骨盤内腹水に該当するQ&A

子宮頸癌(扁平上皮癌)経過観察中に腹膜播種で再発し術前に腹腔内化学療法と腹膜切除手術と術中温熱化学療法を受けて退院してから合併症で腹腔内膿瘍、尿管膣瘻となり膿瘍は抗生剤服用で治療をして膣瘻は尿管ステント留置して経過観察をしています。 術後４ヶ月目の造影CT結果を添付致しました。 CT、腫瘍マーカー、癌の方では問題なしとなりましたが膿瘍がよくなったばかりの為まだ術後にはじめる抗がん剤はできないことになりました。 抗がん剤が始まる目処もたっていないため毎日不安です。 今回のようなCT結果では抗がん剤はできませんか？ 膿瘍ができてしまった場合、膿瘍消失してもお腹に抗がん剤を入れて治療することはできませんか？ 今の状態だと民間療法に頼るしかないのかなと絶望的になってきました。 腹膜切除手術時は大網だけに1つ播種があり大網を含め骨盤腹膜など広範囲に腹膜切除をしてもらい癌性腹水も500mlあったため腹膜切除後に術中温熱化学療法をしてもらいました。 手術はとても大きな決断でしたが決心して頑張りました。 自分で決めた治療なので無治療で経過を追わなくてはならない現状は自業自得ですが元の病気が腹膜播種なのに腹水もあったのに無治療でいいのか、何かできることはないのかと毎日考えて民間療法のホームページばかりを見ては問い合わせを繰り返しています。 どんなご意見でも構いません。 抗がん剤ができるようになるまで経過観察が妥当なのか、ご意見を伺えたら有り難く思います。 宜しくお願い致します。

子宮体癌で腹腔鏡手術（子宮卵巣全摘、骨盤内リンパ節郭清）をしてから現在44日目です。 1週間前、右下腹部（ドレーンが入っていた穴の近く）が引き攣れるような痛みがあり、下腹がポッコリと大きくなり、同日に膣から薄い茶色の出血が始まりました。受診したところまだお腹の中の傷がちゃんと繋がっていないからだろうという診断でした。腹水はかなり減っているがまだ少し残っているとのことです。大量出血でなければ様子見で良いと言われました。 現在、引き攣れるような痛みは徐々におさまってきましたが、下腹部全体がまだぼんやり痛いです。下腹のポッコリは元に戻りました。出血は少量ですが毎日続いており、血液とは違った臭いがするのが気になっています。また、一昨日から夕方になると微熱（37度くらい）が出ます。 感染性などの可能性はありますでしょうか？再度受診が必要か、様子を見ていても良いものか判断に迷っています。ご意見お聞かせいただければと思います。

2016/10/26にMRI検査を受け以下の通りの結果でした。 「骨盤部造影MRI(造影有り) 2016/02/09と比較。 子宮筋層内および漿膜下に多発する境界明瞭な結節を認め、子宮筋腫と考える。最大は、頭側左に偏位した114mm大のもの。体部後壁のものは 102mmで、前回より急速に大きくなっている。硝子変性と出血変性は、著変なし。 異常造影効果は認めない。 junctional zone直下に筋腫が存在し内膜との距離はほとんどなし。 頸部に嚢胞の集簇を認め、分葉状頸管腺過形成と考える。 右卵巣は36mmで、単純嚢胞が疑われる。左卵巣に明らかな異常所見は認めまない。 腫大したリンパ節は認めない。 少量の腹水を認める。 この他、撮像範囲内で明らかな異常所見は認めない。 診断 多発子宮筋腫(筋層内、漿膜下)一部は、急速に増大」 この結果を受け私はUAEに期待をかけ現在のクリニックを紹介した大病院とは別の大学病院への紹介状により行ったところエコーで認めた血流から肉腫の可能性が高いと言われ急遽来月に手術となりました。 ２年ほど肉腫については定期的に何名かの医師にみてもらっていた筈なのですが、ここへ来てUAEの件で訪れた初めての病院で肉腫の疑いを強く指摘されるというのは？今回の先生がUAEを前提に疑いの視点から言及したのか、それとも単にこれまでの医師が滅多にない肉腫である可能性を軽視してきたのか。 仮に以前から肉腫があり見逃されてきたとすれば今回MRIの結果に記載されている「少量の腹水」や８月の健康診断で肺レントゲンで「索状陰影」を指摘されたことが転移ではないのかと懸念されます。ここ一週間全身蕁麻疹に悩まされていることも気になります。 自分では健康で食欲もあることから余命幾ばくもないとは信じられないのですが、これからバタバタと悪くなっていくものなのでしょうか？

