静脈塞栓症に該当するQ&A

お世話になります。 昨年、ピル起因で肺血栓塞栓症、深部静脈血栓症を患い、プロテインS欠乏症と診断され、その後は服薬と受診を続け1年半程になります。 先日、念の為に検査しましょうとなり、CT検査を受けました。 病院内部の仕組を理解していないので、よく分からなかったのですが… 撮影された先生？太ももの付け根あたりに血栓ありと書かれていました。 しかし、主治医はそれを誤診だと言っおり、服薬しているのに血栓は出来ない。そんな場所には出来ないと仰っていました。 懸念される部位は、問題が無かったのですが、何故か釈然とせず不安だけが残ります。 お聞きしたいのは、 ・このまま主治医の言う通り、放置して大丈夫ですか？ ・セカンドオピニオンを受けた方が良いですか？ ・CTで無いものが映る時があると言われましたが、どういう時でしょうか？ ・血栓があると仮定して、飛ぶ可能性はありますか？ 状況が理解出来ず、混乱しています。 どうかご教授のほど、何卒よろしくお願いいたします。

39歳女性です。 普段から、お尻をつけずにしゃがんだ状態で、つい一時間くらい携帯を見ながら過ごしたり、少し立って動いて、またその姿勢でしばらく…数十分過ごしたりすることも多いのですが、一昨日か昨日くらいから、右ひざの裏側に（太腿側も、ふくらはぎの上あたりも）時々軽い痛みがあります。 むくんだり、しびれたり、腫れたり、変色したりはないですが、今回できたのかはわかりませんが、よく見ると下肢静脈瘤のデコボコのないような血管がその場所あたりに少しあります。 いつもは、こんなふうに痛くなったことはなかったのですが、ここ最近、ひどく寝不足があったり、あまり飲み物を取っていなかったので、血もドロドロしていたかもしれません。深部静脈血栓症ではないか心配です。気にして触っていたら痛み、だるさが少し増したようにも思いますが、ずっと痛いわけではないです。父が肺塞栓を患ったことがあるので余計心配です…心配のせいかもしれませんが、先程からなんとなく気持ちが悪いです。 ただ、コロナが怖いのであまり病院にも行きたくないのですが、様子見せずに早く受診したほうがいいでしょうか？ 血管外科が一番良いようですが、総合病院にしかありません。それ以外のクリニックを受診する場合、何科が良いでしょうか？

こんにちは。 68歳の母がくも膜下出血になり、現在鼻からの経管栄養をしています。急性期を終え、意識障害があるものの状態は落ちつき療養病院に転院しています。 昨日、夜間に大量に吐いてしまい、現在栄養はストップし、末梢栄養で点滴をし一週間様子見とのことでした。現在体重は35kgです。一旦腸を休めてまた経管栄養がはじめられたらよいのですが、、 この場合、いきなり中心静脈栄養はしないものでしょうか？このまま栄養がさらに取れずに弱るのではないかと、とても心配です。 また胃瘻にしたら、何かよい可能性もありますでしょうか。また主治医の先生にもご相談する予定ですが、本日リクエストありますか？と聞かれた際にちゃんと答えられず、再度自分でも状況を整理し、あらためて考えると中心静脈栄養も可能であればその方がよいのか？と思い始めました。(急性期でも、中心静脈栄養はしてました。) アドバイスいただけますと幸いです。 患者 女性68歳、体重35kg これまでの経緯 •4月末にくも膜下出血で倒れ運ばれましたが、止血までできる状態ではなく脳外圧手術を実施 •腎機能が一時落ちたり、感染症になったり、再破裂がありましたが、気管支切開、コイル塞栓手術とシャント手術をその後行うことができました •手術後、十二指腸炎になり、貧血になりましたが自然回復 •急性期から療養へ9月中旬より転院、転院直後に嘔吐がありましたがすぐに落ち着く •昨日の夜に、かなりの量を嘔吐で現在にいたります

