CT浸潤影に該当するQ&A

60歳の父です。先月、会社の健康診断で血尿が出ていたとのことで、以前より痛風で通院している病院でエコー検査したところ膀胱に影が映り、すぐに大きな病院を紹介して頂き、きのう行ってきました。管でカメラを入れたのでしょうか。本人も一緒に画像を見たらしいのですが、いそぎんちゃくのような腫瘍があったそうです。2cmほどだということです。来週CTを撮り、その結果を見て手術の日程を決めるそうです。主治医の先生は、見た目は深くないと言われたそうです。内視鏡での手術だそうです。 先月、母を卵巣がんで亡くしました。60歳でした。落ち着く間もなく、きのうの夜、父からそんな話をされました。 ネットで調べたところ、膀胱腫瘍はほとんどが悪性とありました。浸潤するものやしないものがあるのも知りました。腫瘍2cmは大きいでしょうか。CTを撮るということは転移もありえるのでしょうか。いまの父の状況を先生方はどう思われますか。父までもを失いたくありません。よろしくお願い致します。

大きい病院で膵癌の検査をしたところ、「浸潤性とは異なる膵癌とは思うが質的診断が難しく癌の種類がわからない」と言われて困っております。 医師の皆様から、これが当てはまるのでは？といった情報を広く頂きたいと存じます。 ーーー 58歳の父ですが、「糖尿病、体重の減少、腰痛、便と一緒に脂が出る」といった症状からクリニックに罹り、CTの結果膵臓に影があるとのことで大きい病院に罹りました。 2−3週間ほどかけてCT、MRI、PET、細胞診をしたところ、以下の診断が出ました。 ・CTの結果、膵頭部に7cmほどの腫瘍があり。膵体膵体尾部境界にも小腫瘍あり。 ・転移は見られず、血管への転移も恐らくない。（画像では腫瘍が血管を押しているように見える） ・そのため、浸潤性膵管癌以外の何かかと思うが、その何かがピッタリ該当するものがないため、至適な治療の選択が難しい。 ・14年前に先天性の膵胆合流異常症に対して胆管空腸吻合術？（胆臓と胆管を取って空腸で繋いでいる）を行なっているが、その手術をした病院には通院もしておらずカルテを廃棄されている可能性もあるため現在の詳しい状態が不明。 私たち家族は、「通常の膵癌（浸潤性）を疑って抗がん剤治療をするか？」あるいは「開腹手術をして腫瘍を取りに行き、ダメなら抗がん剤に切り替えるか？」の選択を迫られており、ひとまず手術をする方向で手術に向けた胆管の状態を知るための追加検査を進めているところではありますが、病名（癌の種類）がはっきりしないためそれ次第では第3の選択肢があるのではないか？と思いこちらに質問をさせて頂きました。 病院で説明を受けた際の資料を添付させて頂きます。 説明不足な点もあるかと存じますが、何卒よろしくお願いいたします。

76歳女性。3月上旬、近医（内科医院）で自治体の肺がん検診受診。胸部X線と喀痰（喫煙歴なし）を受ける。5月上旬、同院より「前の撮影がうまく撮れていなかった」と電話があり、再度撮影。5月下旬、また電話があり「総合病院でCTを受けてほしいので、予約をします」とのこと。念のため同院に赴き「読影医の所見を聞かせてください」と願うも「分からない」の一点張り。 そこで「昨年末、大学病院で造影剤を用いた胸腹部CTとPETを受けていて右肺上葉の浸潤影、網状影などは『炎症性変化』『気管支拡張症』という診断でしたが」「もともと来月下旬にも造影剤の胸腹部CT予定」と伝えると、「あっ、そうなの？」と、しばらくして、今度は読影した医師会へ連絡したらしく、「それなら、そのCTでいい」 「でも、再検査と言われて１カ月近く待つのは苦痛ですが」と言うと「大丈夫」 医師の前には、最初に撮ったほぼ真っ黒のフィルム（デジタルではない）と、再度撮ったほうの全面赤茶けたフィルムが並び、赤茶けたフィルムの右肺上葉には、1辺4から5センチの三角形に見える周りのぼやけた白っぽい印影が見えました。 うかがいたいのは、 1.このような経緯で撮影されたフィルムで、正しい読影ができるのでしょうか？ 2.医師が読影所見を示さず、独自の所見も述べないのはなぜでしょうか？ 3.医師会または自治体の検診担当に聞くことは可能ですか？ 4.6月下旬の造影CTまで待つことに強い不安を感じます。検診の手順で2次検診（胸部CT）を早期に受け、さらに予定の造影CTを受けてもかまいませんか？ 5.昨年末異常がないとされた右肺に、76歳喫煙歴なしの女性で上記のような悪性腫瘍ができる頻度は？ 以上、よろしくお願いいたします。

