抗生耐性菌に該当するQ&A

・患者：60歳の父親 ・症状：すごく深い咳を一日中何回ももしていて、苦しそう。黄色い痰が出る。 仕事の後も、休日家にいる間も、常に疲れてかなり怠そうな様子。熱はなし。 ・時期：1週間ほど前からずっと ・医療機関の見解：2日前に日受診した医療機関では、アレルギーじゃないですか、と言われたようで、抗アレルギー薬と念のため抗生剤のクラリスが出たようだが、どちらも全く効いていない様子。 なお、父は花粉症持ちだが、花粉症のひどい2-3月でも、こんなにひどい咳をしているのは見たことがない。 ・過去の病歴：今年の3月に父が高熱を出して今回と同じようなひどい咳をしていた。 のちに父と同居の母が発熱と咳をし出して、母が医療機関で検査をして新型コロナと診断された。 父はそもそも医療機関を受診していないのでコロナと診断されていないが、母の検査結果からするに同じく新型コロナだったと思われる。(要は父→母と感染した) 感染後2人は、一旦は完全に症状もなくなり元気になったが、母が1ヶ月ほど経ってから前触れもなく時々深い咳をし始めた。 ・質問： ・2ヶ月経って出てきた父のこのひどい咳の症状は、コロナ後遺症か、あるいは新たにコロナまたはそのほかの感染症にかかったのか？ ※コロナ後遺症は一旦元気になっても1-2ヶ月後に突然現れるケースもあると聞く。 ・コロナにかかると抗体がかなりできるはずですので、わずか2ヶ月で新たにコロナにかかる可能性は低いのでは、と思うのだが実際どうなのか？ ・マイコプラズマであれば菌なので抗生剤がある程度効くと思うのだが、クラリスが単に効いていないだけか？ ・抗生剤耐性菌の結核の可能性はあるか？(ただ、37.5℃前後の熱はないのと、結核が危うい地域への旅行歴などは一切なし) 上記を踏まえて診断は何と考えるか？ 再度、医療機関の受診が必要か？

入院中に肺炎となり、当初は痰より腸玉菌が検出され、抗生物質を投与していましたが、更に肺炎が悪化し、再度痰を検査したところ腸玉菌は検出されずメチシリン耐性表皮ブドウ球菌が検出されたと医師から説明を受けました。そこで、別の抗生剤に切り替えたのですが、食欲が急激に落ちて、従来半分程度食していた食事を全く食しなくなりました。食欲低下は、抗生剤の副作用なのでしょうか。今後食欲に関してはどの様に対処すればよいのでしょうか。

一年程前より、左側の頬骨周辺の腫れ痛み、顎関節症、唾を飲み込むと喉がゴリっとなる、頸部リンパ節腫脹、首を曲げると左の頚椎の前あたりが引っかかる、頬が急に凹んだ、酷い肩こり等々の症状が続いていて苦しんでいます。 色々病院を受診しましたが、はっきりとした原因が分かりません。 整形外科では、軽い頚椎ヘルニアがあるが喉とは関係ない。 歯医者では、かみしめによる筋肉からくる顎関節症。一年間マウスピース治療をするも改善しないが、口は開いているから大丈夫でしょう。 耳鼻科では、マイクロスコープでは異常なし、咽頭の培養検査で、扁桃に耐性菌がいるから、喉の違和感は、扁桃の影響ではないか？あえて抗生剤は使いません。急ぎではないが、扁桃摘出をしてもいいかも。と言われました。 これまで、ボルタレン、ロキソニン、ミオナール、抗不安薬等、服用しましたが治りません。 熱はでないし、扁桃摘出して必ずよくなるか分からないので迷っています。 最近、胸や目、脇の下にも痛みが出てきてしまい、扁桃の菌を放置しているせいで感染症とかになってしまったのか？と不安です。 また整形外科で撮影したMRIの画像にしこりのようなものが映っていて気になっています。悪いものではなさそう。とは言われましたが、首の違和感の箇所と合っている気がしています。 ご意見いただけると助かります。

