのですが、そういう感じなので、精神病院への移転を勧められました。自宅でと思ってはいたのですが、今現在の状態では介護なしでは到底無理です。こんな状態で移転しても大丈夫なのでしょうか?退院も近いと思うのですが、もう少し歩けたり、自分で食事が取れたり、と日常生活での最低限のことができるようになるまで見てもらうことはできるのでしょうか?リハビリの病院なども考慮していますが、先生は受け入れてくれる確率が低いということでした。病院は私立の総合病院です。個人病院などへの移転も検討できるのでしょうか?

1人の医師が回答

デンバーシャントは難治性胸水にも有効でしょうか

person 50代/女性 -

1月に難治性胸水について質問させていただいたB型肝硬変・肝癌患者です。ご回答を参考に2月に癒着術をうけましたが、上手くいかず、胸水を一部残したまま退院し、月1回レントゲンと自覚症状でフォローしていました。5月下旬に息ぐるしさがきつくなり、レントゲンでも肺上部まで胸水が溜まっていたので、1.6リットルを抜きました。 先日の6月の診察では、5月よりは少ないものの上部まで胸水がきていて、息ぐるしさもあるため 近々抜く予定です。 穿刺の間隔がひと月というのはきつく、今後肝機能が悪化した場合を考えると胸水を減らしたいと思っています。主治医に聞いたところ、絶対に減るという保障はないが、デンバーシャントをしてはどうかと勧められました。胸水は右のみで腹水が上がってきているといわれています。癌細胞はありません。腹水は分岐アミノ酸製剤と利尿剤で コントロールできていて、ほとんどない状態です。肝癌はTACEで治療しています。3月に治療し、月1CTでフォロー中です。最近の肝機能は 総ビリルビン0.9 アルブミン 3.0PT 67 血小板 53000です。 腹水でのシャントは聞いたことがあるのですが、 私のような場合もかなり有効なのでしょうか。 また、副作用の脳症や塞栓のこともききました。同時に出血傾向があるので入院期間はひと月はかかるといわれましたが、よく意味がわかりません。デンバーシャントの有効性といっしょに教えいただければありがたいです。 職場に復帰したところでもあり、ひと月からの休みは厳しいのですが、胸水が改善されるのであれば受けてみても…と迷っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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