昨年5月に血性分泌で乳腺外科にかかり嚢胞の集蔟24ミリがみつかり、針生検し乳腺症と診断されました その後も経過観察を続け、今年6月にエコーにて別のところに3ミリの影が指摘されましたが経過観察し、10月にも変化はないが気になるとのことで針生検し11月に、乳がんと告知されました 3ミリの影は針生検でなくなりクリップが入ってます、その下に4ミリの影もありそちらもガンなのかはわからないとのことで、7ミリ大のしこりがあると言われています 病理の結果は、浸潤性乳管癌　NG1 ER＞90%　PgR＞90%　HER2（1＋）　ki67 5-10%　と聞きました 造影CTでは転移なく、造影MRIでは何もわからないと言われました 昨年6月にも造影MRIを撮りましたが、その時のものと比べても変化がないと言われました MRIで全摘か部分切除かの判断がされると思っていましたので、決断ができません 局所再発5%と言われ、本人の考え方しだいと言われましたが、95%は再発しないのだから、部分切除でいいのではと思っています 先生は、部分切除して断端陽性ならば再手術で全摘にすればとおっしゃいましたが、それも気がすすみません MRIではわかりにくいとのことで、広がりの判断がつかなかったことに不安があります どのように考えて判断すればいいかを教えていただきたいです よろしくお願いいたします

内科で卵巣に5ミリほどの影があり、卵巣嚢腫かもとの事で大学病院を受診しました。大学病院で『生理の血か子宮内膜かな？ポリープもあったので切除しました。一応生検だします。3ヶ月後に様子見ましょう』の判断だったのですが、細胞診の結果で病院から電話がかかってきて行くと『癌』と告知されました。（1年7ヶ月前に頸がん検診異常なし。見落としかも。） クラスなどは急すぎて聞いていないので気になってます。そのあと、組織診して、腫瘍マーカーの採血しました。その日もらった領収書には、scc腫瘍マーカーとあってネットで見るとクラス5なのかな？と不安で仕方ないです。また、機械が空いてないらしくCt は、3日後、MRIは2週間後、結果は3週間後です。進行しそうで怖くて仕方ないです。 1.細胞診の結果後、scc腫瘍マーカーをするのは、、クラス5の可能性が高いですか？（先生は癌と断言しましたが、紙には癌疑いとかいてありました。）2.告知3日後のct検査の時、受けた腫瘍マーカーはca19-9とca125でした。子宮頚がんと、子宮体癌、、どっちも怪しいんでしょうか3.最初の内診では何も言われなかったんですが、内診では癌は分からないんでしょうか4.詳しいステージ？などの結果が先過ぎて進行が怖いです。　他の癌患者さんは、すぐ入院だったり細胞診やmriを総合的に見て癌と診断されてるのに、私は細胞診だけで癌と言われ、、しかも、検査が先で怖いです。細胞診だけで癌を告知するものですか？5.腹部エコーで卵巣に影が5ミリ　最初の大学病院では膣内エコーでポリープ以外特に指摘なかったのですが、浸潤扁平上皮癌などはエコーにうつらないのですか？（大腸や周りの臓器の転移など） 6.切除したポリープは1センチ位で大きかったです。。それが壁側にも浸潤してる可能性があるとしたら、、かなり深そうですか？不安に押し潰されそうです。

ドクターランナー先生宜しくお願い致します。 先日からご相談させて頂いてる件ですが、先週月曜にかかりつけ病院で子宮頸癌の1aか１ｂかもと言われ早速次の日紹介状と組織診の検体を持って大学病院に行き、その日は内診と超音波だけ行い、先ずCTとMRIと再度組織診をやってから治療方針を決めると言われ、金曜にCTだけ予約が取れてやったのですが、その前に外来に入り先生から「この間の検体を大学病院で調べたら やっぱり癌でした。」と言われ、先日ドクターランナー先生にご相談させていただきましたところ 診断書に carcinomaと表現してるということはCISではなくて浸潤がんということになりますと。ただ微小浸潤がんなのかそれ以上なのかは この組織片ではわからないということ。なのでCT、MRIを先にやるのでしょうと。そこで質問です。以前、ドクターランナー先生もおっしゃっていました、組織診でそのような結果が出ても 必ずしも１ｂ以上とは断定できないこともいり、色々調べた結果0期や1aだったということもありますと話していましたが、因みに私の場合上皮癌の背景に1.5cmのデキモノの影がエコーであるのが気になると話してました。まだそれが何かはわからないのでCT、MRIと再度組織診を調べるようですが。ここまでの感じだと ドクターランナー先生のご意見を聞かせてもらえますか？症状らしきものはありませんが、そういえばおりものがちょっと多いような気がします。異形成生活4年弱、3ヶ月検診はきちんとしてきて、3ヶ月前の細胞診はASCーUS、半年前の組織診は軽度異形成でした。検診をきちんと受けてきたのに悔しくて仕方ありません。0期の可能性は もう厳しいですか？ 長い文章になってしまい、大変申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

