crp入院基準に該当するQ&A

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父の原因不明の発熱-1

5/29夜から父(69才5カ月)が原因不明の発熱を繰り返してます。 夜になると、37℃から38℃の発熱を繰り返し、 ロキソニンを飲むと熱は下がる…といった状態が 1週間以上続いています。 父は糖尿病による合併症で、脳梗塞を18年前に起こし 右半身に軽いマヒがあり、さらには心臓の血管も弱く 過去2度心臓カテーテル手術(直近は今年3月)を行っています。 さらには鼠径ヘルニアもあり、前立腺も少々肥大しています。 目も網膜はく離を起こしかけて、レーザー手術を行いました。 6/4には、通常の外来受診時(総合病院)にて 泌尿器のdrが直腸診、採尿、採血、胸部XPをしましたが、 家族が疑っていた腎盂炎や尿道炎などの原因が特定できず、 (父曰く、尿がスッキリと出ないとの事だったので) 代謝内科でもう一度相談してくださいということで、 代謝でも再度同じことをしましたが、思ったような 菌などがみつかりませんでした。 ただWBCが11000と高く、CRPも基準値を超える範囲でしたので (数値は忘れましたが)どこかが炎症を起こしている ということで、入院。 その日のうちに腹部のCTも行いましたが、特に疾患の疑いは 見られなかったそうで、輸液(ソルビットだったと思う)を 点滴し、翌日採尿をして菌が出てくるのを待ちましょう、 とのdrの説明がありました。

1人の医師が回答

妊娠37週の妊婦です。

person 30代/女性 -

現在妊娠37週の初産婦です。 先週7/13の検診時に血液検査した結果、 血小板が減少傾向で、16万が最低基準が13万 しかありませんでした。 元々無痛分娩を希望しており、血小板が低いと無痛分娩や帝王切開が厳しくなると言われ、2週間後7/27に再検し、今後のことを決めようと言われました。 元々白衣高血圧症で、病院で血圧を測定すると 上が150~140台、下が85~90の値になります。 家では120~125台、下が65~75台で様観していましたが、昨日あたりから135~138、下が75~80と血圧が急に上昇しました。 夜は128/75出会ったので安心していましたが 今朝も134/81と血圧が高かったです。 目のチカチカといった症状は特にないですが 少しだけ頭痛はあります。 (暑さによる頭痛なのか、血圧があがってかのかはわかりませんが…。) この場合、病院へ連絡した方が良いのでしょうか?? 高血圧、血小板減少は何かの病気を発症しているのでしょうか?血液検査の結果CRPも少し高かったです…。 またもし病院へ行き入院となった場合、 このままの状態でお産になれば帝王切開なのか普通分娩でいくのかどちらになるでしょうか。 個人的には無痛分娩を希望しているのですが、このままては無痛分娩は厳しいでしょうか? 駄文で申し訳ございません。

2人の医師が回答

急性腎盂腎炎から水腎症、微熱が出ています。

person 40代/女性 -

2ヶ月ほど前に、右の急性腎盂腎炎で9日間入院しました。CRPが20で重症と言われました。点滴4日、飲み薬5日で血液、尿検査ともに正常になり退院しましたが、退院後1週間でまた右の腎臓が痛くなり、一ヶ月痛みがひかないため内科を受診しました。血液検査で推算GFR64.4、T-Cho231が基準値外のほか、尿検査も異常ありませんでした。泌尿器科に紹介され腹部エコーをしたところ、腎臓と尿管をつなぐ管が細くなっているための水腎症とのことでした。原因を調べるため腹部CTと造影剤と尿検査の検査をしました。腎臓に少し炎症が残り、おそらくそれにより尿検査に少し異常があるようですが、石もないので様子をみましょうと言われました。その後7度前後の微熱に気がつきました。はかっていなかっただけで今までも度々出ていたと思います。先生に、疲れると右背中痛があることは伝えてありますが、熱のことは伝えていません。 ここで伺いたいのですが、尿検査を受けて2週間後に受診予定ですが、それを待たずに受診したほうがよろしいでしょうか。 炎症も長くなると慢性になってしまわないか心配です。 また、日常生活で腎臓に負担がかからないよう気を付けることを教えていただきたいと思います。 長文失礼しました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣癌術後のCA125の数値

