クラス3細胞診に該当するQ&A

以前から質問させていただいてますが、再度お願いいたします。 子宮頸癌検査クラス3a→HPV検査陽性→組織診高度異形成CIN3 で、円錐手術となったので大学病院へ紹介状を書いてもらい本日診察へ行きました。 大学病院でも再度検査をするとのことで、金曜日にコルポと組織診をする事になり、本日は細胞診をしました。そして、もうひとつ HPVジェノタイプ判定というのをしました。 このHPVジェノタイプ判定というのは、HPVの型を調べる検査でしょうか？ ネットで色々調べると、高度異形成が出て円錐手術となったら型を調べる事はしないと書いてあることが殆どでした。 調べるとしても自費で…という話しが多いのですが私は保険内の様でした。 もし型を調べる検査ならば、私は今結構進行している(上皮内癌や浸潤ガン)疑いが高いということなんでしょうか？ あと、私のような高度異形成から円錐手術、癌化していることが分かり子宮摘出となる可能性は何%くらいあるのでしょうか？

数年前から細胞診クラス3aで三ケ月おきに検診を受けていました。組織診も何度か受けてました。最近になって、検査の結果が少し悪く進み、大学病院へ紹介されました。その際にたぶん円錐切除になるかもしれないと言われていたので、そのつもりで大学病院に行ったのですが、その大学病院で組織診をして、これからの妊娠出産も考えると、レーザーでいけるかもとの事でした。自分なりに心配だったので、円錐切除とレーザーはどちらが良いのですか?と質問したら、こちらからはどちらとも言えないので決めて下さいと言われてレーザーでダメだったら、後に円錐切除も出来るとの事だったので、入院のないレーザーを選択して、先日レーザー蒸散術をうけましたが、異形成なのかガンなのか、全く説明がなかったので聞いた所、初期の上皮内ガンで進行度も出ないような初期段階との説明でした。初期とはいえ上皮内ガンでレーザー蒸散術というのはある事なのですか? 円錐切除にすれば良かったかなと思ってしまっているのですが、レーザー後すぐに円錐切除は出来ますか?

個人医院にて細胞診の結果、大きな病院へ紹介してもらい、再度細胞診とMRIをした結果、子宮体癌初期の診断を頂き、手術することになりました。 初期と言われ安心し、今頃になって最初の個人医院での診断結果を見直しております。（大きな病院からの診断結果は頂いておりません） それによると、子宮頸癌結果の中に、以下の文が記載されています。 『 意義不明な内膜異型細胞 (ATE C一US Class 3 疑陽性 血性背景に、核腫大、化生変化、好中球の取り込み像を伴う増殖傾向を示す体内膜細胞の不整形集塊を認めます EM ATYPICALCELS 要精密検査 』 これとは別に子宮体癌の検査結果も要精密検査で色々書いてありました。 大きな病院で再検査をして子宮体癌と結果を頂き、子宮、卵巣、なんとか膜？を取り除く手術となるそうです。膣部分と、リンパ節は含みません。 質問。 1、実は子宮頸がんも同時に発症しているのを見落とされている可能性はないでしょうか？ 2、膣上部とリンパ節を取らないことで、その後の転移に怯えるより、取って欲しいとお願いした方が良いのでしょうか？ 次に先生に会うのは入院の日になるので、こちらで相談させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

58歳男性 糖尿病と緑内障の持病あり。経口薬なし、目薬のみ。 胆石の手術をする為、腹部のCT、MRI、胃カメラ、大腸検査、エコーなど諸検査を行う。 CTで腹水があることがわかり、手術は中止に。 追加で造影検査、PET検査、腫瘍マーカー検査、腹水の細胞診を行う。 腹水貯留以外はこれだという異常が見られず、医師も原因がわからないと首をかしげていました。 12月のエコーでは腹水貯留はありませんでした。 血液検査は、血糖124、CRP0.38 この二点だけ正常値から外れていましたが、他は正常値。 細胞診はclass３ 好中球1+ リンパ球2+ 組織球2+ 中皮細胞1+ 異型細胞1+ 腫瘍マーカー CA125/300 AFR/2.7 CEA/4.7 CA19-9/16 お腹の脂肪部分は本来なら黒くキレイに写るが（CT）、あなたの場合モヤモヤしていて、蜂の巣のようになっている。PETもその部分に反応を示している。 特殊なガンか、稀ではあるが結核性腹膜炎ではないかと思う。 はっきりとした診断は出せないとのことで、大学病院の臨床腫瘍科を紹介され、来月頭に行くことが決まっています。 抜くほど腹水は貯留していないようですが、増えていると医師からは言われました。 お腹が張って苦しく食欲も落ちています。

