二重手術に該当するQ&A

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前立腺肥大の場合の前立腺がんの治療方法の選択について

person 50代/男性 -

前立腺がんを告知され、治療方法について考えています。 ステージ1、グリソンスコア4+3、T1cN0M0、PSA生検時3.234(アボルブ服用中)、生検14本中1本から検出です。 尿院では、まだ若いので、全摘手術を勧められております。 私としては、できれば放射線をと思っているなかで、密封小線源療法あるいはHDR、重粒子線だと負荷が少なく予後がいいのかなと思っています。 全摘出は尿漏れ、性機能喪失リの可能性が高く不安があります。手術後、放射線治療の選択肢が残ると言われるのですが、結果放射線治療を受けるのであれば同じことではないかと考えたりします。 ただ、前立腺肥大で40㎖ほどあります。 1.密封小線源療法、HDR、重粒子線は肥大の状況から可能でしょうか。また手術同様の予後が期待できるでしょうか? 2.密封小線源療法あるいはHDRは単独(ホルモンなし)でも問題ない状況でしょうか? 3.前立腺肥大は、がんの治療とは別物で放射線治療を受けた場合であっても、将来的に進行するものでしょうか?(これが一番お聞きしたいところです。)  生検時がんでない場合は、尿の出が正常より悪く肥大の外科手術を受けることを検討したほうが良いと診察されていたので、将来的に進行するのであれば全摘出を考えようと思っています。 (父親が肥大が引き金となって亡くなったこともありますので。) 恐れ入りますがアドバイスいただければと思います。

2人の医師が回答

大腸癌からの肝転移ステージ4(抗がん剤・重粒子線等の治療について)

person 70代以上/女性 -

71歳女性(母親)の大腸癌からの肝転移に際し、転院・セカンドオピニオンについて相談です。 【経緯】総合病院にて大腸癌(3b/2022年3月手術)の手術後、同年7月初旬に肝転移(癌細胞3つ)がPET検診にて発覚、同年9月末に外科手術予定でしたが、癌細胞3つ→6つに増幅し手術不可、ポートによる抗がん剤治療(薬剤不明)が現在まで続いています。(抗がん剤治療経緯:2021年12月に癌細胞縮小が見られるが、2022年4月に癌細胞の増大「一番大きい細胞:14.84ミリ→21.74ミリ)」が見られる)。現在の抗がん剤を継続するか変更するかについて、主治医は難しい判断だが、現在の抗がん剤の継続が望ましいとの判断(2022/4時点の判断/現在2種類目の抗がん剤を使用中、使える抗がん剤は3~4種類のため) 【質問】 1.上記の状況の場合、抗がん剤は安易に変更すべきではないでしょうか。  癌がこれ以上大きくなる事が不安です。 2.上記についてがん専門病院にてセカンドオピニオンを仰ぐ予定です。  現在の総合病院も標準治療になるかと思い、大きく見解が異なることは少ないでしょうか。 3.重粒子線治療などの放射線治療について  癌細胞が6つになってからは癌自体は大きくなっていますが、数の増幅は確認できていません。局所治療になる重粒子線治療などの放射線治療は適用になりますでしょうか。 4.今後の治療について  主治医からは抗がん剤治療後に外科手術は難しい状況と言われています。  抗がん剤治療を継続して、その後に放射線などを含めた根治治療は難しいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

眼瞼下垂手術後、半年経っても傷跡が残ってる

person 40代/女性 -

形成外科で片目だけ眼瞼下垂の手術をしました。先天性眼瞼下垂です。 半年経ったんですが、目を閉じると傷跡がくっきり残ってます。他人から見るとあまり分からないと思いますが、二重の間もまだ少しだけ腫れてる気がします。 今回の手術は2回目で、1回目は今回の手術から1年半前に受けていて、目のゴロゴロ感が消えなかったので再手術しました。 今回でゴロゴロ感は無くなりました。 先生は手術が2回目だからといって難しいということはないと言っていて傷跡が残ったり腫れが残ったりする可能性があるなどは言ってませんでした。 1回目の時は傷跡は残らず、腫れも残っておらず綺麗でした。 以下のことが質問です。 (1)6カ月検診は行ったほうがいいですか?行った場合、今の状況をどのように伝えればいいですか? (2)この状況に対して何かしてもらえるんでしょうか? (3)なぜ傷跡や腫れが残っていると思いますか? (4)今後1、2年経っていくうちに傷跡や腫れがなくなる可能性はありますか?2回目だから治りが遅いということはありますか? 検診に行っても傷跡が残ってしまってることなど認めてくれなかったり今後のことを考えてくれなかったり、こちら側のせいにされたりするのであれば、行く意味はないのかなと思ってしまいます。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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