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こんばんは。 橋本病があり、定期的に採血、服薬しています。今回の採血で、肝機能に異常が出ました。 今年の4月に出産しており、何度か採血していますが肝機能に異常に出たのは初めてです。来週再検査をして、まだ異常であれば消化器内科へ紹介だそうです。 4月(出産日) AST13 → 9月 64H ALT 5L → 114H GTP 7L → 34H LDは4月にしか測っておらず、切開前181→切開翌日344Hです。 普段から、肝機能は異常が出たことはなく、いつもLowよりの値でした。 肝炎は、検査してもらいBとCは陰性、Aは結果待ちですが自覚症状はないので陰性だと思っています。 気になっている点は、ここ1ヶ月ほどひたすら眠くて困っています。 特に無理をしているわけではないです。 甲状腺は、TSH0.01Lで亢進状態のため今回から服薬中止です。 あと気になっていることは、4月に帝王切開で入院中にCRPが高くなかなか下がらなかったことです。 帝王切開前CRP0.31H→切開後7.01H→切開翌々日24.52H→退院日2.8H 連日の抗生物質で下がりましたが、原因不明。その後再検査などはしておらず2.8が最後に確認した値です。 今回の肝機能の異常に関係あるのでしょうか? 肝機能の異常とは、どのような病気が考えられますか? また、脂肪肝の場合は急に異常値になりますか?少しずつ異常値に近づいていく感じでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
93歳の父親の便秘について相談させていただきます。 特に内臓関係の病気はなく、便秘になるような薬を服用してはおりません。 アミティーザ、リンザスをしばらく服用しておりましたが効き目がなく、本日かかりつけの医師にお願いしてモビコール配合内容剤LD(6.8523g)の処方をしていただきました。 まだ手元に処方箋しかないのですが、服用量、服用時間について教えていただけたらと存じます。処方箋には2包、就寝前と書いてあるのですが、高齢者が初めてこの薬を服用する際、2包からで適切でしょうか? また、本人がトイレに夜中に起きることを嫌がるので、就寝前以外の飲み方がございましたら教えていただきたいです。 かかりつけの医師が便秘薬に詳しくないようで、じっくり薬の本を見ての処方でしたので、あまり詳しくお尋ねしにくく病院から帰ってきてしまいました。 また何かこの薬についてアドバイスをいただけましたら、よろしくお願いいたします。 (酸化マグネシウムは依然に服用しておりましたが、高マグネシウム血症を怖れ、本人が最大量を飲むことを嫌がりますので服用量が少なく効果がない状態です。適正に戻りましたが、一度尿酸値が高いといわれたことを本人は気にしていて、腎臓に神経質になっております) (また市販薬の「オイルデル」に現在まで頼っており、こちら最大量4カプセルを、朝夕食前に服用すると2,3日に一度排便はあるとのことです。)
4人の医師が回答
67歳の父の血液検査の結果について気になることがあるので、先生方のご意見を伺いたいです。 アルブミンが3.4と低値(正常3.8~5.2) LD(IFCC)が234と高い(正常124~222) また、赤血球数が426と低く、ヘモグロビン13.3で低めでした。 何か精密検査した方が良いような状況でしょうか? 白血病などの心配は無いでしょうか? ネットでLD(IFCC)について検索すると、高いと心臓や肝臓など異常があるなど書いてあるので心配になりました。また男性なのに貧血なのも気になります。 ちなみに父は1月に肺炎で入院した経緯がたり、血液検査をした日は退院後1週間ぐらいの日でした。
8人の医師が回答
以前から3歳の娘の首のしこりについて相談させて頂いています。 4月30日に首の左側にしこりがあり、 2日夜からトランサミンとメイアクトMS小児用細粒とビオフェルミンを1日3回6日分処方してもらいましたが消失はせず、 10日にはエコーでは横幅が13ミリや12ミリのものが2個か3個あるとのことでした。 9割悪性リンパ腫ではない。悪いものの場合丸くなるが厚みがないとのことでした。 その後も別の病院でもエコーをしていただきました。 18日の昼寝から起きたら37.7℃の微熱があり、19日は1日中37.2℃ほどでしたが、夜中に38.7℃と熱が高くなっており、鼻水と少し咳がありました。 リンパとの関係があるか不安で翌日の20日に総合病院の小児科へ行ったところ、右耳が少し中耳炎、そしてレントゲンで左肺に軽い肺炎があると言われ、抗生物質とその他薬をもらい、翌日の朝には痰が絡んだ咳と鼻水はあるものの平熱になりました。 