酸素飽和度90に該当するQ&A

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「在宅酸素療法について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

(1)7ヶ月間の在宅介護中です。血中酸素飽和度は、1リットル酸素吸入時95~98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は 呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。脈は90から100程度です。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? 脈はどのくらいの値(上下)が危険値ですか? (2)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(現在1L)の増加で、どの程度解消できるものですか? 供給量の上限はありますか? (3)心臓の動きが弱い低電位の場合、常時、酸素供給量(現在1リットル)を増やすことである程度改善できますか? (4)左肺に少し水がたまっていますが、おおむね良好です。今後の在宅介護中、肺に水か増加した場合、どのようにして判断するこ とが可能ですか? 聴診器である程度分かるみたいですが・・・ (5)肺の水で呼吸が苦しい場合、在宅で痛みのコントロールは可能でしょうか? (6)担当医には「癌末期の場合、肺の水は抜かない、ステロイドは使わないのが標準」と言われましたが、そのようなものでしょうか? (7)心臓の動きを良くするためにできることはありますか? (8)今後の予想される容態変化はどのようなものが想定されますか? (9)在宅で痛みのコントロールは、現在使用中のフェントステープ以外にありますか? (10)心臓の動きが弱いときは、フェントステープの貼る位置は、左胸を避けたほうがよいのでしょうか? (11)点滴で栄養不足を補うと、肺に水が溜まる可能性はありますか?

1人の医師が回答

コロナ感染 炎症反応

person 50代/女性 -

87歳の父についての質問です。 施設にいる父が先週クラスターによりコロナ感染しました。21日(水)に感染してると連絡が入り25(日)に酸素が下がり病院へ搬送され入院しました。 施設では感染後、熱はなく微熱程度としか言われてませんでした。 ただ父は以前から感染症になると細菌性肺炎に移行することが毎回で抗生物質をかかりつけの先生にもらっており施設で飲ませてほしいと何度か伝えましたが…施設に入ったばかりでいまいち分かってもらえてなく…熱もほとんどない父は特に治療なく様子をみてもらってただけでした。 25日の夜レントゲン コロナによる部分と細菌性肺炎の部分があると病院の先生に言われました。 救急車到着後すぐの白血球6600 CRP21 翌日26日 白血球10700 CRP28 日にち空けて29日 白血球6400 CRP27 白血球が上がり抗生物質を点滴してもらい 2日後下がってて抗生物質が効いてるなと思いますがcrpがあまり下がってなく心配です。この白血球とcrpの数値は細菌でしょうか?ウイルスが強いでしょうか? あと酸素飽和度が80で危険な状態だと言われてました。高濃度酸素を入れてもらってる状態です。昨日血液検査で白血球が下がってる日には酸素飽和度が90まで上がってると聞きホッとしました。 しかし今日は83〜85でした。面会して見ました。 お薬はコロナの点滴、抗生物質と聞いてます。 この状態は細菌性肺炎が悪化しすぎた状態でしょうか? バラバラな説明申し訳ありませんがアドバイスよろしくお願いします。

7人の医師が回答

間質性肺炎について

40代男性です。38-39℃の発熱が5日続き、痰・咳はないが息苦しさ出てきたため受診しました。採血し検査結果待ちの間に急に呼吸困難となり酸素飽和度75%に低下、酸素吸入、ステロイドパルス?を行ったようです。ベルクロラ音があり、レントゲン・CT検査で間質性肺炎の疑いと診断され即入院となりました。入院3日目頃まで酸素吸入3lで飽和度85-90%くらいだったのが徐々に改善し、入院4日目には熱が下がり、5日目に酸素がはずれました。1週間後の現在は安静の指示ありますが車椅子でのトイレは可能です。抗生剤(内服と点滴)とステロイド(点滴)を受けています。危険な状況からは抜けたようで、これからいろいろ検査するようです。 質問ですが、 1.これからどんなことを検査するのが標準ですか。 2.検査の結果でどの程度重症かわかると思うのですが、どんな結果がでたら重症と判断するのですか。予後はどの程度予測できますか。 3.点滴すると吐き気がでるようで薬の副作用ではない?ような説明なのですが原因としては何が考えられますか。 4.間質性肺炎は徐々に進行して息切れで病気に気づくことが多い?ようですが、このように急な発熱で発症する場合、原因や病態に特徴的なことはあるのですか。 お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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