血液検査alp高い原因に該当するQ&A

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自己免疫性肝炎の疑い

person 30代/男性 - 解決済み

半年前の8月に虫垂炎の手術後にて、痛み止めのためアセリオ1000mgを点滴で1日に2~3回ほど、3日間に渡って投与してもらいました。その後に血液検査で肝障害を示す値が急激に高くなり、2日後に少し落ちついたため退院できましたが、今でも下記の通り継続してやや高い状態が続いています。体質性黄疸のためか、総ビリルビンはいつも高いです。 4月→8月※→12月→2月 AST 28 → 31 → 32 → 38 ALT 23 → 47 → 44 → 46 ALP IF ー → 125 → 98 → 99 γ-GTP 47 → 112 → 91 → 105 T-Bill 3.0 → 1.4 → 1.6 → 2.3 ※退院2週間後 入院中の最も高かった際の正確なデータがなく申し訳ございませんが、AST~γ-GPTのいずれかが200を超えておりました。 そのため先日、エコー検査と肝臓の硬さを調べる検査等を行いましたが、特に異常は見られず、腫瘍マーカーの反応等もなく、肝臓の脂肪も少なかったようです。IgGは1700程度でした。もともと痩せ型でアルコールも全く飲みません。 また、1年前には潰瘍性大腸炎を発症しており、そこから継続してペンタサを1日に1500mg服薬しております。主治医からは自己免疫性肝炎の可能性があるのではと指摘されており、肝障害が少し高い数値でも継続しているのはよくないため、肝生検を進められています。このような状況下で以下の質問にお答え頂けますでしょうか。 (1)アセリオ投与の影響がこれだけ長期に渡ることはありますでしょうか。その場合どういった病状が考えられますでしょうか。 (2)体質性黄疸があるとこういった肝障害を引き起こすリスクは高いでしょうか。今後はカロナール等は使用しない方が無難でしょうか。 (3)アセリオは関係なく、潰瘍性大腸炎があるため、自己免疫性肝炎を発症する可能性は高いでしょうか。 (4)ペンタサは1年前から服薬しており、半年間は血液検査で異常はありませんでしたので、ペンタサが原因である可能性は低いでしょうか。 (5)血液検査の数値はそれほど高くないですが、肝生検は推奨されますでしょうか。 お手数おかけしますが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

肺癌と原発性胆汁胆管炎

person 70代以上/男性 -

昨年12月から、肺癌がみつかり、肺・背骨転移あり、先ずは背骨への放射線、その後、プラチナ製剤とキイトルーダで治療開始。しかし、骨髄抑制により抗癌剤中止し、そのごはキイトルーダのみで治療しておりました。しかし、4回目のキイトルーダ前の血液検査で肝機能に異常がでて、ステロイドでの治療をしました。一時的に改善されたものの、ALT, ALP , AST 全てステロイド治療前より憎悪し続け、原因不明となり、画像診断により、胆管の開き他の所見により、原発性胆汁胆管炎の可能性があるとのことで、現在、検査中です。 あまり、この肝臓の高い数値も、原発性胆汁胆管炎についても、経験がないと言われとても不安です。 調べたところ、原発性胆汁胆管炎は、特化している病院があるようで、このまま今の病院で対応可能なのか?心配です。 原因は、やはり、キイトルーダなのでしょうか。癌治療の今後も、大変心配です。今後は、肝機能の様子をみながら、どんな治療になるのでしょう。 骨髄抑制で抗がん剤ダメ、肝機能障害によりキイトルーダもダメ、、、、 キイトルーダ3回の効果は持続するのでしょうか?それとも、もう、余命を覚悟になってしまうのでしょうか?

