薬副作用嘔吐点滴に該当するQ&A

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83歳、菌血症で入院、抗生剤を6日で停止後に腸が炎症を起こし3日後に敗血症で死亡

person 70代以上/男性 - 解決済み

83歳、39.9度の高熱で夜に救急搬送されました。 もともと股関節の痛みを訴えており、骨盤にカルシウム結晶が溜まり炎症を起こすこともあり、搬送先とは別のクリニックで整形外科でブロック注射や鎮痛のための坐薬を処方してもらっていました。 他に治療中の内科的疾患はありませんでした。 救急搬送先では、菌血症、肺炎疑いでそのまま入院し抗生剤投与で翌日には平熱に下がりました。 股関節の痛みのため、整形外科医師の診察も受け、入院2日後には坐骨神経痛疑いの診断で鎮痛剤点滴も始まりました。 入院3〜4日目からは食後に嘔吐や下痢もみられ副作用が疑われたため、鎮痛剤を止める方向と主治医から説明ありました。 入院6日で抗生剤も停止していたが、その後、抗生剤の影響もあり腸内細菌のバランスが保てなくなり炎症を起こし、入院9日後に敗血症で死亡しました。 主治医の説明では、 入院8日目にはまた39度台の高熱が出ていたようで、翌日の様子をみて対処方法を決めようと考えていたが、想像より早く急変してしまった、申し訳ありませんと言われました。 早朝に危篤と連絡があったときにはもう遅く、挿管し延命されたあとにしか駆けつけられませんでした。 今回の入院でまさかそのような悪い状態だったとは聞いていなかったため、非常に悲しい一方で、治療の対応が正しかったのかという諦めきれない感情が消えません。 6日ほどで抗生剤をやめたことは正しかったのでしょうか。 また、急変を防ぐために徐々に、という対応は標準ではないのでしょうか。 高齢のため、積極的な薬のコントロールや急変予測は難しかった、という理由は、正当な理由なのでしょうか。

3人の医師が回答

機能性出血が止まらない(更年期障害?)

person 40代/女性 -

46歳です。順調だった生理が今年の4月来ませんでした。翌月5月は5/16からダラダラ出血し5/18にレバー塊含大量出血。その後もダラダラと出血が続いた為、6/5受診。内診無しでトラネキサム酸を5日分処方されましたが、改善される事無く再び経血量増、自己判断で6月分の生理が来たかな?と思いましたが量が多いの気になり再び6/14受診。内診ありで子宮エコーは問題なし。「機能性出血」の診断 。内診の結果経血量が多いとの事でプラノバール一日2回10日分処方され当日の11:00と23:00に服用経血量は劇的減るも3:00に嘔吐と全身の倦怠感(特に背中の痛み)でプラノバールを服用するのに躊躇いがあり(ドクターからは副作用が強いけど頑張って飲みきってと言われてた)病院へ電話をし服用していいか聞くと服用中止して来院してくださいとの事。処置は点滴と血液検査 (内診無し)血栓症の疑いは無し。経血量が落ち着いていたのでこのまま様子見しましょうとの事でそのまま帰宅。6/17の夜からまた大量出血しそのままずっと継続(タンポンとナプキンが30分持たない)6/19受診(内診無し)血液検査で貧血なし(貧血検査のみ)トラネキサム酸7日分レルミナ30日分処方され帰宅。現在服用3日目 経血量は変わらずタンポンナプキンの30分交換続いています。いつこの薬は効果が出ますか?不安です。頸がん検診は半年に1度してます(軽度異形成の為)←今年は1月済。体がん検査はこの症状が治まったらやった方がいいとは言われました。経血量が多すぎて仕事も行けてない状態です。いつ効果があるのか、今の状態は異常なのか?薬は合っているのか教えてください。このままの状態であれば今週もう一度受診した方が良いでしょうか?それともまだ早いですか?よろしくお願いします。(ちなみにプラノバールを一日2回は妥当だったんでしょうか?不信感があります)