person 40代/女性 - 解決済み

卵巣癌(粘液性)の1a期で、子宮卵巣卵管大網リンパ節を切除しました。病理検査で、片方の卵巣のみに癌細胞が留まっており、他の部位には癌細胞がなかったので、抗がん剤はせずに経過観察となりました。 2週間の入院となりました。 術後2日目で貧血、血圧が下がり、輸血をして、腹部ドレーンも、排液が減らず術後11日くらいに取りました。CRPが正常値になったのは退院の3日前です。 現在は、退院して3週間が経ち、リンパ嚢胞が右側にあるので少し痛んだりする日もありますが、その他は落ち着いています。 昨日、術後初めての外来でした。 内診も傷口も問題なしと言われ、湯船につかる入浴や自転車も許可をいただきましたが、 採血でCA125の値が104でした。 CA19-9とCEAは基準値内でした。 担当医は、 術後の出血があったりしたので、それで高値が出たんだと思う。そんな人も中にはいます。様子を見ましょう。 となり、来月に診察時、また採血して確認するとの事でした。 術後の炎症がまだ腹部骨盤内にあり、CA125の値が上がることはあるのでしょうか。 術後3週間で、まだ炎症があるのか、まさか癌細胞が増えていたりするのか、不安になります。 担当医の先生が、経過をみるとおっしゃっているので信用するべきなのでしょうが、不安が勝ってしまい、なかなかポジティブに考えられないです。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

緊急!多形滲出性紅斑について 診断は容易ですか?

person 乳幼児/女性 -

4歳女の子です。 3月3日 インフルエンザb陽性 整腸剤やタミフル、解熱剤の坐薬を飲みながら療養。 3月7日まで、解熱剤で一旦は下がるものの、切れると39度から40度の熱。 全身に紅斑出現 総合病院受診。様子見と言われ解熱剤だけもらう。 どんどん紅斑はひどくなり、熱もさがりません。顔や全身に発疹は広がっています。 3月8日 熱39.8度 解熱剤入れる 一旦下がるものの夜に39.4度 紅斑は更に広がる。 食欲はインフルエンザの2日間はなく水分も少量しか取れない状態でしたが、どんどん回復して、今現在食欲はいつもよりは落ちているもののある。 水分もたくさん取っています。 唇はインフルエンザ初日からカサカサでひび割れがあったので今もそのような状態。 明日、また総合病院の小児科と皮膚科にかかろうと思いますが、皮膚科専門医であれば多形滲出性紅斑は診断は容易ですか? 写真も載せています。 インフルエンザになる一週間前以内に中耳炎疑いで抗生剤の服薬もしていました。 現在、解熱鎮痛薬以外は使用していません。 最初は溶連菌では?などと思いましたが、色々調べていくうちに多形滲出性紅斑だとほぼ確信しています。 写真のような発疹が全身、顔にあります。一部中心が白抜けしたような感じの発疹もあり。 高熱がある場合には入院する可能性は高いでしょうか? 7日に血液検査をしてもらいましたが、その時点では白血球数は基準値内、腎機能が少しハイ、CRP1.6でした。 他はほぼ基準値内で全身状態は悪いわけではないとのことでした。 現在2日立っているのでまたどうなっているかわかりませんが…。 発疹をかゆがるようになりましたが、眠れてはいます。

5人の医師が回答

IgM骨肉腫か原発性マクログロブリン血症

person 70代以上/男性 -

相談中ですが、再度内容を追加して質問させて下さい。 80代後半の祖父が入院中 身長160 体重60(元80近くありましたが、最初は減量目的に食事管理をして減らして、最近は病気により?5-10減少) 元々足、耳もかなり悪いですが、自転車で毎日運動しており、筋力はある方です。体力も逆流性食道炎で落ちてきている状態ですが、数ヶ月前から逆流性食道炎の治療をしていて胃のCTでは5日ほど前に完治したと説明されましたが、目眩、動悸、疲れやすい、倦怠感、手の痺れ、貧血、汗をかきやすい、嘔吐があり、CRPも10のまま下がらないので、入院して再検査。 IgMが4929H.IgG740とIgA54とがL.両方基準を下回っていました。 通常骨肉腫はIgGの数値が上がるパターンが多いと、ネットで調べて分かったのですが、IgMの数値が高いのとどちらが予後が良くないのでしょうか? ALB8.5H A/G比2.4L RBC334L HGB10.0L HCT30.5L MCHC32.7L PLT11.1L 可溶性IL-2レセプター14800 遊離k型20.7H 遊離λ型498H いま現状としてどのようなものなのか、薬の服用でどの程度抑え込める希望があるのか、余命宣告されるレベルなのか、余談をゆるさ無い感じになっているのか、このまま進行するとどうなって行くのか、実状が知りたいので直球で大丈夫なので、教えてください。 コロナの影響でお見舞いにも行けずに悔しい思いをしています。 薬の服用で自宅療養を目指すようですが、心配です。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞手術時期について

