脳梗塞発熱に該当するQ&A

検索結果:365 件

原因不明の下肢脱力、意識障害がありますがどのような疾患が考えられるでしょうか。

person 70代以上/男性 -

75歳の父です。50代にクモ膜下出血を発症し、水頭症予防のためシャント手術をしています。15年ほど前尿路結石のためシャントを切断しています。昨年12月に下肢脱力、尿失禁、低Na血症のため髄液を採取したところ改善しました。 今年6月に下肢脱力、尿失禁、ぼーとする、発熱が見られたため再度受診しました。 以下が入院中の病状の経過です。 一般内科を受診:低Na血症(Na128)、炎症反応亢進(CRP10)のため入院しました。 生食の点滴、抗生剤投与、食塩の内服治療の結果、解熱、意識状態も改善し、歩行も可能となり退院予定となりました。 しかしながら、再度ぼーとする症状がみられ退院は延期となりました。 発熱、低Na血症が再燃しましたが、発熱原因は不明で炎症反応も上昇していません。 発熱が持続、意識レベルも低下。軽度の肝機能障害もみられました。点滴によるNa投与により正常化しています。 脳神経外科診察:水頭症有り。SIADHは経過から否定的。脳梗塞を疑う所見はありません。 低Na血症の改善が悪いため、MRHEを疑い、ホルモン剤を内服しました。初期効果はみられましたが、その後停滞しています。解熱もしましたが、意識状態は以前と比べるとよく有りません。 内分泌科診察:SIADHを疑い、水分制限、内服塩分増量、ホルモン剤を終了しています。 脳神経外科診察:髄液を吸引しましたが、意識状態は不変です。 意識障害、下肢不全麻痺はこのまま戻らない可能性もあるとのことです。 水頭症ではないかと思ったのですが、髄液採取で改善されませんでした。原因がわかりませんので、セカンドオピニオンも考えていますが、どのような疾患が疑われるのかアドバイスをいただけれたらと思います。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

母親85才 重度認知症誤嚥性肺炎で飲食できないため中心静脈栄養カテーテルするべきですか

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親85才 平成23年認知症と診断され徐々に寝たきり状態介護度5、平成26年脳梗塞、平成28年2度目の脳梗塞、今年に入り誤嚥性肺炎で入退院を繰り返し4度目入院時に飲食のスットプがかかりました。 .母が入院した時に延命治療は、母本人は望まない事(元気な時確認)を伝えていましたが ドクターの方から胃ろうか中心静脈栄養カテーテル 二択の提案がありました。 レントゲン検査で胃裂肛ヘルニアが酷くて胃ろうは出来ない事が解りました。 ドクターが提案する理由としては、「数値的に内臓は特に悪い所はなくまだ看取りの段階ではない。中心静脈栄養カテーテルをすれば感染リスクはあるがまだまだ生きられる。」でした。 母は、食べる事が出来ず中心静脈栄養カテーテルをすることで拘束されながら最期を 看取りの段階時期とはいつなんでしょうか?  母の状態は、重度認知症で意思疎通困難 呼び掛けには答えようとする 寝たきりだか大声が出る 裂肛ヘルニアで誤嚥性肺炎繰り返し飲食できない 体調は誤嚥性肺炎が治っているので発熱なく良好?ですが抹消点滴400カロリーだけが1ヶ月以上なので体重40キロ切りました。 この状態で自宅での抹消点滴だけの看取りに入るのは母を苦しめてしまいますか? 母にとって中心静脈栄養カテーテルは、延命治療?ただの治療の一貫ですか? 中心静脈栄養カテーテルよりポートの方が感染リスクが少ないのにポートを進めないのは、母の寿命や年齢に関係ありますか? 母の状態で食事が出来なくなった場合 終末期看取りと考えるのは、間違いですか?   母には長生きして貰いたいですがこれ以上苦痛を感じて貰いたくないと思ってます。

2人の医師が回答

PFO閉鎖術後の美容機器の使用について

person 20代/男性 -

20代後半の男性です。今年頭に脳梗塞を発症しました。後遺症は一切ないのですが、PFO閉鎖術を行ったため抗凝固薬と胃腸薬の内服を継続しています。 質問についてですが、パナソニック社のイオンエフェクターという美容機器を友人から頂きました。使用禁止の項目に「心臓疾患の人」「交通事故などによる頭部に後遺症がある人」との記載があり、商品説明には「イオンエフェクターは、保湿成分を角質層まで届ける「電気浸透流」を搭載した美顔器。電気浸透流とは、プラスからマイナス電極へ向かって発生する水の流れのこと。この流れにのって化粧品の保湿成分も一緒に移動するため、角質層への浸透性がアップするという。本体背面にマイナス電極のパネルを備え、ここを握って顔に当てることで、プラス電極のヘッドから微弱電流が流れる仕組みになっている」という記載があります。この場合、心臓にデバイスが入っている状態でも使用に問題がないと考えられますか? 低周波や超音波などの物理療法は金属が発熱してしまうため使用禁止との説明を受けたので、こちらの商品の微弱電流でも発熱する場合があるのではと疑問に感じ質問致しました。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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