1人の医師が回答

乳がんの抗がん剤副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 乳がん手術後の抗がん剤でAC療法4回終了して、ドセタキセル1回終了し、もうすぐ2回目投与予定です。 ドセタキセル投与の時吐き気止めの点滴を使い、ドンペリドンの飲み薬をもらい飲んでましたが、嘔吐はなかったのですが、吐き気がおさまらない状態でした。 それ以外にも投与から2週間ぐらい経っても空嘔吐でオェオェしていて気持ち悪いです。 調べたら予期性悪心みたいな感じなのかと思います。 あとはドセタキセル投与後、全身の痛み、関節痛が酷すぎてロキソニンを飲んでもダメで、似たような薬のセレコックスを飲んでも痛くてダメでした。 ナイフでグサグサ刺されてるような鋭い痛みでひたすら痛みに耐えてました。 ロキソニンの湿布があり、貼ったら少し和らいだ感じでした。 他に足のに突然の激痛があったり、顔が浮腫んで目が開かないぐらいになったり、口の中の粘膜が腫れて痛く、歯磨きするのも痛みがあったり、発熱、白血球が1100まで減ってしまったりしました。 AC療法もキツかったのですが、それ以上にドセタキセルも1回やっただけでキツいなと思いました。 あと3回もやるのは結構しんどいです。 主治医は私の話をよく聞いてくださり、薬の相談にものってくださり、次回の体調も考慮して抗がん剤の量を決めようと仰ってましたが、他の先生の話も聞いてみたく質問しました。 1.吐き気、空嘔吐に良い薬はありますか? 2.関節痛に良い薬はありますか? 3.抗がん剤は人によって、また量などによって副作用の出方が違うと思いますが、ドセタキセルは一般的に副作用がキツいですか? お忙しいとは思いますが、回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

「7歳の子供、インフルエンザA 吐き気」の追加相談

person 10歳未満/女性 -

「プリンペラン」について 先日子どものインフルエンザによる吐き気についてご相談しました。 お答えくださった先生方、ありがとうございました。 その日夜に吐き気が強くなり、3、4回続けて嘔吐。日中にも2回嘔吐あり。 最後に吐いたものが緑色で、血なのかカスのようなのも混じり、夜間診療を受診。 結局家にあるドンペリドン錠はのませていません。 そちらの先生は「胆汁が出たんでしょう」と。吐き気止め入りの点滴を提案され、お願いしました。 結果的には、家に帰る頃には吐き気は落ち着き、寝て4時間経って目を覚ますと「おなかすいた!」と元気に話す程でした。 翌日午前中はとても食べたがりましたが、少なめのおかゆやうどんから食べさせ、吐くことなく過ごしました。 子どもが元気になってきたところなのに、私には不安や後悔が残っています。 (不安症の自覚あります。) お聞きしたいのは、吐き気止めのプリンペランについてです。 点滴に入っていた吐き気止めですが、プリンペラン注射液10mg 0.5%2ml 1Aと記載されています。 後で調べると、あまり小児には使用されない印象と、よく処方されるドンペリドンにくらべて副作用が強いなどとありました。 実際、点滴中に頬と胸あたりにまだらに赤みが出ていたのですが、 医師も確認し、「一時的に蕁麻疹がでても、点滴が終わる頃には消えるよ。」と。 実際5分もしないうちに消えましたが、その対応にも不安が残りました。 1.これはアナフィラキシーと捉えなくていいですか? また、知識のない私がネットで薬のことを調べてしまい、「血液脳関門を通りやすい」という文言を目にして怖く感じています。 20キロほどの子どもですが成人と同量ですよね。 2.一回きりの点滴でも、なにか後々副作用が起きたりしますか?気を付けるべきことがあれば知りたいです。 3.時間が経過すれば排泄され、問題は起こりませんか? 心配になりすぎていて、 元気になってきた子どもを前にしても、 一回の点滴でこんなに元気になるのなら、不要な治療だったかもしれない。 せめてドンペリドン坐薬をもらっていれば‥ などと、たらればが止まらず、後悔しています。 大変長くなり申し訳ありません。 過ぎたことで仕方ないのですが、一人で考えても答えが出ないので、先生方からのご意見をいただきたいです。 よろしくお願い致します。