8月に行った健康診断の肺レントゲンで、左中下肺野浸潤影、帯状陰影の所見が認められ要精検と出ました。11月に総合病院でＣＴを撮っていただき、非結核性抗酸菌症の疑いとの事でした。その後痰を検査に出しました。結果は次回の外来時（来年2月の予定）とのこと。以前から空咳は時々あり、体調の悪い時は咳が多少酷くなります。普段は痰は出ません。先日の痰検査の時は風邪をひいたので何とか痰を出せました。そんな状態ですが、今回気になっているのは背中の重苦しさや凝っている感じです。特に左寄りの肺の裏に出ます。胃の裏辺りにも重苦しさが時々あります。背中を指圧してもらうと咳がひどく出ます。左腕付け根にも違和感を感じます。抗酸菌症以外にも疑われる病気もあるのでしょうか。

11月末頃に受けた健康診断の胸部エックス線で右側の肺の下部に浸潤影があるとの結果が出たため病院でＣＴ検査を受けてきました。ＣＴの結果では、健康診断で指摘された箇所にはなにもなかったが、左側の肺に胸水が貯まっているとのことでした。本来であれば針を指して胸水を採取するが、採取するほどの量では無いため、本日レントゲンをとって一ヶ月後のレントゲンと見比べて見ましょうと言われました。その際、疑われる病気として「肺炎、結核、肺がん、膠原病」などの説明を受けました。咳や痰などの自覚症状はまったくありません。 そこで質問があります。 1.今回血液検査などを行っていませんが、このような場合血液検査で、なにかわかることは無いのでしょうか。(先生には、本来血液検査をするが、喫煙者であるのでやっても意味がないと言われております) 2.肺がんの疑いもあると説明を受けましたが、それはＣＴ検査の段階である程度わかったりするものでは無いのでしょうか？ 質問は以上です。次のレントゲン検査が１ヶ月先になってしまい、肺がんの可能性があると説明を受けたため、不安で仕方なかったため質問させていただきました。よろしくお願い致します。

・人間ドックで膵臓に影があるとの診断。 ・造影CT、MRCPでの精密検査。2cmののう胞の下(うしろ?)に腫瘍があるとのこと。 典型的な膵癌の形ではなく、クリッとしていると言われる。 ・PET・CTにて精密検査。リンパや血管への浸潤は見られないが、問題の箇所は強い反応が出ているとのこと。 ・現在、手術のための入院待ちです。 質問はタイトルどおり ・嚢胞を形成する膵臓癌があるのかどうか。 ・嚢胞も癌である場合があるのか(嚢胞含め全体で3センチ×3センチと言われています) あるいは腫瘍部分だけが癌で嚢胞は癌ではない場合もあるのか ・最終的には手術後の病理検査を待たなければでしょうが、私の癌はまだ早期の可能性もあるでしょうか? (担当の外科の先生はたぶんステージ3、2もあるかも(めったにないけどね)、と言っております) 何の自覚症状もない40歳男性です。 腫瘍マーカー値も全て正常値です。 1つでも希望が欲しいのです。どうかご教授の程、よろしくお願いいたします。

浸潤性乳管癌で、ルミナルB型です(核グレードは聞いてません)。ＣＴの結果からリンパ節転移は3つあるだろうと言われ、肺に４つ小さい影がありましたが、癌かどうかはわからないとのことでした。 今後の治療については術前抗がん剤治療をしてから手術をするか、先に手術をするかを決めてほしいと言われています。腫瘍が乳頭に近くあるため、術前抗がん剤治療をしても全摘はするとのことでした。 術前抗がん剤治療をするメリットとして、術後も抗がん剤治療をするので、事前に効き目がわかると説明がありました。肺のが癌だった場合に全身治療を進めることができるとも。理屈はわかるのですが、 どのみち全摘するということもあり辛い抗がん剤治療を２回するのに躊躇してしまう自分もいます。 先生方のご意見をお聞かせください。