11歳の息子についてです。 3週間前にコロナに感染し、治ったかと思ったのも束の間、4日前に39.7度まで発熱しました。 街の小児科で発熱当日に検査し、溶連菌が陽性。 インフルとアデノウイルスは陰性でした。 アモキシリンとカロナールで治療していたものの、丸2日経っても39度から解熱せず、吐いたり呼吸困難になるほど咳が悪化。 大きな拠点病院で血液検査とレントゲン検査したところ、肺に影はなかったものの、気管支が白くなっていました。 CRPが2.67で高め。 総合的に、溶連菌だけでなくマイコプラズマにも感染しているのではないかとの診断です。 インフルも改めて検査しましたが陰性で、新たにクラリスとコラボシステイン、メジコンが追加処方されました。 そこから更に一日半経った今も、カロナールが切れると38.7度くらいまで熱が上がります。 食欲もあまりなく、とは言えおにぎりを２つくらいとアイスは何とか食べています。 そこで質問です。 ・マイコプラズマは熱と咳が長く続くこともあるようですが、再度病院にかかるとしたらどのような症状がどれくらい続く時でしょうか。耐性菌となったマイコプラズマの場合はクラリスが効かないこともあるとネットで見たので、抗生剤を変えて頂くなどのタイミングが知りたいです。 ・カロナールはとんぷくですが、熱が出る限り飲ませ続けてもいいものでしょうか ・1ヶ月も熱や咳が続くと、いくら指定伝染病ではないとは言え、登校を再開するタイミングが難しいです。どうしたらいいでしょうか。 教えていただけると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

生後8ヶ月の男子です。 5月後半、7月上旬に尿路感染症による高熱がありました。MRI検査で重複腎盂尿管、上腎につながる尿管が肥大して異所開口であると考えられています。 現在バクタという予防内服を毎日飲んでいますが、予防内服を飲んでも3度目となる熱が出たら、現在海外にいるのですが、日本に戻り、手術を考えることになっています。 5日ほど前に夜寝る前にすごく興奮して声をあげたりすぐ眠れなかった日がありその翌日からいつも飲んでいた粉ミルクをいつもの1/3から半分くらいしか飲まない日がが2日くらいあり(母乳:粉ミルク=3:5)、一昨日くらいからまた通常通り飲めるようになったのですが、今日、オムツに膿のようなものが何度か付いていました。 小さいカスのような膿が1度、黄色っぽいシミのようなものが数回です。思い出すと数日前も黄色っぽいシミのようなものがあった時がありました。 3,4日前くらいの食欲不振の時にもしかしたら感染していたのではと思いました。 オムツに膿のようなものがあるということは、白血球の数値が高いのではと思い、やはり病院に行き血液検査や尿検査をして抗生物質を飲むなどした方がよいのでしょうか。 それとも、熱がないならこのまま治癒していくのでしょうか。抗生物質も耐性菌などを考えるとあまり飲み過ぎない方がよいでしょうか。ただ、2度目の発熱時は流れの少ない肥大した尿管内に感染があり、抗生物質を飲んでも高熱が下がるのに一週間かかったことを考えると、今回も少しでも感染があるなら熱に関わらず抗生物質を使用した方がよいのか・・・ また、予防内服を飲んでも熱が出たら手術を考える予定ですが、例えば微熱程度で白血球の数値だけが高かった場合などは、もうしばらく様子を見てもよいものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4日前、腹部激痛、脱水、意識障害で救急車で搬送されました。 その時は婦人科で診てもらい、異常なしということで帰されました。(生理周期ではないのですが、子宮内膜症があるので腸との癒着で痛みが走ったのではないかとのことでした) 血液検査で白血球が9000(過去の数値3000-4000)とCPK311、AMY143で少し高いですねと言われましたが、痛みで上がったのでは、とそのまま帰されました。 翌日背中に痛み、腹部の気持ち悪さ、倦怠感が続いていた為、救急で運ばれた病院の泌尿器科を受診しました。 腎臓のエコー、尿検査を行いました。 潜血(＋/−)、沈渣赤血球10-19、白血球50-99、扁平上皮5-9、細菌1＋、硝子円柱2＋、粘液糸＋ という結果でした。 膀胱炎とだけいわれクラビット500を2日分出されました。 その夜も背中、腰の痛みが気になり腎炎じゃない？と家族に言われ、翌日近くの別の泌尿器科を受診しました。 そこでは前日の検査結果も見せたところ腎盂腎炎と言われました。 腎盂腎炎の場合、抗生剤を投与する前に培養検査をするのが普通だと言われ、やらなかったですと伝えると驚かれ、抗生剤を一回服用している状態だともう培養検査はできないと言われました。追加で3日分のクラビットを出されました。 なお、クラビットは以前使用していた為、耐性菌などが心配です。 →現在、腰の痛みは少し引きましたが、残尿感あり、昼間は平熱ですが、夜間に37度の熱が出ます。 このまま様子をみて大丈夫でしょうか。 菌の培養検査をしなかったことが気になっています。 また、この状態で会社に出勤していいのか自分でも分からず悩んでいます。 お知恵をいただきたく、何卒よろしくお願いいたします。

