鼻中隔矯正術に該当するQ&A

鼻中隔湾曲症矯正術と粘膜下下鼻甲介切除術を受ける予定です。手術予定日より前から血管収縮剤入りの点鼻液の使用は中止しなくてはいけませんか？　手術日まで使用していても構いませんか？使用していた場合のリスクはどんな事が考えられますか？

47歳会社員です。 子供の頃から酷いアレルギー性鼻炎あり。 (ハウスダスト、ダニのアレルギーが強い) ここ数年、副鼻腔炎を繰り返すようになったので、2年前に大学病院で手術をしてもらいました。(同時に鼻中隔矯正術、粘膜下下鼻甲介骨切除術) 術後、医師からは好酸球性副鼻腔炎の中等症と診断され2〜3ヶ月に1回大学病院で経過を見てもらっています。 術後は毎日鼻洗浄をして、調子が悪い時はビラノアやムコダインを飲みながら最近までは順調に経過していました。 先月風邪をひいたのをきっかけに急性副鼻腔炎になり、自宅近くの耳鼻科で手術の経緯を伝え、ジェニナックとプレドニン、ムコダインを1週間、その後ジェニナックを追加で1週間飲みました(計2週間) 汚い鼻水こそほぼ透明に戻りつつありましたが、スッキリせず大学病院の担当医に見てもらいました。 内視鏡で見てもらったところ、やはり完全に治り切ってないとのことでマクロライド療法をしましょうということでクラリスを処方されました。 クラリスを飲み始めて1週間、鼻詰まりはよくなったり悪くなったりを繰り返している感じで鼻水も粘度は高いですが透明でした。 頭が重い感じはずっとありますが、まあ段々回復してくるだろうと思っていた矢先、鼻をかんだ時に深緑の固いゼリーのような巨大な膿がでてきてびっくりしました。 なぜ急に症状が悪化してしまったのかと思い質問させていただきました。 マクロライド療法中でも症状が悪化した場合は診察してもらったほうがいいのでしょうか？ (膿の写真も添付しておきます。汚くてすみません)

2022年10月9日から入院10日全身麻酔での鼻中隔矯正術と下鼻甲介のボリュームを減らす手術をしました。 昨日退院をして今は家で過ごしています。 入院中の処置で鼻の中のガーゼは全部取って頂いたそうなのですが、止血剤がまだ奥に残っているのと、21日に抜糸予定のプレートが入っています。 綿球をもあって鼻詰まりは続いています。 鼻うがいを先生から毎日行うように指示を受け、行っているのですが、鼻うがい後に鼻水や血が混じった塊のようなものが出てきます。 しかし、鼻をかむことを禁止されてるのでそれを出すことができません。 鼻閉により空気で出すこともできません。 鼻うがいで鼻の入り口まで出てきたものの処置の仕方を教えて欲しいです。 対応がわからず、綿球をすぐに何度も変えています。 鼻詰まりはいつ頃から良くなってくるでしょうか。入院2日間ほどは全く通っておらず、飲食をする際の耳抜きが大変でしたが、今はそれは無くなりました。鼻呼吸はできませんが。 21日に退院後初外来があるので、その際に抜糸とプレートと残った止血剤の処置をして頂けるようです。 プレートや止血剤等が完全になくなった時点での鼻詰まりはどうなのでしょうか？ 少し呼吸ができる匂いを感じる程度まで復活するのでしょうか？ その後も個人差はあると思いますが、どれくらいで鼻詰まり治ってくるのでしょう？ 退院後、日中に少し不整脈、動悸のようなものを感じます。 全身麻酔手術後ですし口呼吸のみでの息苦しさから来るものかと思っていますが、 心配する必要はありますか？ 鼻うがい後の鼻水や血の塊はどのように対処したらよいでしょうか？ 鼻呼吸だけでも生活できるようになるまでにはどれくらい掛かるでしょうか？ 長文になりましたが、ご意見お聞かせ頂けたら幸いです。