その後の耳鼻咽喉科の再診ではリンパのエコーは11ミリや10.2ミリほどで若干小さくなっていると言われました。 今は、よりしこりの厚みがなくなってきた気がします。 小児科の方では念のため血液検査をしました。 白血球が12700と多く、この年齢の場合はリンパ球の方が好中級より優位かと思いますが、リンパ球が32.5%しかありません。 また、IgGも849と基準値より低いです。 小児の場合の基準値は540〜1340とも調べたら出てきたのですが、免疫が低いのでしょうか。 またリンパ腫も気にしており、LDも高いですが小児の場合は大丈夫でしょうか。 3月から幼稚園に通い始め、4/13、5/18、5/8、6/1と発熱しています。翌日には平熱になりますが病気なのでしょうか。
3人の医師が回答
LDの値が282で高いのですが、個人病院では再検査になりませんでした。 肝臓、心臓、すい臓の値は問題ないんですが、 中性脂肪が多いのと、多血症と、善玉が低いのと、腎機能クレアニチンの値が高くて、腎機能が少し低下しているようです。 左後ろが少し筋肉が硬くなってます。 これくらいの値では、痛みとかはでないよと言われたんですが…LDが高いと、腎臓がんや膵臓がんなどの可能性もあるみたいと書いてあったのを見て心配になりました。 血液検査が大丈夫でも初期のがんになっている可能性はあるのでしょうか? ちなみに、かなり太っています。 それと、コロナは腎機能低下で重症化すると聞いたんですが、クレアニチン0.92ぐらいでも危ないでしょうか? BMIが30以上なんですが、特定健診は受けていなくて証明するものがないんですが、ワクチン接種の基礎疾患にあたりますか? たくさん質問してすいませんが、よろしくお願いします。
50 歳男性です。慢性腎臓病と定期的に血液検査をしています。高血圧も少しあり(135-90)、薬を服用しています。eGFR は 55-61 くらいで推移しています。先日の血液検査で肝臓の値に高いものがありました。GOT(AST) 25, GOT(ALT) 19, LD(LDH) 354, ALP 55, γGPT 15, 総ビリルビン1.41です。総ビリルビンはいつもこのくらいで、体質なのかなと思ってます。LDが心配なのですが、大丈夫でしょうか?検査結果は郵送されてきて、肝臓検査値に関するかかりつけ医のコメントは、ほぼ OK とだけありました。
紫斑について、考えられる原因は何がありますでしょうか。 また、血管炎、紫斑病、他の病気の可能性は高いでしょうか。 【状況】 今年3月下旬頃から足や腕に押しても消えない紫斑が出るようになりました。 最初は内出血のあざが目立っていたので、血液内科で血液検査を受けましたが、異常ありませんでした。 その後2つの皮膚科を受診しましたが、蕁麻疹や肌荒れでステロイドの外用薬(エクラー軟膏、アンテベート)と内服薬(ベタメタゾン錠)を処方され、ステロイド外用薬で様子を見ていたところ、1か月ほどで少し良くなりました。ステロイド内服薬はほとんど飲んでおりません。 しかし、5月上旬ごろからまた出るようになりました。 特に太ももが多く、1つ1つが独立した感じになっており、凹凸はあまり感じられません。 同時に毛嚢炎、肌荒れ、蕁麻疹、チクチク感も出るようになりました。 紫斑は早いもので数時間、遅くても1週間ほどで消えます。 通勤時に重い荷物を膝の上に乗せることが多いです。 【定期通院】 歯医者(クリーニング、虫歯) 耳鼻咽喉科(鼻炎、上咽頭の症状) 婦人科(月経困難症、卵巣に水が溜まっている) 【服用中の薬】 3/18~3/29まで 低用量ピル(フリウェル配合錠 LD「あすか」) ジエノゲスト ロラタジン錠 半夏厚朴湯 【3/23 血液検査】 白血球数 7160 赤血球数 454 ヘモグロビン 13.5 ヘマトクリット 36.9 MCV 87.2 MCH 29.7 MCHC 34.1 血小板数 24.2 白血球分画Neutro 70.5 白血球分画Lympho 22.9 白血球分画Mono 4.9 白血球分画Eosino 1.3 白血球分画Baso 0.4 APTT 28.3 CRP 0.03 出血時間 4:30
