膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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シドロシンOD錠4mgとデュタステリドカプセル0.5mgの副作用とお勧めの尿急性失禁薬について

person 50代/男性 -

5年間の前立腺肥大、過活動膀胱、頻尿、切迫性失禁の患者です。 9月に前立腺MRI検査を受け9mmの膀胱癌の疑いあり尿路鏡検査を経て経尿道的膀胱腫瘍切除術施工。表面的腫瘍で悪性度合、リスクも低く術後は経過観察です。 その際、前立腺生検も実施、悪性所見なしの見解ながら肥大は5cmで要治療との説明あり、下記薬の処方を受けました。 ・セルニルトン(過去に飲んだ事あり、副作用無し。効果は多少感じる) ・ベオーパ(以前より継続的服用中、副作用無し。効果は多少感じる) ・シドロシンOD錠4mg(排尿効果多少あり、逆行性射精の副作用あり) ・デュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」(胸の張りあり) ■質問 処方された後、担当医の診断は未だ受けておりませんが、第三者のお立場の見解を伺いたいです。 ・シドロシンは射精障害あり。一滴の射精も出ません。 射精の頻度高い人の方が前立腺癌になる確率は低いとの記事を読んだ事あり。頻度の高い射精は前立腺癌の予防にもなるとも思いますが、逆流した精液は膀胱内で悪い方向に影響しませんか? また類似薬で射精障害発生率の低いハルナールもあると思いますが、シドロシンの方が前立腺の薬としては効くのでしょうか? ・デュタステリドカプセルに関しては、飲んで2日で乳房が腫れた事と、以前アボルブを飲み、乳首が下着に当たるだけで痛くなった経験もあり、現状、服用を止めてます。 前立腺を小さくする為に副作用がある中で飲むメリットはあるのでしょうか?飲み続けても4cm以下にはならないとの見解を聞いた事があります。 ・これからの寒い季節、寒さをゾクと感じた瞬間に尿意を感じ、我慢するのが非常に困難な状態です。ベオーパもあまり効きません。冷え性用の薬を飲めばいいのでしょうか? いい薬はないでしょうか? 以上、ご回答お願い申し上げます。

2人の医師が回答

2年位尿潜血が続いているようです。

person 40代/男性 -

45歳男性です。過去、同じ質問してます。簡単に過去経緯纏めると、2年前にクリニックで尿潜血指摘されました。尿細胞診は最初3aが一度、その後3か月毎に検査し2がずっと続き、最後の検査2019年8月では尿細胞1でした。その後は細胞診断していません。その一年間で、尿ちんさ、膀胱内視鏡2回、腹部CT(別病院で)1回しましたが、内視鏡(初回)で赤み有るも半年後(2回目)は消えてました。造影剤CTも問題なしです。2019年8月を最後にクリニックには行ってません。 今月健康診断がありました。結果出るのに時間かかるので、先に自ら他のクリニックに行き、健康診断実施前日に尿検査と腎臓すい臓肝臓のエコー検査だけ受けました。そのクリニック結果では潜血反応なく、その他タンパク等も検出されませんでしたが、エコーで腎臓石灰化と言われました(ただその他炎症やら腫瘍やらはなく、心配するものではないとのことでした)。 今日健康診断結果が出て、尿潜血+と出ました(2年前は2+)。他、尿タンパクやらpsa値等、指摘数値はありませんでした。 そもそも最初2年前の3a出てからここまで色々調べているし、気にしすぎとの各先生反応ありますが、質問は、 1.腎臓の石灰化と潜血は関係あり得ますか? 2.ナットクラッカーやら特発性腎出血は続くものでしょうか? 3.2年前に何らか悪性腫瘍が尿路に出来ていたとして、今日の状況は有るものでしょうか?(自覚症状でせいぜい有るのは当初からある足のつけね違和感位で、肉眼血とか頻尿とかもなく、2年前と何も変化ありません) ご確認の程、何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

1週間前から尿潜血2+(2週間前は1+で悪化)尿蛋白は陰性。以前尿路結石有、今回は痛みがほとんどない

person 70代以上/男性 -

2週間前から、かがむと腰が痛く、たまに下腹部に柔らかい鈍痛があったので、念のため自分で尿試験紙で検査すると、尿潜血1+、尿たんぱく、尿とは陰性。 1週間前にも再び検査すると今度は尿潜血2+に悪化したので、2日前土曜日でしたが初めて他の病院を受診。 若干痛みもないわけでもないことと、以前の尿路結石があったので、念のため尿検査とCT検査実施。 やはり尿糖と尿蛋白は陽性で尿潜血2+、赤血球50~99.白血球5~9、扁平と非扁平は1以下でした。 土曜日で派遣の若い医師でまた混んでいましたので、折角撮ったCTの説明もほとんどなかったので、 自分から、3年前に腎臓がんの疑いでCT造影検査で腎嚢胞と言われましたと言ったら、初めてCT画像でそんな腎臓ですねと言われ、また以前尿路結石と腎臓に小さな石がありますと言ったら、医師から今回も少しありますね。 と医師の説明が自分の説明をCTで確認するだけで、かつ今回の潜血の説明がなかったので、自分から、痛みがほとんどどないので逆に不安なので自分から細胞診と膀胱がんの内視鏡委の検査を依頼しました。検査日は2週間後ですと言われ診察が終わりました。 因みに直近2か月前にPSAは2.1で、夜間尿は1回はあり、また尿は力まないと出にくいですし前立腺肥大気味とは言われています。またクレアチニンは10年前から1.1~1.4で 2週間前に初めて1.6に悪化しましたが尿蛋白と尿糖は陰性です。 肉眼的出血はないですが潜血2+が1週間以上続いていても問題ないのでしょうか? また石ではない場合は膀胱がん以外は何が考えられるのでしょうか。 今回の医師のようではなく、なるべく詳しく説明指導してほしいです。