産後6ヶ月（三子）の42歳です。 混合授乳中で、また生理はありません。先日人間ドックにて、肝臓とCEA125の数値が標準を超えているとの指摘がありました。正確な数値はまだ結果用紙が届いていないのでわかりませんが、今すぐに受診を勧めるほど高いものではないですが、肝臓の方は注意してみていてくださいとのことでした。CEA125は90代でした。言われて見れば鼠蹊部に時々違和感があると感じていたので、翌日に婦人科を受診すると、卵巣と子宮に問題はないという事を経膣エコーで確認していただきました。 CEA125は、まだ生理がはじまっていない産後の女性でもそれくらいあがる事はあるとの事でしたが、特に腺筋症や内膜症と指摘がないのに、CEAの高値についてその程度の認識で大丈夫でしょうか？また、その際にお腹に水が溜まってるね、と言われ細菌と性感染症の検査をしてもらいましたが、陰性。「腹水が増えていたから腸炎とかかな？でも婦人科の方では特に異常ない。様子見ですね」とおっしゃっていただいたのですが、今のところ鼠蹊部違和感は消えておらず、悪化もしていない状態です。 腹水、CEA125、鼠蹊部違和感となんだか怖くなってしまうのですが、先月胃カメラで胃炎とポリープあり、良性と確認済み。ピロリ除菌済み。人間ドックでは腹部エコー、便潜血は指摘ありませんでした。肝臓は脂肪肝ではないそうです。（最近まで妊娠高血圧でアルドメットを半年間服用していてやめた１週間後でした） この鼠蹊部違和感は、鼠蹊ヘルニアや骨盤内うっ血症候群のようなものと考えた方がよいか、もっと追求し、肝臓やすい臓、腹水、大腸などについて検査を重ねた方がよいかアドバイスをお願いいたします。また、卵巣癌ではなさそうという認識で大丈夫でしょうか。体重減少が産後6ヶ月で産前体重より-4kgありますが、これは授乳の影響と考えてよろしいでしょうか。

70歳の父が前立腺がんの生検を今月16日に予定しています。 生検時に気にすべきポイント、生検の結果が出た際に気にすべきポイント、アドバイスいただけませんでしょうか。 なんだかんだがんが見つかりそうで心配しています。 よろしくお願いいたします。 以下、父からのメール転用ですが最近の経過です。 ---------------------------------- > 2021　6.15 > MRI(造影剤使用)所見 > 前立腺右葉辺縁域idglandレベルに5mmのＤＷＩ高信号で > 明瞭なADC低下を示す結節あり。 > わずかだが早期濃染がみられる。被膜に接しない。 > 両側精嚢に異常なし。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。腹水貯留なし。 > 左精索内に脂肪あり。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域にカテゴリー４病変あり。 > > (医師所見) > 4mmだと生検をしてもあたるかどうかわからない。 > 生検をするかしないかは患者の判断にゆだねる。 > 生検をしないのであれば来年の健康診断の結果がでてからでよい。 > > 2022　12.23 > MRI(造影剤使用)所見 > 2021　6.15のMRIと比較します。　 > 前立腺移行域正中に9mmのＤＷＩ高信号を示す結節あり。 > 前回(4mm)より増大している。 > 淡い造影効果あり。 > 骨盤部リンパ節に腫大なし。 > > (診断) > 前立腺右葉辺縁域に前立腺癌を疑う病変あり、前回より増大している(T2ｃN0/PI-RADS4） > > (医師所見) > PSAが11.2であるので生検をしたほうがいい。

3年前に膠原病のシェーグレンと診断されました。関節痛、光がまぶしい、疲れやすい、日光過敏症、口が乾燥する、胃腸の調子が悪い、首のリンパ節の腫れ、両肺の鈍痛、全身がしびれる、などなど症状は様々ですが、今のところ、何の薬も処方されておりません。ところが、1年ほど前から、右下腹、みぞおちの左右、膀胱のあたりなどいろいろなところに鈍痛が起こるようになり、骨盤内、腹部のCTを撮ったところ、腫瘍や腫れなどはないが、大腸の外側にむくみがみられ、ごく少量の腹水があるといわれました。消化器科の先生に、恐らくしょう膜炎だといわれ、膠原病の専門医がいる病院にいったほうがいいとも言われました。しょう膜炎はSLE患者によく現れる症状と聞きましたが、SLEなのでしょうか?確かに、シェーグレンにしてはいろいろな症状が出すぎていると思います。膠原病の専門医にかかるとどのような検査があるのでしょうか?今までは、腎臓内科の先生に診ていただいていましたが、そのときは、血液検査のみでシェーグレンといわれました。SLEの検査は特別なものがあるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

先月突然激しい腹痛があり、白血球13300CRP2.6急性腹症にて、CT検査した結果骨盤内炎症小腸壁の濃染と広範囲脂肪濃度上昇、腸管膜血管怒張という結果でした。腹水は無いそうです。連日ロピオンと抗生剤点滴で良くなりました。婦人科受診を進められ、結果両側4センチのチョコレート嚢胞が有ることが分かりましたが、鎮痛剤でコントロール出来るので経過観察になっていました。 しかしまた昨日から腹痛があり、血液検査とMRIを撮ましたが、チョコレート嚢胞が有る以外異常が見つからないので、鎮痛剤で様子見になりました。 生理中に痛みがあって炎症反応も上がるなら、チョコレート嚢胞の一部破裂の可能性があると言われましたが、どちらも生理が終わって2日位してからでした。この場合でも破裂の可能性ありますか？破裂と小腸壁の濃染も関係が有るんでしょうか？ 来月もこの痛みが襲って来るのでは無いかと不安です。また3カ月ほど前からCA19-9が90.8-78.9-136.2と高値のままなのも気になります。CA125は105.7でした。

