膵管拡張経過観察に該当するQ&A

72歳母の精密(超音波)検査の結果 膵臓の欄にcystic lesionとあり 他の臓器は異常なし 所見 月重大(ー)内部エコーレベル上昇(┼) 膵管拡張(ー)門脈近傍の体部に Φ10ミリ位のcystic lesion(┼)(膵管との交通は不明)とあり 1年前はΦ2ミリ 半年前は6ミリです 超音波検査2週間前に行い 今日造影剤を使ったct検査が行われその後結果報告がありました 春にまた超音波検査が行われるとのこと 現在は経過観察とのことと言われましたが今の母の膵臓の状態 今後どうなっていくのか教えてほしいです 膵臓癌とかは今は関係ないと言っていたが大きくなったら薬物治療ではなく手術と言われました

２年前の造影MRIで9mmの膵嚢胞が見つかり、２ヶ月前の２度目の経過観察で造影CTをした結果、以下の通り分枝型IPMNがほぼ確定しました。 膵体部の腹側に広がり14mm大の分葉性嚢胞性病変。分枝膵管を介して主膵管と交通があるように見えるが、主膵管拡張は目立たない。明らかな充実性成分は認めないが、隔壁がやや厚い。その他異常所見なし。分枝型IPMNの良性でおそらく間違いない。 先日、会社の健康診断結果では、空腹時血糖値が102、HbA1cが5.4でした。それほど高い数値ではないと思いますが、空腹時血糖値が毎年10ずつ上がってきていることが気になります。ただし、HbA1cは３年間同じ数値です。 IPMNが１年で5mm大きくなったこと、さらに血糖値が上昇しているということは、癌化の兆候なのでしょうか？

59歳男性。2年前に 十二指腸乳頭部癌で 膵頭十二指腸切除を受け(ステージ1B)経過観察中。 現在 CTでの転移・再発は認められず、胆管・膵管の拡張もない。血液検査も肝機能数値等に問題はないが、唯一 ALPが160と高く、ここ1年右肩上がり。 一方CTでは 胆管気腫が認められるとの記載がある。 1.胆管気腫があると 胆汁の流れは　悪くなるのでしょうか 2.ALPが高くても、CT、血液検査等で他に所見がなければ、特に気にする必要はないでしょうか。

膵頭部直径２６ｍｍの多房性嚢胞性腫瘤、主膵管に連続しており明らかな充実性構造を認めない。分枝型ＩＰＭＮの疑い。主膵管拡張無し。肝嚢胞散在。 造影ＣＴとＭＲＣＰを2021年1１月に受け上記の診断がありました。当初、３ヵ月から半年ごとにＣＴとＭＲＣＰを交互にとって経過観察をする、とのことでした。 ２０２２年2月に再度、予約を取るときに超音波内視鏡もやることになりました。 ただ、内視鏡検査がかなり苦痛であり超音波内視鏡が胃カメラよりも口径が大きく、大変であると聞きました。 このような状態でもやはり、超音波内視鏡は必要なのでしょうか？ 癌であることを１００％否定するためのような説明でしたが、造影CTとMRCPを受けてもわからないのでしょうか？

48歳女性です。 2020年1月に膵尾部に嚢胞が見つかって以来、経過観察を続けています。 その間、発見から半年で2倍サイズに急増大し、直近3ヶ月で減少傾向になりました。 IPMNはゆっくりと増大し、減少することはないと聞いていたのですが、そのような場合は何が原因と考えられますか。 減少傾向と聞いて、安心しても大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。 ●これまでの経過は以下の通り 2020/1/27　地元クリニックにて腹部エコー検査　膵尾部13.8×7.7ミリ大の嚢胞発見 2020/2/19　腹部MRI検査　膵尾部に14ミリの嚢胞性腫瘤。IPMNの疑い　 2020/3/27　大学病院にデータを持参し診断。IPMN、MCNの疑い。経過観察。 2020/8/7　MRI検査　嚢胞が37ミリに増大（2／19には14ミリ） 2020/8/17　CT検査　分枝型IPMNで主膵管への進展なし、結節なし。嚢胞の急増大が問題 2020/8/27　EUS検査　悪性を疑う所見はなし。 2020/10/19　ハイボリュームセンターにてエコー・EUS検査　増大なし、悪性を疑う所見なし。 2021/1/18　CT検査　膵尾部に38×28ミリ（増大なし）　分葉状の嚢胞　主膵管との交通あり　主膵管拡張なし　 2021/4/30　地元のクリニックでエコー検査。　膵尾部に20.5×18.8ミリ　内部に充実成分を認めるも、血流シグナル認めず　嚢胞成分の濃縮した状態と思われる　膵管との連続性ははっきりせず