15人の医師が回答

2歳8ヶ月のステロイドについて

person 乳幼児/男性 -

2歳8ヶ月男の子です。 元々ミルク、小麦、卵白、ゴマアレルギーがあり、生後10ヶ月頃から負荷試験を開始、進めて来ました。そして現在は乳、小麦はクリア生活範囲レベルは摂取可能となりました。 しかし、卵白が負荷試験で1g可能とわかり、自宅でお菓子などで継続摂取し、負荷試験に挑むのですが、毎回1.5gでも赤面、咳、嘔吐をし、中止となり、ステロイド点滴になる事もあります。 その為、1gも自宅では難しいかもしれないので外来で0.5gで進めたのですが、それも軽いアレルギー反応が出たのですが、まだ許容範囲でしたので、現在は0.5gを家で継続する事になりました。 そして卵白の負荷試験は毎回、しんどい思いをするのは可哀想なので、一旦中止しましょうとなりました。 卵白の負荷試験は今年の1月から行っており、1月、8月はステロイド点滴を単発で使いました。 また初めての卵白でのアナフィラキシー2023年11月にステロイド点滴、2024年10月もバームクーヘンでステロイド1日分内服もしました。 そして10/9嘔吐、発熱で近所の小児科を受診し、喘鳴が聞こえる為、喘息のお薬と風邪薬をもらい帰宅。 10/10、0時頃呼吸がおかしく救急受診すると酸素が88%しかなく、かなりの喘鳴。吸入2回しても上がらず、入院となり、ステロイド点滴治療3日行い減らしていく?1週間で退院しました。その際、肺のレントゲン10日11日と撮影、極軽度の気管支炎。コロナ、インフル、ヒトメタ、RS陰性、血液検査極軽度の炎症反応。喘息は初見でしたので、様子見として処方もなく元気に退院しました。 そして10/17朝から嘔吐、38℃受診。酸素97、喘鳴なし、風邪薬もらって帰宅。 10/18午前熱続く受診、咳増える、呼吸94、喘鳴なし、吸入97まで回復。気管支拡張剤、ステロイド2日分処方帰宅。 夜呼吸がシーソーみたいで救急受診。熱39℃、酸素92、吸入で96、喘息発作中等症相談し、帰宅。23時吸入、風邪薬、ステロイド内服、座薬使用。寝れる。 10/19午前受診、38.5℃、咳がかなり増える、酸素92、喘鳴なし、嘔吐あり、気管支拡張吸入。入院悩むところ、ドクターと相談し、本人思いの外元気なので、夜中いつでも対応してするという事で帰宅。この日は水分取る嘔吐、ご飯食べる嘔吐、薬飲む嘔吐の繰り返し。計5回。熱は夜36.8℃。機嫌は悪いが寝れた。 10/20体力的にもぐったりしてて、38.5℃、水分も食事も難しそうなので救急受診。酸素96あるが入院となるとなる。血液検査異常なし、RS陽性。肺のレントゲン綺麗。喘鳴なし。 前回の喘息疑いも考慮して、ステロイド点滴、軽度の喘息予防薬服用開始。 経過はこの様になります。 私が心配でご質問させていただきたい事は 1.子どもへのステロイドの使用頻度、使用期間と使用量、副作用について。 2.退院後、短期間でRSに感染したのはたまたまでしょうか?それともステロイド点滴による免疫力の低下でしょうか? 3.前回のこともありますが、RSで喘鳴なしですが、ステロイドの必要性。 4.気管支拡張吸入の長期大量使用は大丈夫なのでしょうか? 5.レントゲンの回数、被曝。 6.喘息でしょうか? お忙しい中、すみません。 ご意見いただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

コロナから13日たちまだよくなりません

person 60代/女性 -

母が老人会カラオケで感染し、私も母から感染してしまい、母は無症状に近い感じで良くなりました 私は良くならず、鼻声、だるさ、食欲低下、発症した10日前に3.8 5熱で、少し歩いただけで動悸が130ぐらいで三時間おさまらず、休んだりし、病院行くと、コロナ原因だったようで、解熱剤1日1錠を2日のみ下がったのでのむのやめました、アレルギーあるのでコロナの薬はでないでのんでません 解熱剤は飲んで3時間後ぐらいから吐き気がし、胃痛、嘔吐をし、副作用でしょうか⁉️ 熱がさがって10日過ぎても頭がぼーっし、歩いてだるく、頭がぼんやり、ふらつく感じみたいなめまいがあり、休みながら歩いてます まだ良くならないのはまだウイルス体内に残って治ってないのでしょうか、コルチゾール高く、脳下垂体小さなあるとかいわれましたが。脳に細菌が入りめまいみたいな感じになりますか⁉️夏に、父が熱中症でずっと独り言を言って頭がおかしくなって菌が脳に入ったようで、点滴❓️1週間後にもとにもどりました、めまい、だるさなど後遺症でしょうかね くしゃみはたまにして、鼻の臭いも まったくなくなりました。まだ良くなるのに日にちかかりますか?仕事も行けずです

12人の医師が回答

17歳、救急搬送後からの体調不良、低血糖?パニック?

person 10代/女性 -

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。150センチ38kg、17歳女の子の事を相談させていただきます。 ・11月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症?パニック障害?(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用?)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか?と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか? ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか? ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として1日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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