膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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胃のムカムカや背中の痛み、膵臓の疾患

person 30代/女性 -

38歳女です。 ここ最近、背中の痛みが気になります。 元から仕事中き背中や肩甲骨の張りや痛みを感じていましたが、最近ベッドで寝ている時に背中の真ん中あたりや腰の上あたりの痛みがあって気になり寝付くのに支障があります。眠りが浅いせいか起きる都度トイレに行きたい感覚があり、それも気になっています。 日中は痛みと常に張っているような感覚があります。 また、胃のムカムカや空気が溜まった感覚と痛みもよくあり、7月にピロリ菌検査陽性で除菌をしたからかなと思っていたのですが、膵臓癌でも鳩尾あたりの不調や背中の痛みも出るとのことで不安です。 毎年健康診断で腹部エコーがありますが、一昨年と昨年2年連続で膵臓の尾部が描画不良で見れていません。今年はまだ健康診断は受けられていません。 1年半ほど前に、肝血管腫疑いがありMRIをとったのと、半年前に血尿で膀胱と腎臓を見るためのMRIをとりましたが特段指摘なしです。 直近ではないですが、1年半前の健康診断のエコーやMRIで指摘がなければ膵臓の不調の可能性は低いでしょうか? 週末から来週末にかけて海外に行く予定があり、それ以降の対応でいいのか急ぎ受診が必要か悩んでいます。 今すべきことがあればご教示いただきたいです。

4人の医師が回答

抗がん剤治療について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

86歳母について、3月5日に黄疸、ステント処置、3センチの膵臓癌と診断され、4月9日に抗がん剤治療(ゲムシタビン、アブラキサン)80%で開始しましたが、副作用の状況で2週間おきになりました。 ステントに石が詰まったり、炎症の数値が高かったりで、2回目が5月7日になり、3回目は、5月28日、体力的な事もあり、60%での抗がん剤治療となりました。 6月2日に、強い倦怠感で受診、胆管炎と詰まる前にステントの交換をしようとなり、入院しましたが、膵臓癌の腫瘍が大きくなり、胃と腸の部分で内視鏡が通らず断念。 主治医からは、このまま入院し、緩和ケアとリハビリ紹介しますので、本人と家族で話し合われて下さいと言われました。 退院時、主治医に終末期と捉えてよいのですかと言うと、その質問の意図は?と聞かれたので、今後、抗がん剤治療を続けるのか続けないのかの判断もあるのでと言うと、数値さえ良ければ抗がん剤治療はできます。と言われました。 家族間では、もし抗がん剤治療ができない状態になれば、緩和ケアを受けながら、在宅医療に切り替えて、光免疫療法も試してみようと思っていたのですが、 1.抗がん剤治療を60%で続ける意味があるのか? 実際、腫瘍は大きくなっているし、体力も落ちて来ているし、癌による炎症もあるとの事なので。 2.抗がん剤治療をしながら緩和ケアも並行していくという事なのでしょうか? その場合、在宅医療も並行できるのでしょうか? 3.痛みはほとんど無く、カロナールで抑えてますが、お腹の怠重い症状があり、じっとしてても辛いと言ってます。 痛みが強くなったらと、ジクトルテープ75mgを頂いてますが、これで怠重い症状は緩和出来るでしょうか? 他に薬はあるのでしょか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

膵臓癌の腹水について

person 70代以上/女性 -

以前にも相談させて頂いた膵臓癌の69歳の友達(女性)のことです 2020年年末に膵臓癌と分かり、抗がん剤で癌が小さくなったので2021年8月に手術しました。その後TS-1を半年服用。経過観察をしていましたが、2023年5月に腹膜播種と肺、手術箇所近くのリンパ節に転移してるのが分かり、フォルフィリノックスの抗がん剤をしました。その後2024年1月に腹膜播種が少し大きくなっているということで、抗がん剤をアブゲムに変更。 そのころ腫瘍マーカーCA19−9は、80くらいでした。 昨年秋頃より腫瘍マーカーが100を超え、一時500を超えたことも有りますが、今は300くらいです。その間ずっと抗がん剤はアブゲムをしています。 困ったことは2月から腹水が増えて(以前から少しはありました)2月3日の診察の時、その1週間前に撮ったCTの結果、画像上転移箇所が大きくなっているということはなかったのですが、腹水が2リットルくらいになっていました。その時彼女の状態は、腹水のせいで息切れがしたり腹部膨満感がありました。主治医も迷いましたが、その日は抗がん剤をしました。 その2週間後には、さらに腹水が増えていて、抗がん剤を止めてアルブミンを点滴しました。 その1週間後2月24日には、腹水で苦しいので、抗がん剤はしないで、腹水を抜きアルブミンもしました。 その日腹水は2.5リットル抜きました。 そして、まだ5日くらいしか経っていませんが、やはり腹水でしんどそうです。食べ物もあまり食べられないようですが、無理して少しずつ食べています。 今度の火曜日に診察に行きます。その日は腫瘍マーカーも測ってくれます。そのとき体調が良ければ抗がん剤をしてくれるかもしれませんが、彼女はこの後どんなに推移を辿るのでしょうか? やはり食べられなければ、ドンドン衰えて行くのでしょうか? そろそろ抗がん剤治療より緩和ケアに移る時でしょうか? 彼女自身は、まだまだ治療を諦めたくないようです。

4人の医師が回答

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