4人の医師が回答

高トリプシン血症について

person 40代/女性 - 解決済み

10月に左腹部の痛みで受診したところ、尿アミラーゼのみ910と高値が出て、大学病院で検査をしました。 大学病院ではEUS、MRIと血液検査をしましたが、EUS、MRIでは異常無し、尿アミラーゼも基準値内で早期慢性膵炎も認められないとの事でした。 しかし血液検査で、Pアミラーゼ、リパーゼは正常内でしたがトリプシンのみ2回採血して2回とも610と678と高値が出たので画像も他の血液の数値にも問題無く、トリプシンも軽度の上昇のみなので体質だろうとの事で以後は大学病院では無く、町医者での経過観察となりました。 本日、近所の消化器内科に紹介状を持って受診したところ、医師から高トリプシン血症なんて何十年も医者やってて初めてみるくらい珍しいこと、トリプシンの数値も基準より百超えてるから軽度上昇ではないこと、以前も尿アミラーゼが910と基準を超えたので膵臓が敏感で弱いのかも知れないこと、とりあえず今飲んでるサプリメントが原因かもしれないから一切やめて再検査しようという旨を言われました。 1、大学病院ではトリプシンは軽度上昇と言われましたが、610と678は軽度上昇ではないのでしょうか? 2、トリプシンのみが高い高トリプシン血症とは珍しい病気なのでしょうか? 3、トリプシンが高いと膵臓が敏感ですぐに膵炎になりやすい体質なのでしょうか? 4、以前尿アミラーゼが基準を超えた時は30℃超えで暑い日に前の晩から10時間くらい水分を取らずに、尿も余り出なかった状態でしたが、数値に関係ありますか? 私的には他にも中性脂肪やALPが毎回基準より下なので、それと同じ様な感覚で体質だと思っていたのでショックです。 長々と質問してしまいましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝機能の数値について

person 20代/女性 -

2ヶ月の子供の事で質問させてください。 生後7日から1週間、初期嘔吐症の為NICUで入院していました。その際の血液検査で肝機能の数値がALT→58、AST→58と若干高かったのですが、1ヶ月検診まで様子見と再度血液検査をするということで退院しました。1ヶ月検診時には、ALT→71、AST→121と上がっており、小児科医からは原因がわからないので様子見、1ヶ月後に再度血液検査をしましょうと返事を受けました。1ヶ月後の6月24日に再度血液検査をしたところ、ALT→109、AST→153とまた上がった為、専門機関に血液検査を依頼し検査結果を待つことになりました。1週間後の7月1日に血液検査をし、結果を聞いた際、ALT→118、AST→153で、小児科医からはほぼ前回と横ばいなので数値は上がりきったかもしれない、ウイルスによって肝臓の数値が上がっているのではないか、胆道閉鎖症を疑っていたがそうではなさそうとの返事でした。 今までの血液検査の項目よりも細かな項目が書かれた検査結果をもらいましたが、小児科医はALTとASTについてしか説明してくれませんでした。またALTやASTは7月1日の血液の検査結果なのか6月24日の専門機関に依頼した血液の結果なのか聞きそびれてしまいわかりません。他にも上がっている、下がっている、検査中の項目があります。上がっているのはA/G比2.2、γーGTP→88、ALP→1258、LDH→340、K→5.0、Ca→10.8、iP→5.6、血小板数→411、MCHC→36.7、乳ビ(血清情報)→強です。下がっているのはTP→6.1、CRE→0.18、ヘマトクリット値→31.9です。検査中はNE、LYM、MO、EO、BA、胆汁酸です。その他は基準値内です。どんな病気の検査をしているのか、これらの結果はどのように受け止めればいいか、先生方是非ご教示ください。

1人の医師が回答

CPK3400、ALP500と高いのは何故?

person 10代/男性 -

16歳息子です。急性腸炎で1週間ほど入院しました。盲腸の可能性もあったそうですが、確定はできず、また点滴と絶食により痛みもとれ、血液検査の数値も良くなったため退院となりました。しかし退院後3日後に高熱と激しい下痢で病院再来したところ再び腸炎と診断されていまいました。退院後にお医者様のアドバイス聞かずに消化の悪いものを食べたせいだとおもわれます。(唐揚げや牛乳800ccガブ飲み等) 点滴と絶食で白血球とCRP/LAはほぼ正常値におさまったのですが、何故か、CKPは3400、ALPは500と熱が下がって3日たっても高い数値のままです。 入院時でさえそれほどではなかったのにどうしてここまで上昇したのでしょう? どのような原因が考えられますか? またこの数値で激しい運動は可能でしょうか? (クラブ活動はハードなスポーツです) 因みにおしっこの色は正常、下痢は収まり本人は元気です。 なお半年前に骨折しましたが完治しています。 また日常的に体を鍛えている子なので、退院後は毎日5分程度の筋トレはしていたそうです。(それほどハードなものではないのでここまで数値が上がる原因とは思えないのですが、、、) 先生からは2週間後にまた来るよう言われています。アドバイス頂きたくお願いいたします。