初めて質問させて頂きます。 もしご回答頂けたら非常に助かります。 1歳3ヶ月の息子のことです。 4月の後半に血液検査をした時に、ALPの値が2000を超えているとわかりました。 担当の先生からは再検査にまわしたが骨由来のものなので経過をみましょうとしか聞けませんでした。 それから3週間後にもう一度検査したところ、まだALPは2056あり、ほとんど下がっていませんでした。 【二回目の検査の数値】 総蛋白 7.1 総ビルビリン 0.4 AST(GOT) 49 ALT(GPT) 22 LD(LDH) 426 ALP 2056 r-GT(r-GTP) 11 尿素窒素 14.3 クレアチニン 0.28 Na 140 CI(クロール ) 104 k(カリウム) 4.7 白血球数 9900 赤血球数 537 血色素量 14.4 ヘマクリット値 42.4 MCV 79.0 MCH 26.8 MCHC 34.0 血小板数 39.0 このような検査結果でした。(不必要な検査項目も記入していると思いますが、何分素人なので全て記載いたしました) ALPアイソザイム検査をしたところ、ALP3型が優位で骨の原因だと言われました。 息子は中度の漏斗胸です。それも関係があるのかななどと悩んでいます。検査をして下さった先生から通常ALPは高くても1000位だと聞き、とても心配で何か大きな病気が隠れてはいないか、すっとそればかり考えています。先生にしつこく聞くことが出来ずこちらで質問させて頂いた次第です。息子に特別な症状はなく、今のところ元気に走ったりしています。 息子のような数値であった場合、もっと細かく検査したりする必要はないのでしょうか。 ぜひ、ご意見伺えたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
約2ケ月前の2月28日の夕方ですが、かかりつけの内科医院で、持病の腰痛の治療のついでに、私は血液検査を受けました。 私は、「急に具合悪くなる事無ければ、基本的には毎月月末に腰痛の治療の時だけ、行く事にしてる」為、ほぼ1ケ月後の翌月となる3月26日の夕方、同じ様に腰痛の治療のついでに、血液検査の結果書(報告書)を説明受けた上で、院長先生から貰いました。 検査結果書としては… 「総蛋白(7.5) AST(19) ALT(28) ALP(198) LD(202) r-GT(26) アミラーゼ(69) LDLコレステロール(↑144) 総コレステロール(↑236) 中性脂肪(75) HDLコレステロール(69) ナトリウム(142) クロール(104) カリウム(3.6) 尿素窒素(17.4) クレアチニン(↓0.57) 尿酸(5.5) 血糖(↑110) 血液一般検査 白血球数(54) 赤血球数(491) ヘモグロビン量(14.4) ヘマトクリット値(44.6) MCV(90.8) MCH(29.3) MCHC(32.3) 血小板数(27.4)」 上記の内容により、印字されてました。 (矢印が付いた数値は、基準値よりも多いか少ない(高いか低い)そうです。) 院長先生からは… 「LDLコレステロールと総コレステロール、クレアチニンと血糖が、少し気になるなぁ…?」と言う様な内容で、助言兼ねた検査結果の説明受けました。 そこで、質問したいのは… 「院長先生の説明含めて、 「こう言う病気、患う可能性あるので、注意した方が良い」等、どの様に検査結果を見て、判断したら良いか?」に、なります。 それでは詳しい先生の皆さん、よろしくお願い致します…。
2人の医師が回答
健康診断で肝機能の数値が悪く、要精密検査で紹介状がきました。 健康診断の結果が AST→105 ALT→145 y-GTP→52 でした。 一ヶ月後ぐらいに病院に血液検査してもらい、結果は、 AST→68 ALT→126 y-GT→40 ZTT→12.7 TTT→3.6 ALP→275 でした。 経過観察で一ヶ月後にまた来てくださいとのことでした。 前より数値は下がっているが、ZTTが12.7なのが気になりますと言われました。 胆石かなー?とも言っていました。 右胸の下あたりが痛くないか聞かれ、痛みはないと答えました。 それから、中々行けなくて二カ月後になりましたが病院に行きました。 血液検査の結果 総ビリルビン→0.47 直接ビリルビン→0.19 総蛋白→7.9 アルブミン→56.9 a1-G→2.5 a2-G→8.2 B-G→10.8 y-G→21.6 A/G比→1.32 ZTT→13.1 AST→40 ALT→77 ALP→292 y-GT→30 コリンエステラーゼ→384 LD→223 総コレステロール→165 HBs抗原定性→(-) HCV抗体ー3→(-) Cut off→0.1 でした。 AST.ALTが少し下がっているので経過観察で一ヶ月後の12月にまた病院にきてくださいと言われました。 ZTTとy-G アルブミンが高いので、 まだ、原因は分からないが、 免疫反応が減っていると言われました。 自己免疫性肝炎という病気もあるが、 まだはっきり分からないといった感じでした。 時々 右胸下や胸下の中心部分に鈍痛みたいなのがあります。 どんな病名を皆様は疑いますか? すみませんが教えてくださいー お願いします!
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