脳梗塞意識不明いつまでに該当するQ&A

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脊索腫かもしれないと悩んでおります

person 60代/男性 - 解決済み

以前狭心症でご相談させて頂きました。 心臓が重だるく動悸もしておりますが、尾てい骨付近と胸の辺りを通る背骨が痛みます。 それに伴い太腿痛、排尿し難く便秘でお腹全体的が硬く押すと痛く時々吐き気もあり、喉が締め付けられ声がかすれてしまいます。水を飲む時でさえ飲み込み辛く咳こんでしまいます。 また、肩も重く目も見辛くなり、随時ジーという耳鳴りが後頭部辺りで聞こえます。。手足がこわばる時もあります。 一番苦痛なのが身の毛がよだつ様な感じで冷や汗をかく時の感覚になります。かなり気持ち悪いです。ゾッとする時や焦っている時の感じです。 これらの症状が正常には戻るのですが繰り返し起こる様になってしまい、良く考えて見ると5年前位に坐骨神経痛と思われた時から続いている様な気がします。上記の様な事は6月5日位から毎日現れて食欲も無くて辛いです。 正常になると症状を忘れてしまう位痛みや心臓の重だるさや動悸は消えてしまうので脊索腫など全く意識してませんでした。 とりあえず尾てい骨痛で検索しましたら症状に当てはまる事が書いてあったのでお聞きしたいです。 受診は脳神経外科ですぐにMRI検査をした方が良いのか?整形外科にとりあえず行くべきか?脊索腫の可能性は? また、他に原因があるのか?脳梗塞など。 狭心症が原因と言う事は考えられるのか? 更年期障害は? ちなみに私は猫背で顎が前かがみになる癖があります。仕事上30年は車移動が多く腰や背中、頭部には負担を掛けておりました。 それから、現在服用中の薬はビソプロロール、バルサルタン、アトルパスタチン、イソソビルド、ゾルビデム。緊急時の為にミオコールスプレーです。一度使用しましたが効果は微妙でしたので脊索腫を検索しました。 書き込みにご不明点はあるかと思いますが よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

無自覚性低血糖による中枢神経症状の治療・再発防止についてご教示願います。

person 30代/女性 -

◼️経緯 (4059988) 7月より強い脱力感・呂律が回らず・多様な中枢神経症状 →脳梗塞、重症筋無力症、膠原病を疑う。大学病院の脳神経内科へ。 上記検査結果は陰性。 心因性も疑い精神科の診察 →悩み・ストレス・精神症状がなく「精神科は必要ないと思う。体調不良の原因は不明」と主治医は首を傾げる。 自覚症状はなかったが不正脈が見つかる →循環器内科で心エコーとホルター心電図を検査(結果待ち) ◼️気付き 脱力感は減ったが、最近手の震えや冷や汗が出て、意識がぼんやりする。 少量のブドウ糖摂取で改善、軽い低血糖と思われる。 20代に反応性低血糖の診断・治療あり。 食生活に気をつけているが、今迄も疲れたり食事が乱れると低血糖が出ていた。 →7月からの体調不良は無自覚性低血糖ではと思い当たる。 低血糖で多様な中枢神経症状が出る事を初めて知る。 ◼️質問 1.内分泌内科へ受診する意義はあるか? 低血糖の治療は食事療法と認識しています。 受診しても「確かに低血糖だね」と確認するだけになるでしょうか? 2. 自分で血糖値を測定して管理したい。 血糖値測定器は薬局でセンサーの購入が必要のようです。 私は糖尿病患者ではないが、購入可能か? 3.dexcom g6 は糖尿病患者しか購入できないか?(保険適用でなくて構わない) リアルタイム測定や低血糖の予測アラーム等、無自覚性低血糖が起こった場合にも早めに気付けそうで魅力的です。 もしくは、私でも購入できるおススメの機器があれば教えて下さい。 4.低血糖の治療に良い情報があればご教示頂きたい。 今回は脱力感が強く、食事が飲み込めず、自宅内を歩くのも物を持つのもままならず、2ヶ月休職しました。 子供の頃から低血糖体質です。年々症状が重くなっていると感じています。