いつもお世話になります。先日、主治医に連絡し今月20日の外来日に両親と伯父と叔母に私の病状などを説明して欲しい…と伺った所…両親には2度説明してその後は変わりないので説明しても同じだし、伯父さんや叔母さんに説明するには1から説明しなくちゃならないし外来には時間もありますから、○○さんから説明した方が早いと思います…と言われました。家族は7ヶ月経った今でも理解ありません。その時…主治医からセカンドオピニオンを受けたらどうですか?と言われました。13日に主治医に資料を作って頂く事になってます。子宮内膜異型増殖症は本当に子宮体癌0期でよろしいんですよね? 主治医からは子宮全摘出も勧められ先月の外来では今のリュープリン1クール終了後に放射線療法の話しも受けました。やっと完治すると思っていますが…放射線療法には両親がまた反対…。主治医からはセカンドオピニオンの話しがあり何が何だかサッパリわからないのが現実です。両親より伯父さん&叔母さんの方が私の体を心配してくれてます。セカンドオピニオンには伯父さんと叔母さんが付き添ってくれます。去年6月に受けた細胞診結果はclass1でしたが、先月受けた細胞診結果はclass3と悪化していました。たった半年で悪化してしまい動揺してます。私は主治医から見放されたんですね。今日は不正出血してます。悪化してるんでしょうか?セカンドオピニオンを受ければ手術は受けられますか?血栓症になったのでヒスロンは適応外です。リュープリンで完治しないと主治医から言われてます。今後、私には治療がありますか?完治しますか?宜しくお願いします。

職場の健康診断のある3日前くらいに、外陰部とくに尿道口よりに痒みがありました。とくに急いで薬を着けたいくらいではなかったので、気にしていませんでした。そして健康診断の前夜から疲労感、倦怠感があり、翌日健康診断当日は朝から37,4℃の微熱。 健康診断で、コップに採った尿がなんとなく濁り濃い感じ。 検査で潜血がでてますと言われました。 自分で後から調べたところ、 潜血+-か、潜血1+くらい。白血球もかるくでてたように思います。 膀胱炎にでもなったかなと心配してたところ、健康診断翌日に、黄色いカス状のおりものがありました。 手でまるめると丸くなる感じのです。 もともとビランがあるので、おりものは透明から黄色いのはほぼ毎日くらいあります。 子宮けいがん検査ではここ三年前くらいから、クラス3aで、半年前に組織診で異常なしと言われたのに、2ケ月めで一回だけ不正出血があったのでまた細胞診をしたところクラス3aで、今、3ケ月後の再検査を予定してる段階です。 おりものが気にならなかったら、潜血が出た尿の方で膀胱炎かなと思ってたのですが、外陰部の痒みとおりもので、もしかするとカンジダ?とゆう疑いも・・・。 婦人科には行く予定にしていますが、病院に行く前までが不安です。 何か悪い病気ではないかとか、子宮がんなども怖いですし、腎臓とかのほうも心配です。 微熱はそのひだけで、翌日から元気で、そのたの自覚症状ありません。 よろしくお願いします。

母のことで相談です。 2003年、胆道系酵素が高値のため、市立病院で検査。 MRIで、肝内胆管の拡張、3管合流部に欠損。 ERCP(2回)で、肝門部に7mm程の腫瘤(乳頭型)、良性(クラス1)。 腫瘍マーカーは正常。 がん拠点病院に転院。 2004年にERCPを2回。 肝門部に7mm、中部胆管に5mm程のが2つ、計3つに。 良性のため、MRIで経過観察に。 2008年12月のMRIで若干変化が見られたため、2009年2月にERCP・IDUS。 腫瘤を5個確認。 肝門部に7mm程、中部胆管に5mm程のが3つ、 IDUSにて肝内胆管B4枝に4mm程(他は、超音波入らず)。 生検、胆汁・ブラシ細胞診、全て悪性(クラス5)、胆管癌と診断。 腫瘍マーカーは基準値内。 画像上、病変が、胆管にそって肝臓全体に拡がってそうなので、 手術も放射線も難しい。抗がん剤治療を勧めるとの診断でした。 2009年4月に、手術を求めて、主治医に勧められた大学病院の外科に転院。 こちらでのERCP・IDUSの結果、上記の腫瘍が一切見当たらなく、 胆汁細胞診3回(ENBD)も異常なしで、ガンではないだろう。 紹介元の病院のERCPは、造影が足りなくて、綺麗に写ってない。影は泡だろう。 悪性とでた組織も取り寄せて診たが、ガンではなく炎症。 手術も抗がん剤も全く必要ないという診断で、大変喜ばしい結果でした。 念のため、来年に再度検査予定で、退院となりました。 つづく。