9月27日、50代の夫が脳動静脈奇形からの出血が見つかり入院しました。 23日から頭痛と食欲不振があり、徐々に悪化し歩き難さも出てきたので、かかりつけの脳神経外科を受診しました。自分で歩いて行きました。 MRIとCTで出血があるものの止まっている事がわかり、止血剤と降圧剤で安静にしています。 普段の夫は低血圧なのに、受診した時は160だったそうです。 ちなみに9月7日にも頭痛で受診、MRIのみを撮った時には異常がわかりませんでした。 それからしばらくは元気に過ごしていました。 30日は新たな出血なく、食事を半分食べ、ぼんやりすぐ寝る(鎮痛剤のせい？)、右の手足が少し動かしづらいそうです。 28日以来メールの既読がつかなくなったのが不安です。携帯の電池切れと思いたいです。 夫のAVMは左脳の手術の難しい場所にあります。 20代の時に痙攣発作を起こしたことで見つかりました。 20数年前、ガンマナイフを志願しましたがサイズが適応外(3cm)だったため塞栓術を受けました。しかしカテーテルが途中の血管を破って中断。 本人が再挑戦を嫌がりそれ以来温存してきました。 担当の先生から、再出血予防のため関連大学病院で治療を勧められています。 画像もなくお伺いして恐縮しますが、夫のような場合の治療はやった方が良いのでしょうか？ やはり塞栓術なのか、他にも方法があるのでしょうか？ 塞栓術も含めて合併症やリスクがどの程度のものでしょうか？ 今より悪くなるのが怖いです。 明日、担当の先生とお会いする約束があり転院の具体的な話しになりそうです。 どうぞ宜しくご助言をお願いいたします。

2022年11月に深部静脈血栓症＆肺血栓塞栓症になり、エリキュース投薬で治療しました。 血栓ができた原因は、１）ピル、２）体質・遺伝、３）左足の骨が元来折れやすく装具で固定しなくてはいけない（血流を悪くする）の３つで、 ピルは飲むのはもちろんやめたのですが、２・３の原因を取り除くのは不可能のため、エリキュース投薬継続で血栓再発のリスクを管理している状態です。 足が悪いこともあり、気づけば座りっぱなしのことも多く、せっかく治ってきた感じがしていたのにまた肺や足に違和感がぶり返すこともあり、再発しないよう気をつけないととなるべく水泳をしたり１時間に１回は立ったりするようにしています。 先日、足の静脈エコーで器質化した血栓がいくつか残っていると言われました。 器質化した血栓自体が肺などへ飛ぶことはあまりないとのことですが、器質化した血栓があるために新しい血栓ができやすくなることもあるとのことです。 足の静脈にある器質化した血栓をカテーテル治療などで除去することは可能でしょうか？血栓のある足は、元々骨が弱く、歩くためには装具を装着しなければいけない足でして、リスクにリスクを重ねることに不安を感じているため、もしカテーテルなどで除去できるのであれば除去を考えたく思います。 通常であれば、器質化した血栓は肺に飛ぶことはあまりないため、積極的に除去をすることはなく温存・経過観察だと思いますが、逆に除去治療を行うこと（カテーテル治療？）によるリスクなどあればご教授いただければ幸いです。

34歳女性です。右後頭葉に3.5センチ未破裂で脳動静脈奇形が発見されました。 現在症状は一切ありません。先週検査入院し、アンギオ等の詳しい検査を行なった所ナイダスは表面にあり2.5〜3センチ程度 の為手術もガンマナイフも可能と言われました。 医師は塞栓で血流を抑えてから摘出する開頭手術が良いのでは？と提案して下さいました。ただその際後遺症としててんかんと、半盲になる確率が10% 四分盲になる確率が20%と。 同病院系列のガンマナイフの専門の先生は、2〜3センチ程度のものだしナイダスがギュッと固まっているので照射し易く効果が期待できる。ガンマナイフ単独で治療可能。ガンマナイフが良いだろうと…。 せっかく未破裂で見つかったので、後遺症の心配はあるけれど破裂する前にオペで完治させるのが良いのか、 完治まで2、3年、破裂のリスクはあるけど後遺症の少ないガンマナイフか…。 非常に悩んでいます。 小学生の子供が２人、幼稚園が１人います。 どちらの治療が良いのでしょうか…？ アドバイス頂けたら幸いです！ 宜しくお願い致します。