1人の医師が回答

75歳。高血圧の治療法

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性の高血圧について質問です。 既往症として高尿酸血症と高脂血症があります。 またTIAを過去に5回起こして意識不明になり救急搬送されています。 ラクナ梗塞と、小さな脳出血の跡が3つあります。 一昨日の午前0時頃、普段と様子が違ったので血圧を測ってみたら227/193ありました。 AM1時頃、無理やり深夜の救急病院に連れていき、その時点でも220ありました。MRIとか色々検査してもらいましたが、特になにもないと言われ、AM2時頃処方された降圧剤を飲ませました。その時はお昼にたらふく食べたお寿司のせいでしょうと言われました。 しかし今までも高血圧だったのかどうか分かりません。(私達 家族がたまたま気付いたのが一昨日。血圧をはかったこと自体がほとんど無いし、食事も塩分の高い料理を作っていました。) 翌日、かかりつけにかかったらその数値はすごく危険だと言われ、TIAも起こしてるからここじゃ対応できない、専門の循環器に行けと言われてびっくりし慌てて専門の循環器にかかったのですが、次の病院では「そんな心配することじゃない、今は落ち着いてるしたまたま高かっただけじゃないの?お寿司のせいだけとは言えない、ストレスかかるようなことをしたのでは?」と言われしかもその時は血圧が153まで下がっていて、薬ももしまた高くなったら飲む用の3錠しか処方して貰えませんでした。 今日の朝から減塩させ、1日5g以下になるように工夫しているのですが、 さっきまた変な行動をしたので、測ったらまた170/96と高くて、すごく心配なのですが、 やはり高くなったら処方された降圧剤を飲ませるぐらいしか対処法はないのでしょうか? 父のことが常に心配で、食事はもちろんのこと、根本的に治療する方法とかあるのでしょうか。 すみませんが、宜しくお願いします

4人の医師が回答

83歳女性、安静時血圧が150〜180/80〜90心配

person 70代以上/女性 - 解決済み

20年前に左視床出血、その数年後視床痛出現、右半身不全麻痺があります。昨年10月末に脳梗塞を再発、10日間入院して現在は自宅療養中、要介護3です。退院後は、Bp110〜130/60〜70ぐらいで推移。2月6日に頭痛がひどい、右半身の痺れが強いとBp200台に上昇、救急外来受診、意識はよくCTでは特に異常なく、アセトアミノフェン処方で帰宅しました。2/8に急外から紹介の神経内科を受診、頭痛による血圧上昇が1番考えられると言われ、アセトアミノフェンの内服継続となりました。スキップOKとのことで、飲まないこともありましたが、その後140〜170/70〜90です。血圧高め不安定で、かかりつけ医で金曜日に降圧剤バルサルタン40mgからオルメサルタン20mgに変更してもらいました。本日も安静時血圧が150〜180/70〜90です。嘔気もあるので、朝服薬後休んでいます。 現在の処方は朝[フルセミド20、バイアスピリン100、ネキシウム20、オルメサルタン20、アトルバスタチン10]、朝夕[アセトアミノフェン500mg1錠×2、酸化マグネシウム250を2錠×2]、就寝前[アモバン7.5を1錠]、頓用で[右半身痛・不安時エチゾラム0.5][右半身つった時に芍薬甘草湯1包]です。 2/5に右前腕打撲で内出血(感覚障害でいつ受傷かは不明)発見。救急外来での血液でDダイマー4.4、PT-秒、PT-活性、PTINR、APTTは正常範囲でした。血圧上昇と関係あるでしょうか。 地震があったりあまり寝れていないようです。休んで様子見でいいでしょうか。エチゾラムは時間を空けて2〜3回/日でいいでしょうか。今後の対応をご教示ください。

5人の医師が回答

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