10年前くらいに乳腺にしこりがみつかり、細胞診をしました。クラス3？だけど良性と言われて乳腺線維腺腫がみつかりました。見つかってからは5年前くらいまでは2.4年おきくらいに、その後は毎年1回受診してエコーにて見てもらってます。患部だけでなく、リンパと胸全体もエコーしてもらってます。 直近はR5.12です。 最初の頃は気持ち少し大きくなってましたがすぐに成長は止まりました。出産を挟みましたが産後はやや小さくなり、そこから3年間大きさはまた引き続き変わらずです。 しかし前回の昨年12月の受診で新たに私の線維腺腫は4つくっついてるかもということが初めてわかりました。 大きさも硬さを表すエコーの色もかわりないからまた一年後で大丈夫だよと言われてます。 毎年受診しても四つくっついてることは指摘されたことはありません。今回が初めてです。 形が変わってない、大きさも変わってないとなるとやはりもとからの可能性は高いですよね？ 触った感じも特にかわりないです。 エコーの写真はありませんが…主治医は信頼してはいます。 やはりエコーは白黒ですし、移りにくい、見にくい部分もあるものですか？こんなことありますか？ 今日身近な方でしこり指摘→受診→大きい病院→細胞診2回とも陰性→納得いかず摘出→初期の乳癌発覚という方がいました。細胞診をする時がん細胞が中央にあったそうで針が刺さってなかったみたいとのこと。 その話を聞いて色々不安になってます… けど私の場合何年も変わってないことから、良性と信じて良いものでしょうか… 妊娠出産挟むと大きさが変わることがあると話は聞いてます。 胸の引きつけや乳頭の赤みや分泌液なども一切ないです。 ただ今、生理がストレスのせいか2ヶ月きてなくて影響ないかそれも不安です。

昨日、子宮頸がんの定期健診とピルの処方を受けている主治医の先生から、円錐切除を強く勧められました。(ピルは、生理痛・経血の軽減のため使ってます) 手術を薦められましたが、手術はせず様子をもう少しみたいと申しました。理由は後述します。 が、「手術しないのも、あなたの判断です。説明しましたから、もう僕は知りません」というようなことを言われてしまいました。 サジを投げられてしまったようで、つらい心境です。 下記のような状況なら、手術するのが最適または常識なのでしょうか? 専門用語の統一方法が分からないので、診断書または主治医の先生が使われた言葉のままです。 2006.04 子宮細胞診でクラスIIIa(人間ドックで診断、結果が郵送) 以降、主治医のもとで 3ヶ月〜6ヶ月ごとに定期健診 2006.12 クラスII 軽度異形上皮 2007.09 軽度異形上皮 2008.07 中度異形成? (口頭だけで聞き少しうろ覚え。軽度異形上皮より少し悪化されたように言われた) 先生は、以下の理由から手術がベストとおっしゃいました。 ・表皮の異常(酢酸?を付けて 診察された様子のようです)が広い。 ・一番 異常が見られたところを切除して検査したが、厳密には 全面を切ったわけではないので、切ってないところにもっと悪い細胞があるかもしれない。 ・もう2年もこの状態、これからよくなることはおそらくない。手術でリセットした方がいい。 ・もうこれ以上定期健診をしても、あまり意味がない(よくならないだろう) 手術自体は、体や日常生活にそれほど負担がないと説明頂きましたが、場所が場所だけに非常に抵抗を感じます。(恐怖感) 細胞診のときの苦痛も思い出されます。それをうまく説明できなかったせいか、「なぜ手術がいやなのか」と問い詰められてしまいました。 先生のおっしゃることは、もっともなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

40歳、妊娠経験なし。 乳がん健診は10年前のエコー以来。 半月前、会社の健康診断で初めてマンモを受けた際に左の乳頭から赤茶色の分泌物が数滴出ました。 その後も左胸を絞ると赤茶色の分泌物が一箇所から出てくるので、健診結果が届く前に近くの乳腺外科を受診し、触診とエコーを受けました。 触診・エコーともしこりや影はなく、分泌物も試験紙（尿検査用？）では潜血反応がなかったようですが、血が混じったような色なので、出た分泌物を小さなガラスにとって検査に出すとのことでした。 2週間後にマンモの結果が届き「左石灰化（良性）。赤や茶色の分泌物が続く場合は追加で検査を」とのこと。 乳腺外科での分泌物の検査結果は「negative、クラス2、この標本上には悪性を疑う異型細胞は認めない」（画像添付）とのこと。 乳腺外科の先生には「マンモの結果も良性で、細胞診でもがん細胞はなかったので特に心配不要。万一がんでも1、2ミリ程度のものはマンモやエコーでは見えないし、そんなのは初期の初期なので多少放っておいても命に関わらない。3〜6ヶ月毎の検査でいいでしょう」と言われました。 しかし少し黄色っぽくなってきましたが今もまだ胸を絞ると分泌物は出ますし、画像上良性とはいえ分泌のある側に石灰化があるので心配です。 そこで疑問なのは １：分泌物をガラスに取って行う細胞診の精度はどの程度か。 ２：細胞診で赤血球3+ということはやはり血性なのか。 3：先生の仰る「万一がんだったとしても初期だから、多少放置しても大丈夫」というのは、他の先生からみても妥当な判断なのか。 数ヶ月後の検査でよいのか、現時点で他の検査も行うべきか。 4：病変がエコーでもマンモでも見えないというのはよくあることなのか。 の4点です。 よろしくお願いいたします。