4月初旬に、慢性副鼻腔炎のため鼻中隔矯正術、両側内視鏡下鼻腔手術I型、両側内視鏡下鼻副鼻腔手術4型を受けました。 術後経過は順調で、粘膜も腫れが少なく綺麗に治ってきている、とのことでした。 しかしちょうど3週間が経ったところで、突然臭いのある膿が後鼻漏として流れ出し、主治医には最初は軽い風邪だと思うから様子を見て、とのことで、念のためCTも撮ってもらいましたが、画像も何もなく綺麗でした。 それから1ヶ月以上経ちますが、日に日に膿は酷くなり、ネバネバと黄色い塊の痰がひっきりなしに出ています。臭いも本当に臭くて、口を開けているだけで腐っているような強烈な臭いがします。 鼻水はまるで無く、後鼻漏として喉に流れてくるのみです。 1週間前にクラビットを7日分処方され、今日で飲み終えますが、多少黄色い膿が減ったことは確かですが、臭いはまだキツいしネバネバの膿は出続けています。 長らく後鼻漏で困っていましたが、ここまで酷くなった事はなかったので、辛いです。術前はアレルギー薬とセレスタミンを飲み始めたら、ほとんど症状としては気にならない程度でした。 今は粘膜も少し腫れてきている、とのことです。 原因として、何がありえるのでしょうか？感染症の様なもので、やはり内服薬で治すしかないのか、それとも手術で何か微細な物が副鼻腔に残っているとか有り得るのでしょうか？ 手術で綺麗になったはずなのに、なぜ？と疑問です。 今後何が出来るのか、アドバイスお願い致します。 ちなみに鼻うがいは毎日やっていて、アレルギー薬とセレスタミンは術前1ヶ月前から現在も飲み続けています。

1か月前に鼻中隔湾曲症とアレルギー性鼻炎のため矯正術と下鼻甲介切除術を受けました。 手術の翌日に鼻中隔の切開箇所に血腫が生じたため綿球で2〜3日圧迫してもらったところ一旦腫れは軽くなりましたが、その後鼻腔が詰まるほどに鼻中隔に鼻水が浸み出したためアレルギー治療薬を服用しつつ軽快を待ったのですが、鼻中隔の血腫が線維化して分厚く固まってしまいました。外見上も鼻筋の両側が膨らんでいます。 機能的には、術前より改善されていますが、術後水腫ができる前に比べて空気の通りが落ちており、鼻骨の下端から目頭にかけて術後の痛みが沁みる感じに変わって続いています。 そこで次の点について質問いたします。 1点目は、目が浸みる原因と今後の経過(軽快する見込み)について 2点目は、線維化した鼻中隔を機能面(又は整容面)から薄くすることができるのか(なお、外見的には鼻骨の下から全体的に低くなり鼻穴が横に広がる変化が見られます。) よろしくお願いします。

51歳女性。8日前に内視鏡下鼻副鼻腔手術、粘膜下下鼻甲介骨切除術、鼻中隔矯正術する。 術前1年程、嗅覚鈍く術前2ヶ月はほとんど嗅覚ゼロになっていました。 喘息も鼻症状に並行して悪化。テリルジー100エリプタを毎日1吸入していました。 術前3週間前くらいからネットで鼻から吐き出すといいと知り、したところ少しずつ匂いを感じとれるようにまでなっていた。それまでリンデロン点鼻、メチコバール内服など続けていたが左鼻だけわずかに匂いがわかる日があるかどうか。キプレス、ムコダイン、テザレックス内服してました。術前検査Eosin6.4% 術前、嗅覚が戻ってきたので手術で嗅覚回復する可能性高いか主治医に尋ねると、そう期待したいところと言われました。 手術は無事に終わり、3日目にガーゼ除去の際、右鼻腔から再出血したためガーゼを数分入れ止血。鼻うがいも始まりましたが右鼻だけは口にも鼻にも通らず。左鼻からは口から溜まった血液とか出ました。時間経つと両鼻閉あり、入院の処置で吸引してもらうと直後は通るがまた鼻閉状態。退院時に処置(吸引とガーゼに薬を染み込ませた物を両鼻に2分ほど挿入して除去)し、右鼻から大きめのカサブタ？のような血の塊をピンセットで除去してもらいました。 好酸球性副鼻腔炎の可能性が高く、粘膜腫れ炎症性物質が集まってきやすいと言われました。10日後、外来受診予定。 退院後、鼻うがいも出来ていて鼻閉の時もあるが鼻が通ってる時間も出てきました。鼻が通ってる時でもコーヒーやカレーなどすら全くわからず。 手術前は匂いがわかるように喘息吸入ステロイドで回復してたのに、まだ手術後8日目とはいえ、鼻が通ってると思う状態でもわからなくて大丈夫でしょうか？ 嗅覚が手術前はわかる状態までなっていたのに手術によって障害されてしまう事は考えられますか？ 手術後、主治医不在で質問できずでした。

先月、大学病院で鼻中隔湾曲症矯正術と鼻ポリープの摘出手術、鼻の粘膜を削る手術を受けました。入院期間は10日間でした。術後は良好で深刻だった鼻づまりも治りました。がしかし、いろいろと調べていると、再発もあるとのこと。特に鼻ポリープと粘膜が腫れる症状はいずれ再び発生する可能性があるとの事。 この再発を避ける方法はないものでしょうか? 何か具体的な方法などアドバイスがありましたらよろしくお願いします。

