5日目胚盤胞に該当するQ&A

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卵管水腫、手術するべきか?胚盤胞はいくつあればいいか?

person 20代/女性 -

29歳女性、第二子不妊治療中です。 チョコレート嚢胞(左8cm、右5cm)があり、第一子も対外受精で授かりました。 第二子に向けて治療再開したところ、新たに卵管水腫が見つかりました。 通っているクリニックは卵管水腫の内容液を移植直前に吸引してから移植する方針のため、これまで手術はせずに4回良好胚盤胞を移植したのですが、1回目初期流産、2-4回陰性でした。 (4回のうち、移植前に水腫が確認できたのは1回目だけで、2-4回目ではエコーで確認できなかったため吸引はしていません) また、3回目のときには移植後に何かに感染を起こしてしまい、激しい腹痛と高熱で点滴治療しました。 そのため、4回目の際には移植前から抗生剤を処方され、感染は起きなくなりました。 なおAMHは直近では測っていませんが、1年半前で3.8でした。 1. 卵管水腫は手術するべきでしょうか?それともこのまま移植を続けるべきでしょうか?クリニックからは、どちらでも構わないと言われています 2. 手術する場合、卵巣機能/AMHの低下を懸念しています。どのくらい影響が出るでしょうか?また、摘出ではなくクリッピングにすれば影響を抑えられるという記事を読んだのですが、そのほうがよいと思われますか? 3. 手術するならば病院は自由に決めるように言われたのですが、どう決めたらよいものかわかりません。何か基準(大学病院がいい、不妊治療も扱っているところがいい、どこでもいいなど)はありますか? 4. あと3人子供が欲しいと思っており、いくつか貯卵しています。残りは5日目&グレードにCが入っていない胚盤胞が6個ありますが、欲しい人数が多いことと既に4回失敗していることから、手術前に追加採卵すべきではないかと思っており、ご意見伺いたいです。手術で卵巣機能が落ちること、年齢が上がると質が落ちることかや、いずれ追加採卵するならば今やりきっておくべきかと考えていました 5. 追加採卵する場合、目安としてどのくらい事前に確保すればよいでしょうか? 6. 既に4回反復不成功なので、PGT-Aと2個移植の適応になっていると思います。お世話になっているクリニックはどちらも対応できるところなのですが、やったほうがよいでしょうか?経済的な問題はないので、少しでも治療に有利になることはなんでもやりたいと思っています

2人の医師が回答

自然周期移植とホルモン補充移植について

person 40代/女性 -

来月7回目の胚移植の予定です。 保険では5回目です。 4年ぶりに胚盤胞が出来ました。 5日目4BCでタイムラプススコア4.9です。 今まで6回ホルモン補充で失敗しており次の移植は 自然周期でやりたいなと思い先生にも了承を得て次回はD10頃に来てねということでした。 決めたはずなのにモヤモヤしてます。 自然周期とホルモン補充どちらの方がいいでしょうか? 先生は胎盤には自然の方がいいし、出血のリスクは少ないけど、日曜に移植が被るとキャンセルになると言われました。 仕事が忙しく予定が決まらない自然周期はどうだろう?と今更思ってきてしまいました。 でも6回もホルモン補充でダメだったのにまだ同じ方法でいいんだろうかと悩み出したり薬代かかるし薬を会社で入れなきゃいけないストレスもあります。  自然周期はホルモン剤の処方がないみたいでそれが不安な要因です。 私は周期はまあまあ安定してますが、卵胞の成長が急成長したり読めないことが多々あります… これだとホルモン補充の方がいいでしょうか? もしダメだとまた採卵からで保険のタイムリミットが来年の誕生日を迎えるまでなので相当焦ってます。 今年3月に帝王切開瘢痕症の手術を受け内膜も綺麗になりました。 どちらの方が適しているか意見をいただきたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠初期の出血について

person 20代/女性 -

今日で6週0日です。 顕微授精をし、胚盤胞を移植して妊娠いたしました。 5週4日の午前中、ナプキンに織物に混じって赤い血がついており、その後トイレに行くたびに薄茶色い血がついていました。 夜、鮮血が少量出たため、クリニックに連絡し次の日急遽受診することになりました。 5週5日、無事胎嚢確認でき18mmでした。(卵黄嚢と胎芽は確認できず) 先生からは血が溜まっていたり跡もないため順調ですとおっしゃっていただき、安心して帰宅しました。 次の日の朝、一昨日よりも量の多い、生理1日目以上の鮮血の出血がありました。再度クリニックに電話したところ、生理2日目以上の血が出たら連絡してください。とにかく安静にしてください。と言われ受診させていただけませんでした。 1日中ベッドで横になり、トイレに行くたびに茶色いや黒っぽい、ピンクの出血が少量ナプキンについている状態が今も続いています。 とても不安です。次の受診予定は2週間後(心拍確認予定)なので、もっと早く受診したほうがいいのでしょうか。 今回の妊娠の前に稽留流産をしています。 6週2日で鮮血の出血、次の日受診し心拍も測れないほどですが確認できましたが、 7週1日には心拍は止まっていました。 やはり出血と流産は関係があるのでしょうか。

2人の医師が回答

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