1歳5か月です。 7/1、2日と熱があり、7/3(月)にかかりつけ小児科に受診してRSウイルス陽性でした。 症状は、熱、咳、鼻水です。 その際処方されたのは、 アスベリン ムコダイン メプチン エリスロシンドライシロップ ミヤBM デカドロン錠1回分 です。 木曜か金曜に様子を見せに来てと言われていたので、7/6(木)に再受診しました。 熱は下がり、咳と鼻水が残っている状態で、 2日ほど黄緑色の鼻水が出ていたこと、今も少し黄色い鼻水が出ることを伝えると、 弱い抗生物質じゃ効かなかったかな、鼻水が黄色や緑だと2次感染でひどくなる可能性があるから少し強めのお薬でしっかり菌をやっつけましょう！とのことで、 アスベリン、ムコダイン、メプチンは継続。 フロモックス小児用細粒とミヤBMが処方されました。 飲み始めた翌日（金曜）から下痢になり、副作用だと思っていましたが（以前もクラバモックスで下痢しています）だんだんとひどくなり、 今日は1時間に1〜2回の下痢が続いています。 小児科は休日で電話が繋がらず、処方された薬局に相談したところ、 回数も多く子どもに負担もかかっているだろうから、本当は飲みきってほしいけど、一旦中止して月曜に受診しては？と提案されました。 なので、木曜昼から今朝の分まで飲み、お昼の分は飲んでいません。 （処方は1日3回、5日分です） もう鼻水は透明〜薄い黄色で熱もないです。 【本題です】 抗生物質は処方分を飲み切らないと耐性菌がつくと聞きますが、本当に中止してよかったのでしょうか。 どれだけ下痢がひどくても、飲ませるべきなのでしょうか。 月曜朝に受診する予定ですが、それまで不安で質問させていただきました。 アドバイスいただきたいです。

朝の尿が匂い、昼に頻尿、夜膿尿→血尿、膀胱痛。翌朝、病院へ。潜血プラス、白血球プラスで急性膀胱炎の診断。フロモックス処方され、一週間飲み更に一週間後、病院へ。まだ、白血球プラスで、排尿時違和感あり。そこで、多剤耐性緑膿菌に感染しており、抗生剤に対する抗体があるとのこと。フロモックスも抗体あり。クラビットには耐性ないとのことで、クラビット500を一週間処方されました。明日夜飲む分で薬が無くなります。いまは、尿がたまると少し女性器付近に違和感があるのですが、薬を飲みつづけなくていいのでしょうか？薬は月曜までしかないのですが、次は土曜日にきてくださいと言われました。また、多剤耐性緑膿菌は治療できるのでしょうか？

昨日の検査結果 CRP15 白血球13000 耐性の出来た緑膿菌とMRSAの菌が出ました。 病院での今後の流れを聞きました。明日もう一度血液検査と痰検査、当分は胃瘻からの注入は中止、抗生剤等点滴です。抗生剤も耐性緑膿菌に効く薬を試して行くとのことです。 今まで何度も色んな病気で入院を繰り返して来ましたが在宅に帰って来れるほど快復して来ました。 今回だけは、長期間の高熱も続き、寝たりの体力のない母には耐えれない様に思います。 私自身もこの状況に耐えれない位の苦しみがあります。長年寝たきりの母と一緒に生活をして来て、私達の為に生きてくれていてありがとうっと言う気持ちと楽にさせて上げたいと気持ちとでとても複雑です。 どうか色んなお医者さんの意見を頂戴出来ればと思います。よろしくお願い致します。

2ヶ月に一度くらい熱を出す息子です。今回初めて耳鼻科を紹介され、レントゲンや痰の検査などをしたところ、副鼻腔炎との診断を受けました。熱の原因も副鼻腔炎の菌が原因かもしれないと言われました。検査の翌週、ペニシリン耐性の菌が出ました。その前週は強めの抗生物質、菌が特定されてからは抗菌剤が出されました。この治療はしばらく続くものなのでしょうか?生活ではプールなどは数ヶ月も休まなければいけないのでしょうか?