63歳主人の事でご相談です。今年のMRCP検査で 膵尾部に微小な嚢胞疑い 嚢胞と主膵管の連続は判然とせず主膵管拡張は認めません。膵管の走行に 問題となる破格はありません。悪性を疑う所見は認めませんが、消化器内科にて経過観察を勧めます。との結果が出ました。 ちなみに昨年の同検査で は指摘はされていません。 ここから質問です こちらには微小と記載されているため嚢胞の種類は断言はできないのでしょうか？ 海外在中のため 頻繁に検査が難しく 次回の検査は1年から1年半空いてしまう可能性が あるのですが、そちらについてはどういったご見解でしょうか。やはり半年後から1年以内に経過観察を行った方が良いのでしょうか。 次回の検査もMRCPで問題はないのでしょうか。 実は13年前に中咽頭癌(ステージ4)をしておりその後は再発、転移もなく過ごしてまいりました。 やはり癌がとても怖く1年に一度は肺のCT、上腹部MRI➕MRCP、胃の内視鏡、数年毎の大腸の内視鏡と検査は行ってきております。日頃の食生活も気にしている方とは思います。今回このような結果が出て膵臓という部分の事もありとても不安です。 画像の写真があった方が 良いでしょうか。 ご意見頂ければ幸いです どうかよろしくお願いします。

若い頃から膵管が少し太いと指摘され、昨年から食後にみぞおち・背中にズキズキという痛みが増えてきました。 2021年より通院し、過去にMRIでは特に目立つ所見なし、内視鏡USでは慢性膵炎疑診(所見が少し当てはまる)と言われており、経過観察の状態です。 ただここ最近食後の腹部・みぞおちの痛みが気になることが増え、仕事柄エコーで見ていただくと膵管4mm(食前？)のことが多いです。 今年10月の血液検査で、 総ビリルビン：1.0→1.7 ヘモグロビンA1c：5.6→5.9 と、上記指標が上がってきました。 エコーでも食後にもかかわらず胆嚢があまり収縮していないことがあり… 膵臓癌があると、上記指標も上がると聞き、かつ自覚症状も少しおり膵管も太く、とても心配しております。 また来年の10月にはMRIを受ける予定ですが、血液数値の増加・自覚症状が気になりとても心配になっております。 上記内容について、先生方の見解をいただきたく存じます。 【症状】2022年10月くらいから ・食後の腹部、背中にズキズキとした痛みが出ることがたまにある ・食後、頭がボーッとすることが少し気になる？ 【画像診断】 ・超音波：膵管拡張、2mm〜4mmの変化はあるも、最近は3.4mmくらいと拡張していることが多い(現在) ・MRI：特に目立つ腫瘍はない(2022年) 内視鏡US：慢性膵炎疑診(2021年) 【血液検査】2022年10月 ・総ビリルビン：1.0→1.7 ・ヘモグロビンA1c：5.6→5.9

妻（50才）が人間ドックで要検査となり、H28年11月下旬にＭＲＩ検査によりＩＰＭＮと診断されました。 ＭＲＩ検査の所見は、次のとおりです。 膵：体部尾側に14×14×13mmの多房性嚢胞性腫瘤あり。主膵管と交通があるようで、分枝型IPMNを疑う。膵頭部にも小嚢胞性病変あり、分枝型IPMNを疑う。主膵管に有意な拡張は指摘できない。 肝内胆管～総胆管拡張は指摘できない。肝：明らかな腫瘤性病変は指摘できない。有意なリンパ節腫脹は指摘できない。腹水なし。 以上の検査結果により経過観察となり、１年後にMRI検査を行うことになりました。 そこで２つ質問です。 次回の検査までの期間が１年となりますが、私は、この間にＩＰＭＮが悪化しないか心配です。もっと短い期間で検査を受けた方が安心なのですが、妻の場合、短い期間で検査を受けることにあまり意味はないのでしょうか。 また、例えば、半年後の検査を希望する旨を患者の方から申し出ても受け入れてもらえるものでしょうか。

28歳頃にお腹の痛みが1ヶ月以上続いていた為、MRIの造影剤で検査をした所、胆嚢にポリープがあると言われました。その時点では悪さをするようなものではないとの事で経過観察。7年たった頃にふと思い出し他の病院で経過を話エコー検査。そこでも経過観察でした。更にその3年後に他の病院でエコー受け経過観察。ただずっと気にはなっていたのでその1年後に再度エコーやったらポリープじゃないとの事。ちゃんと検査を受けようと特殊MRI受けましたがポリープはありませんでした。 ただMRIの結果が、「胆嚢内はT1強調画像で高信号で、濃縮胆汁などが疑われます。肝嚢胞を散見します。 膵尾部の主膵管に軽度の拡張が疑われるが明らかな腫瘍などは指摘できません。」 どういった状態なのか、回答宜しくお願いいたします。 主治医の先生には全く問題ないと言われましたが不安で仕方ないのでよろしくお願いいたします。

γ-gtpの数値が高いので毎年検査しています。先日も腹部エコー検査を受けました。検査で膵管が3ミリでした。特に悪いものは見当たらず、経過観察でよいと言われました。精密検査を受けたほうが良いのか聞くと、「8月に移動検診車の肺のヘリカルCTを受けて異常なかったのなら大丈夫でしょう」と言われました。「肺のヘリカルでも、膵臓の状態がわかる」と主治医はおっしゃいましたが、本当でしょうか？肺の検査なのに膵臓がの状態がわかるとは思わないので、不安で仕方がありません。因みに昨年の人間ドックでのCTは異常なしでした。主治医は次回の検査は半年後で良いと言われましたが、このまま半年待っておいてよいのでしょうか？そういえば、最近、右肩甲骨辺りが時々ずきずきします。 膵管拡張は膵臓がんの可能性が高いと聞いた事があります。不安で仕方がありません。早急に検査を受けたほうが良いのか教えて下さい。