1人の医師が回答

尿管逆流検査

person 乳幼児/女性 -

5歳の女児です。尿管逆流の既往5レベルあり内視鏡で治療しています。手術2ヶ月後に1レベルで残存しています。治療中止から2年近く経っています。 喘息もあり、酸素マスクになったこともありますが、あまり喘鳴はないようです。 先日咳などの風邪症状があり発熱して受診しました。酸素90代前半。ケトン3プラス、尿白血球と血液炎症がみられたそうです。値は分かりません。発熱の前日まで耳の症状でクラリスを飲んでいました。発熱2日目の中間尿で10の4乗、培養では、表皮にいる菌、水腎症エコーは微妙なところらしいです。 これまでも同じようなことが2回ありましたが、カテーテル尿では菌が出ず膀胱炎でした。 医師により、風邪という意見と尿路感染という意見に分かれており、逆流の検査を受けるか迷っています。 逆流の検査は何度も受けましたが、先日母親の私にヨードアレルギーがあることが分かり、必要ないなら逆流の検査をやめようかと思っています。 質問は、1.風邪でなく尿路感染の可能性が高いのか2.今までなくても、親にアレルギーがあれば、ヨードアレルギーのリスクは高いのか3.逆流の検査を受けるべきかです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿潜血の増加で膀胱がんが心配です

person 40代/男性 - 解決済み

48歳男です。 3年ほど前から尿潜血が気になり膀胱がんではないかと不安になってます。 きっかけは内科での尿潜血で+が出たことです。 定期的に泌尿器科で尿沈渣を実施していただいており、最初の頃は赤血球がほとんど0か0-1/HPFで医師も問題ない正常と言われたんですが、自分で尿試験紙で検査すると度々±や+になるので気になってました。その一年後からは1-2/HPF~2HPF辺りで推移してたんですが、今日の尿沈渣で3~4/HPFと増えておりショックを受けました。一応顕微鏡的血尿の条件には当てはまりませんが、年々少しずつ増えているのが気になります。 エコーは年一回受けており左腎に5mmの結石、前立腺肥大(32cc)があります。 以前にCTを受けたときに腎嚢胞を指摘されたこともあります。 自己の試験紙では運動の強度に比例して潜血反応が出るようです。朝一はほとんど反応なしです。逆に夜のジョギング後は反応が大きいです。 医師はこの程度の変化は誤差範囲と言われます。でも3年前にほとんどなかった赤血球が最近では3-4/HPFに増えたのが気になります。タンパク等他は異常ありません。 膀胱がんの初期初期の可能性はありますか? 以前も同じような質問をしたんですが、今回赤血球が急に増えたことが気になってます。 御回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

貧血と子宮体癌について

person 40代/女性 - 解決済み

先日、泌尿器科の腹部エコーで右の水腎症を指摘されました。尿管が狭窄していて、ステント留置をしました。 尿管癌を疑い、尿検査、血液検査、MRI、造影CT、尿管鏡検査をしましたがそこで原因特定に至っておらず、未だ原因がわかりません。 場所的に膀胱付近の尿管が狭窄していたため、婦人科系の疾患が原因かもしれないと、婦人科を受診しています。子宮頸がんは陰性でしたが体癌はまだ結果待ちです。 子宮筋腫はありますが、尿管を圧迫するほどのサイズではないと言われました。 泌尿器科で検査していたCTやMRIの画像を婦人科の先生にも診ていただきました。 先日受けた健康診断では貧血を指摘されています。 自覚症状としては最近生理周期が短くなってきていて24.5日です。量も多いです。また、今回は生理開始から10日後くらいに下腹部がチクチクと痛み、トロトロの織物にすこし血がつく日が3日ほどありました。 そこで質問なのですが、子宮体癌はやはりCTやMRIではわからないのでしょうか。逆に言えば進行していればこれで分かるのでもし体癌があったとしても初期でしょうか。 尿管狭窄や貧血といった要因から子宮体癌なのではと結果を聞くまで怖くて眠れません。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

尿管逆流検査

person 乳幼児/女性 -

5歳の女児です。尿管逆流の既往5レベルあり内視鏡で治療しています。手術2ヶ月後に1レベルで残存しています。治療中止から2年近く経っています。 喘息もあり、酸素マスクになったこともありますが、あまり喘鳴はないようです。 先日咳などの風邪症状があり発熱して受診しました。酸素90代前半。ケトン3プラス、尿白血球と血液炎症がみられたそうです。値は分かりません。発熱の前日まで耳の症状でクラリスを飲んでいました。発熱2日目の中間尿で10の4乗、培養では、表皮にいる菌、水腎症エコーは微妙なところらしいです。 これまでも同じようなことが2回ありましたが、カテーテル尿では菌が出ず膀胱炎でした。 医師により、風邪という意見と尿路感染という意見に分かれており、逆流の検査を受けるか迷っています。 逆流の検査は何度も受けましたが、先日母親の私にヨードアレルギーがあることが分かり、必要ないなら逆流の検査をやめようかと思っています。 質問は、1.風邪でなく尿路感染の可能性が高いのか2.今までなくても、親にアレルギーがあれば、ヨードアレルギーのリスクは高いのか3.逆流の検査を受けるべきかです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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