数日前より起床時に唾に血が混ざります。 胃のものを吐いたり、咳や痰に混じっているのではなく、起床して口をゆすぐときに唾に混ざっている感じです。 鮮血そのものが出るのではなく、唾に赤く混ざっています。 他は特に症状はありません。 以下詳細です。 ・血が混ざるのは起床時のみで日中は出血はありません。 ・血は数回口をゆすぐと収まります。 ・咳や熱などの症状はありません。 ・歯医者には毎月定期メンテナンスで通っており歯周病はありません。出血した朝に口を覗いても歯からの出血はありませんでした。 ・1年3ヶ月前に会社の定期健康診断で胃カメラを受診しており、逆流性食道炎（グレードM）の診断を受けました。それ以来胃カメラは受診していません。経過観察で良いとのことで治療も特に行っていません。 ・また4ヶ月前の定期健康診断では、肺のレントゲンや血液検査でも異常はありませんでした。 ・もともとアレルギー性鼻炎があり、10年ほど前に鼻中隔矯正術を受け、粘膜の除去手術をしました。それ以来たまに鼻をかむと血が混ざりますが最近はほとんどありませんでした。出血した朝に鼻をかんでも鼻血は出ていませんでした。 ・10年ほど前から橋本病を患っておりますが、ホルモン値が安定しているため投薬等はせず経過観察しています。 ・喫煙はしていません。飲酒は月に一回程度です。 逆流性食道炎が悪化して出血？もしかして食道がん？など不安に感じております。 起床時のみ出血というのよくわかりません… 年末年始でどこも病院が空いていないためご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。 ※今朝吐き出したものを撮影したため添付します（汚くてすみません）。しかし何も気にせず数回うがいした後に吐き出した唾の写真ですので、起きた瞬間の時は実際はもっと出血しているのでは？と思います。

高安動脈炎＆狭心症11年目、46歳女性です。 昨日、耳鼻咽喉科で処置を受けた直後、鼻血が出始め、医師からティッシュを渡されたのみですが、処置のたびに鼻血が出ること今回で連続３回目（２週間に一度通院）です。通院時以外、鼻血が出ることはありません。2回目までは10分以内に鼻血は止まっていたのですが、3回目は、12時間後に喉にべったり血がついているのに気づき、喉のうがいや鼻うがいで、血の塊が出ました。 耳鼻咽喉科に行くたびに鼻血が出るのが気になっています。どの程度の出血や頻度で、止血処置をしてもらったほうがいいのでしょうか？ また、ここ数ヶ月、左の扁桃腺に白い膿がたびたび付着して、飲み込む際に引っかかる違和感を覚えるのと同時に、扁桃腺のさらに下に黒い点（血豆？）が見えるので、耳鼻咽喉科の先生に伝えましたが、何も説明をいただけません。このまま経過観察で大丈夫でしょうか。 なお、2020年に内視鏡下副鼻腔手術、鼻中隔矯正術、下鼻甲介粘膜切除術の手術歴があります。現在、１〜２週間に一度、近所の耳鼻咽喉科に通院して、吸引、吸入、Bスポット療法など処置を受けています。また、今年７月に脳血管内科で受けた頭部MRI検査では、脳の血管は変化ないが、副鼻腔炎がかなりひどいね、と言われました。血圧は126／77、脈拍82。身長160、体重60。高安動脈炎は現在炎症なく落ち着いていると主治医から評価されています。 ●服薬中の主な薬 プレドニゾロン3mg タクロリムス2.5mg バイアスピリン100mg タケキャブ錠20mg ビタミンＤ製剤 メインテート錠 エパデール900 カルボシステイン メコバラミン アデホスコーワ ●婦人科（子宮筋腫） ジエノゲスト錠1mg ●心療内科（不眠症） メイラックス0.5mg デエビゴ7.5mg

鼻が通る時と詰まる時があります。特に夏や冬のエアコンによる温度変化、寝る時などに症状が出やすいです。ネットの情報を見た感じ血管運動性鼻炎のような気がするのですが、鼻水やくしゃみはありません。そこで質問です。 1.血管運動性鼻炎は鼻づまりだけの場合もあるのでしょうか？ 2.鼻づまりに有効な手術として、鼻中隔湾曲矯正術、粘膜下下甲介骨切除術があるようですが、これは血管運動性鼻炎にも効果があるのでしょうか？ 3.血管運動性鼻炎には後鼻神経切断術が効果的という情報も見たのですが、どうなのでしょうか？