追加質問をさせて頂きます。 前記以降、12月20日頃迄緩やかに改善傾向を辿り、年始頃迄状態安定している様に感じておりましたが、 今より１週間程前にも一度有りましたが 今現在胸の真ん中（心臓？）辺りがあぶり、自身のパルスオキシメーターでの数値が、 心拍85〜93、SPO2 93〜96 共に数値は安定しない為、 念の為機器の誤作動の可能性を排除する 為パルスオキシメーターは２台同時測定をしております。 前記の7月初旬から呼吸苦を感じはじめた、深部静脈血栓症→肺血栓塞栓症→ 肺高血圧症の影響からの状態と個人的に予測しておりますが、考えられれる 1 現在の状態 2 必要な検査 3 退院後の通院先は個人病院の為、 設備があまり充実しておらず、 他の病院に転院するにしてもこれまで のデーターを伝える上での問題もあり 今後の治療についても悩んでおります 大変身勝手な内容ですが、 何卒ご指導の程、宜しく御願い致します

2021年末に自宅で倒れた78歳の母。もともと心房細動があり気をつけてたようです。 発症時間は昼間でした。しかし年末でかかりつけの病院が休診で救急車を呼んで総合病院へ 搬送されたときは普通に話してましたが脳外科がない病院のため経過措置となり 特に診断がつかない状態でした。 その後、心原性脳塞栓と診断され全失語　高次脳機能障害とのことでした。 2か月後に退院したものの言葉を発しない。筋力が衰え歩けない状態でした。 リハビリで多少回復したのですがリハビリ病院の先生があの病院に搬送しなかったら 脳神経、脳外科のいるとことなら後遺症なかったかもとのことでした。すでに一年が過ぎ 現在は　老人ホームで寝たきりです。さらに知らない間に中心静脈となり　口からものが 食べてない状態です。 そんななか、ネットで見た反復径頭蓋蓋装置を使った治療をしりました。 今　母は失語症もなり話ができない状態です。元に戻ることはできないですが せめてお話しだけでもしたいです。ＴＭＳという治療は効果はありますでしょうか？

7月26日に腹腔鏡下手術で子宮筋腫・内膜症・腺筋症の手術を受けました。癒着が思ったよりあったようで5時間半にもおよぶ手術だったようです。その為なのか、麻酔から目を覚ました直後に左足のふくらはぎに痛みを感じました。すぐに先生にも伝えました。直後はふくらはぎの真ん中あたりにピンポイントの痛みでした。次の日歩行練習で起き上がりほんの数メートル歩いたところ冷や汗が出て気持ちが悪くなりすぐ横になりました。肺塞栓症を疑いすぐCT検査とエコーを受けたのですが特に問題なく血圧が変動したのかもとのことでした。次の日から血栓ができないようにお腹に注射を一日二回、退院まで打ちました。入院中も足の痛みはずっとありました。退院してからも痛みが続いていたので退院してから2週間後に再受診しました。血液検査とエコーをしたのですが下肢静脈瘤は陰性とのことでした。シップで様子見になって貼っているのですが変わらず痛みはあります。他の科を受診したほうが良いのでしょうか？また、他の病気の疑いはありますでしょうか？

帝王切開後に深部静脈血栓症、肺塞栓症になり、血栓予防のため今はワーファリンを6ミリ飲んでいます。 ワーファリンは定期的に病院に通いコントロールできています。 質問したいことは最近腰痛がひどく、以前病院でもらったボルタレンテープ15mgを使っているのですが、先日風邪で病院にかかった際、薬剤師さんが「ワーファリンという薬は他の薬との飲み合わせが難しい薬なんですよ」とおっしゃっていたのを思い出し「張る薬も影響あるのかなぁ…」と急に心配になりました。 もともと腰痛持ちな上、乳児がいる為今後も腰痛に悩まされる日々がまだしばらく続きそうですので、痛い時には使いたいなぁと思っているのですが…。 育児で疲れた夜、寝る前に張るとジーンと痛みを緩和する効果があり、ささやかな癒やしになっています。 また、ボルタレンテープは授乳中に使用は可能でしょうか? もちろんずっと使い続けるということではなく、痛みが出た時だけ使用するつもりです。 お忙しいとは思いますが、どなたかお教え頂けませんでしょうか? よろしくお願い致します。