骨折プレートについてに該当するQ&A

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床に手をついた時の手首の痛みの原因について(長文です。特定難しいかもしれません)

person 30代/男性 -

度々質問失礼しますと共に回答ありがとうございます。 当方2024年11月6日に高所作業中2.5メートル高さから転落して、(着地点コンクリート)左橈骨遠位端骨折、左手根骨骨折、左手舟状骨骨折、を受傷しまして、それぞれプレートをスクリューで固定して、現在骨癒合はほとんど両方とも認められています。 気になっているのが、床に手をついて、起きようとした時に手首に痛みのような違和感がありまして、こちらの現象があまり軽減されません。主治医に抜釘したら、この現象が軽減されるか聞いた所、「プレートが原因になってることか、わからないから一概に言えない」とのことでした。 以前にも質問したことがありましたが、気になる文献がありまして引用して、こちらで知見をお聞きしたいと思います。 (手関節では橈骨が関節を形成していますが、尺骨側は関節円板を介して連結しているため、尺骨手根関節は「ゆるい関節」となっています。 そのため、日常生活で重いものを持ち上げる動作などで、関節円板、伸筋支帯を損傷しやすくなっています。 床に手をついて手首に痛みや固さを感じる場合、月状骨・舟状骨が前方に滑る事ができずに橈骨との間が狭くなり痛みが出てきます。) 以上が気になった文献の内容です。 現象としてはこちらに当てはまるのですが、左手尺骨は特に治療していませんが、舟状骨が滑らないの一文が気になるのですが、そのように舟状骨骨折の為に入れた抜釘することができないボルトが原因になってることはありますか?また、その場合この現象を軽減させたいのですが、何かアプローチできることはありませんか? 専門性の高い質問になるかもしれませんが、困っているのでどうか、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

大腿骨脛骨鎖骨骨折の末弟

person 60代/女性 - 解決済み

2020年9月交通事故で大腿骨と脛骨の骨折をしました。創外固定をして大腿骨には髄内定、脛骨にははプレートが膝に近い位置に入ったいます。2021年11月6日足首脛骨鎖骨を石畳の階段後2段というとこでふみはずし、強く捻り、骨折して11月11日プレートとボルトをいれる手術をしました。大腿骨は来年2月か3月に抜くことになるだろうと、抜かない選択肢もあるがといわれていますが、ボルトが上下に二本づつ入っている箇所が痛いし抜きたいとお願いしてますが、抜けないこともあるのでしょうか?年齢により癒着する時期は違いますか?できたら一緒に抜いてほしいのですで、脛骨は今でも抜けるといわれていたのですが、一緒に抜く予定にいまのところなっていますが、ctをとり12月にまた判断する予定ときいてます。今回の骨折もできたら同じ先生にみてもらいたかったのですが、11月骨折してかかった時はその日にその先生はいらっしゃらず、そこでは手術は23日以降にはなるが入院はできるといわれ、早めに手術なら紹介もできると紹介いただき、足首も手術したのですが、抜く時は最初の先生に一緒に抜いてもらったらといわれたとき、それなら最初の病院に戻って聞くべきでしたのでしょうか? 紹介された病院で手術はしました。麻酔の後まだ頭は痛く吐き気と、足の痛みの中、いろいろ不安になっています。最初の病院と今の病院は連携はとれてるとは思いますが。どこまでとれてるか?末弟についての注意点、抜く時期は年齢により違うのか?ct等でどのように抜く時期を判断するのか?癒著はどんな時期にどのようにする確率高く、ボルトが外れない時はどのようなやりかたがあるのか? 可能なら保存で骨折を治したい。大腿骨は手術しか選択肢は無いと思いました。他は今でも保存でもよかったかしら?次回骨折したらうまく話を聞く方法、手術と保存の同じような症例を説明いただけないのでしょうか?

2人の医師が回答

足首(腓骨脛骨)の抜釘手術後の痛みについて

person 50代/男性 -

60歳一歩手前の男性です。12月頭に右足首の抜釘手術を行いました。骨折時の傷病名は「右腓骨遠位端骨折」「右足関節後果骨折」で2年半経過していました。手術は順調で腓骨のプレート、腓骨の下端部分の単独スクリュー、脛骨最下部の後方端部のスクリュー全て除去頂き翌日には退院しました。しかし、退院後10日ほどして歩くと痛みが出始めました。4週間近く経過した現在の症状は「自宅内でも立っていると5分~10分位すると痛みが出る。座って足を下げているとわずかに痛みが出る(足を上げていると楽)。外出時は500歩位で痛み出し1500歩程度が限界。痛みは腓骨から除去したプレートの近辺が一番で足首の骨全体。腫れは多少」、一週間前の診察では「2年半前の手術前後の写真比較から、プレートがあったことで腓骨が劣化し強度が弱くなり除去後、負荷がかかると痛みが出ると考える。骨が丈夫になるまでには6週間~2か月位かかるので痛みが出ない範囲で徐々に歩き負荷をかけることで徐々に良くなる。ストレッチは大事。」以上です。先生方にお聞きしたい内容としては、1)担当医の先生の痛みの要因や今後についての見解は妥当か?何か他に考えられる要因はないか?2)個人差はあったとしても概ね2か月程度で痛みが少なくなる、時間の問題と考えてよいか?痛みが残る場合もあるのか?3)うっ血の影響、症状が改善されるのは個人差はあったとしても概ねどの程度の期間か?以上です。このまま痛みが残りあまり歩けなくなるのではないかと不安がよぎります。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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