person 30代/女性 -

子宮内膜症(チョコレート嚢胞3.5cm)・子宮腺筋症・ダグラス窩癒着により6月半ばにミレーナ挿入。 7月始め発熱と下腹部痛で受診したところ嚢胞増大と炎症反応上昇で骨盤腹膜炎と診断。 このまま手術して嚢胞とるか抗生剤治療するかの2択でしたが、抗生剤治療して貰いCRPも9弱→1弱まで下がり1度退院となり今はディナゲスト内服、また来週受診予定です。 先生からは手術早めに考えた方が良いのではと言われましたが今私は学生で来年2月に国家試験を控えておりできればそれが終わってからと考えていました。経過が長くなりましたが、次のことをお聞きしたいです。 ・今回入院時の腫瘍マーカーが基準値を大きく超えてCA125が250、CA19-9も100台でした。これは骨盤腹膜炎により上昇していると考えて宜しいでしょうか。 1か月で嚢胞の大きさが3.5cm→5.7cmに増大している事と併せて悪性の可能性はありますか? ・先生には理由を話したところ手術は腹腔鏡で学校のすき間に5日間あればできちゃうよと言っていましたが仕事・家庭・何より学校の課題や登校日、試験の事などを考えると1週間程度休みが取れないわけではないですが落ち着かずやはり全て終わってからと考えてしまいますが、今の状態ならやはり手術は早めに受けるべきですか? もう妊娠は考えていないので手術は卵巣ごと摘出になるとは思います。

3人の医師が回答

父の肺にたまっている水を減少させてあげたいのですが

person 70代以上/男性 -

父は左肺に肺癌があり、2年前に放射線治療を行いました。また、この6月ごろから肺炎の数値があがり(CRP7)、BLASTも検出されたため、7月末より入院しました。抗生剤の点滴により肺炎は、ほぼ基準値になりましたが、白血病のほうは、抗がん剤を飲まずそのままにしておりました。2~3週間ほど前から、左肺に水がたまってきたため(狭心症もあるため、心臓の働きもわるいためもあり)医師の所見で、利尿剤プロセミドを処方してもらったのですが、その薬が父に合わず、体がだるくなるというので中止しました。副作用の軽い、スピロノラクトン成分のアルダクトンA錠をお願いしてみたのですが、父が輸血(赤血球と血小板両方)を定期的に行っているため、カリウムが上がりすぎて、アルダクトンA錠は心臓に危険だとの事で処方されませんでした。血小板の数値が悪いので、針を刺して水をぬくのは、全く無理なのですが、このままほっておくと、右肺にまで水が溜まるのではという危惧から、こちらのサイトのQ&Aにも出ておりましたアルブミン投与を担当医師にお願いしたのですが、食事をしている人にアルブミンは投与できないとの回答でした。現在、父は食欲もあまりないため、アルブミンの数値も低いのではと思われますが、口から食事をしているひとにはアルブミンを処方できないという、医師の説明の真偽がわからず、ご質問させていただきました。どうぞ、ご賢明なるドクターズの皆様、アドバイスをいただけないでしょうか。何卒、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

プレドニン錠服用中

person 10歳未満/男性 -

4歳の男の子ですが、大学病院で血清病と診断されプレドニン錠を11/2より15mgより開始し安静によって状態が落ち着いてきたため、12/26より5mgになりました。入院中はさほど熱もなく過ごしていましたが、退院してからは常に37.0℃〜37.4℃あります。また、痛いところを聞くとお腹と喉と右足の足首から下を指して痛いといいます。見ている限りでは痛いという割にはジャンプしたりしているのであまり心配はしていないのですが、どのぐらいの痛みの強さで病院に行った方がよいのでしょうか?また、最近では時々痰が絡んだ咳と淡黄緑色のドロとした鼻水がくしゃみとともに一度でました。本人は、元気なんですが・・・ 病院に行く基準みたいのはありますか?主治医の先生には、37℃後半が続いたり38℃になったりしたら来るようにとは言われているのですが・・・熱は上がりません。 それから、今回この病気が発症してからずっと、白血球が1万以下になることがなく血小板もずっと高い状態です。最後に検査した12/7の数値は白血球13460(分節核好中球54.5%・好中球54.5%・単球6.1%・リンパ球36.9%・好酸球1%・好塩基球0.5%・異型リンパ球1%)血小板51.5%でした。主治医の先生は異常ないねとのことでしたが、このぐらいの値がずっと続くものなんでしょうか?ちなみにこの日のCRP値は0.05以下でした。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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