腹部痛みが心配でご相談です。 一昨日の晩、 就寝時、急に左脇腹肋骨の下に沿って内臓が刺すように痛みがあり目が覚めて２分ほど痛みがありました。 ◯（この日はギックリ腰になった4日目で治ってきた所でした。関係していますか？） 昨日も夕方頃、 立って話をしてる時に（夕飯前）５秒程痛み 家に帰り食後も３０秒程痛み 3回ですが刺すような痛みた普通の痛みがあるような感じでした。 ◯場所からして膵臓のような気がします。 ガンでしょうか？ ◯検査した方が良いですか？ 膵臓を検査する場合はCTよりMRIの方が小さな病変でもわかりますか？ とても心配です。 因みに3月に腹部CT結果しており、 尿路結石なし。腎盂尿管拡張なし。 ・盲腸に憩室を認める。炎症の合併なし ・左副腎に9mm大のmassを認める。明らかな脂肪の含有を疑う吸収値の低下なし。 ・他、腹部臓器に特記すべき異常なし。 ・錐体や傍体域に臨床像と関連しうる病変なし。 ・病的リンパ腫大なし。 ・骨盤内に少量腹水を認めるが、生理的範囲内 診断 ・左副腎mass ・盲腸憩室 他、臨床像と関連しうる病変なし。 でした。 とても心配です。宜しくお願い致します。

4月頭に不正出血ありで近所のレディースクリニック受診。 膣エコーで7.3センチの筋腫があるから MRI取れる病院へ勧められる。 実家近くの大きな産婦人科受診。 やはり膣エコーで膀胱の上に7センチの筋腫が１つあると言われる。 頸がん、体癌検診をする。 MRIを撮影をする様に言われる。 近所でMRI撮影できる施設で造影剤なしの MRIをとる。 結果 頸がん、体癌共に陰性 MRI検査主治医から思ったより大きく臍の上までの11センチの筋腫と骨盤近くにも 6.5センチの筋腫があると言われ。 腹腔鏡手術はできないと。 エコーではなかったのにん〜なぜだろうと 不思議そうに話していたのと、2人の医師から7センチと言われていたのに11センチと6.5センチ？がいきなりあると言われビックリしてしまいました。 帰りにMRIの画像診断のフロッピーと MRI医療機関用報告書のコピーをもらい家に帰ってじっくり見た所。 報告書には 骨盤部MRI ・子宮筋層内に多発するT2WI低信号腫瘤を認め有意な拡散制限は指摘できない。平滑筋腫の所見である。最大のものは大部右側漿膜化で72＊65＊62ミリである。 ・子宮内膜の肥厚や有意な拡散制限は指摘できない。 ・両側卵巣は正常に描出されている ・病的リンパ膨大なし ・ごく少量の腹水認める 診断 多発子宮筋：悪性を疑う所見なし 筋腫の画像がサイズをきちんとはかられ添付されてました。 漿膜化筋腫71.4 筋層内筋腫14.1の画像付き 先生が診察室で言っていた11センチと6.5センチの筋腫がパソコンでみてもどれかわかりません。7.2センチと1.4センチのはわかりました。 MRIの画像添付しますので診断お願いします。

49歳、子宮筋腫持ちです。 43歳で閉経し、45歳からホルモン補充治療のためエストラーナテープを使っていて、毎月婦人科に通っています。 半年前に筋腫の定期検診に行った時に卵巣が腫れてると言われ、11月にもう一度内診したところ腫れはないけど子宮内に腹水があるからと市民病院を紹介してもらい行きました。内診と念の為と造影剤いれてのCTとMRIをして、婦人科では異常はないと言われました。 水の量もそこまでではないし、と。 ただ　偶発的に肝臓に血管腫、胆嚢に腺筋腫であろうというものがあるので、と内科の紹介をうけ内科に行き、先生は肝臓は血管腫だけど、胆嚢は腺筋腫と癌の見分けがつきにくいので一応もう一度MRIをしようと言われ、来週します。今日は念の為　大腸カメラもしました。来月　胃カメラめします。 で、市民病院からの画像を持ってかかりつけの婦人科に行ったのですが、先生に婦人科系の方は異常がないのかぁ…でも僕はずっと骨盤を見てきてるけど、こんだけの水は見た事がない…と言われ、また不安になってしまいました。。 これは何が考えられるのでしょうか( ；∀；) 長々とすみません。。