過去の脳出血に該当するQ&A

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75歳。高血圧の治療法

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性の高血圧について質問です。 既往症として高尿酸血症と高脂血症があります。 またTIAを過去に5回起こして意識不明になり救急搬送されています。 ラクナ梗塞と、小さな脳出血の跡が3つあります。 一昨日の午前0時頃、普段と様子が違ったので血圧を測ってみたら227/193ありました。 AM1時頃、無理やり深夜の救急病院に連れていき、その時点でも220ありました。MRIとか色々検査してもらいましたが、特になにもないと言われ、AM2時頃処方された降圧剤を飲ませました。その時はお昼にたらふく食べたお寿司のせいでしょうと言われました。 しかし今までも高血圧だったのかどうか分かりません。(私達 家族がたまたま気付いたのが一昨日。血圧をはかったこと自体がほとんど無いし、食事も塩分の高い料理を作っていました。) 翌日、かかりつけにかかったらその数値はすごく危険だと言われ、TIAも起こしてるからここじゃ対応できない、専門の循環器に行けと言われてびっくりし慌てて専門の循環器にかかったのですが、次の病院では「そんな心配することじゃない、今は落ち着いてるしたまたま高かっただけじゃないの?お寿司のせいだけとは言えない、ストレスかかるようなことをしたのでは?」と言われしかもその時は血圧が153まで下がっていて、薬ももしまた高くなったら飲む用の3錠しか処方して貰えませんでした。 今日の朝から減塩させ、1日5g以下になるように工夫しているのですが、 さっきまた変な行動をしたので、測ったらまた170/96と高くて、すごく心配なのですが、 やはり高くなったら処方された降圧剤を飲ませるぐらいしか対処法はないのでしょうか? 父のことが常に心配で、食事はもちろんのこと、根本的に治療する方法とかあるのでしょうか。 すみませんが、宜しくお願いします

4人の医師が回答

家族性高コレステロール血症についての相談

person 50代/男性 - 解決済み

52才の男性です。 38才の時に陳旧性心筋梗塞との診断を受けて冠動脈にステントを2箇所装着しました。 当時はLDLが220くらいあり血管の狭窄による発症という診断でした。 心筋梗塞により左心室下部付近が機能しなくなったため、左心室内に血栓が発生しやすい状態になっておりました(エコー検査で現在も血栓が映ることがあります)。 その後、46才の時に外出中に心室細動を起こし心停止しました。心肺停止蘇生後に急性心筋梗塞による心室細動ではないという所見のもと、ICDを左胸に埋め込みました。 父親も心筋梗塞や脳出血をしたりということから家族性に起因したLDLの高値状態ではということで、脂質異常症という診断を受けています。 過去に飲み薬でのLDL低下を試みたのですが、効果的に下がらず3年半くらい前からレパーサ皮下注を月1回自己注射していました。 先月からレクビオに変更となっています。 レパーサによりLDLは30前後まで低下しています。 心機能についてはICDを埋め込んでいますので心室細動が再発したとしてもなんとかなると思っています。モニタリングもされています(月に1回くらいの頻度で頻拍が記録されているようです) 一方で、脂質異常については肉親が同じく脂質異常であること、40歳前に心筋梗塞を発症していることなどから、家族性高コレステロール血症ホモ結合体なのでは?と心配しています。専門医(内分泌)の先生に診てもらったほうが良いのでしょうか。 ちなみに自分が見える範囲に黄色腫は認められません。 今後も心機能には気をつけて生活をしていくつもりですが、高コレステロールに関しては脂質異常としか所見がないため不安を感じています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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