1人の医師が回答

過去のB型肝炎、子供への感染が心配

person 10歳未満/女性 -

48歳女性ですが、健康診断時で肝臓がひっかかり、精密検査を受けた結果過去にB型肝炎に感染した形跡があると言われました。Hsb抗体陽性、Hsb抗原陰性、HBC陽性と出た結果です。 どこでどう感染したか全く心当たりがないのですが、6年前に原因不明の熱が5日間続き、デング熱等調べたのを思い出し、血液検査の結果を見たところ、当時ALP, AST/SGOT, ALT/SGPT, GGTで異常値が出ていたのに気が付きました。思い当たるとすればこの時なのですが、当時下の娘が授乳中であり、かなり近い接触がありました。上の娘も4歳で授乳はないにしろ、大変近い接触がありました。 自分も当時まさか自分が感染している(していなかったかもしれませんが)とは知らず上記エピソードの2か月後に娘共々ワクチンを接種しました。ですが、上記病気だった際には確実にワクチンは未接種でした。 この場合子供の感染リスクは相当高いと思った方がよいのでしょうか。もし子供たちが当時感染したとしたら、どのような症状があったのでしょうか。また、取り急ぎ血液検査をさせる予定ですが、そのほかに今後何をしていけばよいのか、もし子供たちがキャリアになってしまっている場合どうすればよいのでしょうか。 心配で夜も眠れません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

EBウイルス陰性の伝染性単核球症?

person 10歳未満/男性 -

初めてご質問させていただきます。宜しくお願いいたします。 【症状】 7歳男児。 5/31(木)より39度の発熱。 小児科を受診しましたが、熱以外何も症状がなかったため様子見。 6/3(日)より、左耳下のリンパに1〜2cmの腫れがみられる。 6/4(月)小児科にてEBウイルスによる伝染性単核球症の疑いありとのことで、血液検査。 ALP(522)、AST(54)、LD(444)、 CRP(0.56)、A−Ly(11.0)が高く出ました。白血球は7700で正常でした。 そして6/8(金)、疑われていたEBウイルスの検査結果がでましたが、抗VCA−IgMが非検出?で、EBウイルスの感染ではないとのことでした。 熱は、6/6(水)まで、夕方になると38度から39度台の発熱があることを繰り返していましたが、6/7(木)以降は出ておりません。また、全期を通して、熱のわりに大変元気でした。 来週の水曜日に、また小児科にて血液検査(肝機能の数値を見るため)を受ける予定なのですが、今のところ原因不明のため、このまま様子をみて良いのか不安です。 小児科の先生は、リンパの腫れも小さくなってきているので、様子をみていきましょうとのことです。登校も許可されました。 【質問】 1.EBウイルスの感染以外の原因による、伝染性単核球症はおこりうるのでしょうか? 2. このまま、通常通り学校に行き、体育なども普通に行ってよいのでしょうか? もしくは、総合病院を受診して、詳しい検査も受けたほうが良いでしょうか? お手数をおかけいたしますが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

膝裏の痛み、全身のピクつきで以前にも相談した者です

person 30代/男性 -

https://www.askdoctors.jp/topics/2818887 去年の11月より前に発症。32歳男。 以前3度、相談しました。以下は症状を記載しておきます。 「整形外科にいっていますが今の所原因不明。右膝関節の裏、筋の部分が突然痛みます。 普段小さくちくちく痛み、稀に刺すような大きい痛みが来るときがあります。 全身の筋肉がピクツキます。痛んでないときも、毎日ピクついています。 痛みもピクつきも時間経過で悪化はしていません。 痛む条件は不明。 膝MRI異常なし、整形外科にて触診も異常なし。 小さいちくちくは毎日あり、大きく痛んだ日は1日中強く痛みやすいです。 大きく痛んだ日はロキソニンや湿布などの痛み止めを使っても痛みます。」 本日血液検査の結果を聞きに行きました。 A/G比 1.53 GOT/AST 21 GPT/ALT 28 ALP 210 CPK 124 尿酸 4.5 尿素窒素 11.8 Ca 9.1 IP 3.5 CRP 1.13 でした。 血液検査をしたとき、インフルエンザがなおったばかりでした。 担当医からは、「CRP以外は特に問題はない、CRPが高めだけど、インフルエンザのせいかもしれない。」と言われました。 その後、結局わからなかったので、神経内科の紹介状をいただきました。 いくつか聞きたいことがあります。 ・膝の痛みでCRPが高いと、どういった病気が考えられますか? ・CRPが上昇していますが、インフルエンザ(完治後すぐ)でも上昇するというのは、普通にあることなのですか? ・全身の筋肉のGOT/ASTよりGPT/ALTのほうが高いと、問題があると聞いたことがあるのですが、正常値範囲内だったら問題ないのでしょうか?お酒の影響でしょうか? よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

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