心身症に該当するQ&A

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虫垂にバリウム、手術するべきか

person 40代/女性 -

40代女性です。以前も似た質問させて頂いたのですが、その後検査結果など出ましてさらに悩んでしまいご相談させて頂きました。 昨年11月頃より、下腹部痛(主に右下腹部)と腰部痛などがひどくなり、ここ3ヶ月の間に血液検査、CT、MRI、大腸カメラなど検査をして頂きました。 もともと、子宮内膜症や、昔卵巣腫瘍で手術したあとより癒着の痛みは頻繁にありましたが、少し痛みの種類も違ったり、毎日痛むような感じになっています。 検査でわかったことは、4カ月前の健康診断で飲んだバリウムが虫垂に貯留してるとのことでした。しかし血液検査では炎症の値も高くなく、虫垂炎ではないとのことでした。 しかし、時期的に腹痛が始まったのは11月頃で10月の健康診断でのバリウムが原因の可能性が高いのではないか、と思ったりもします。 今もズキズキの痛みは続いています。 先生からは、虫垂のバリウムを手術でとって痛みがなくなる可能性は50%。するかしないかはお任せします。と言われました。 私の乏しい知識では、どちらにするべきか全くわからず決めかねており、先生方のご意見をお伺いしたく相談させて頂きました。 1.虫垂にあるバリウムはそのままでも大丈夫、と聞きましたが、バリウムがあることで虫垂炎や穿孔するリスクは高くなるとも聞きました。 痛みが取れる可能性は50%だとしても、炎症が起きてからでは手術も大変だから今のうち手術して取って頂いたほうがいいのでしょうか。 2.バリウムがあるのは心身的に不安なので取りたい気持ちはあるのですが、手術をして癒着で腸閉塞とかのリスクが高くなったりするのでしょうか? 3.先生方であれば手術を勧めますでしょうか?温存を勧めますでしょうか? 悩みすぎて毎日不安状態になってしまっています。どれか1つでもご意見頂ければありがたいです。

4人の医師が回答

人口関節手術について

person 60代/女性 -

66歳、女性です。 20年程前から度々膝に水が溜まり,溜まっては抜いてもらい、リハビリをして痛みが落ち着く状態でした。6年程前から、突然足がロックされるような事が2〜3回程ありましたが、クリニッでは「変形性膝関節症」の診断でした。 1ヶ月程前に下に落ちた物を拾おうと立ち上がる際「ゴキッ」という音と共に足がつけないほどの激痛。膝もかなり腫れて近くのクリニックでのMRIでは半月板逸脱とのこと。その後も立ち上がる際などにかなの痛みがありました。 クリニックでは「人口関節手術」との診断で手術の出来る病院を紹介されました。痛みが出てから手術をして頂く病院の予約まで約1ヶ月程かかり、その間3〜4日に一度、立ち上がりや車から降りる際にかなりの痛みがありました。痛みがない時は階段も何とか上がれるのですが、痛みが出ると足も上がらず、すり足の状態の歩行しかできませんでした。痛みが出る時と痛みのない時のギャップがありすぎて心身共に疲労困憊してました。 手術をして頂く病院での受診では「半月板がバサバサになっていて、膝関節の隙間もかなり狭くなっているので手術するなら人口関節手術」で「痛みを取る為には手術しかない」との診断で手術をする事に決めました。 しかしその後痛みの度合いが小さくなってきています。膝の外側と裏はずっと違和感があり、歩行の際も時々膝の力が抜けそうに感じる事もあります。 手術は1ヶ月程先の予定ですが、このまま痛みがあまりない状態でも手術をした方が良いのか、わからなくなってきました。ただ突然に痛みが来た時にはかなり辛く、半月板損傷⁈は良くなるものではないと思うと手術をして頂く方が根本的には良いのかなと思っています。 何か良いアドバイスがありましたらよろしくお願いします。

5人の医師が回答

極度の不安神経症になやんでます。

person 60代/男性 - 解決済み

 8月に娘の産後の肥立ちが悪く、20日間程度、孫の世話を妻とみました。  娘も腎盂炎で安静が必要で、母乳の授乳以外は、昼夜、孫の世話をしました。妻は食事の支度、私はお盆の時期も重なり心身ともへとへととなっていましたが、娘も全快し孫と自宅へ帰りました。  直後、近所とちょっとしたことでトラブルとなりましたが、現在は沈静化している状態です。  その後、「相手の言い方が気にくわない」、「こう言えばよかった」等「反芻思考」が止められず、また何か言われるかと、不安で頭痛と不眠状態が続き、9月中旬から、主治医(消化器内科)に見てもらい神経症といわれ現在投薬治療中です。  当初の薬は夕食後に「ミルタザピン15mg」「ロフラゼフ1mg」頓服で「SG顆粒」でした。なお、ゾルピデム10mgは今回の症状の前から処方され睡眠前にのんでいます。 睡眠はとれましたが、朝に頭痛と気分(反芻思考による気持ちの落ち込み)が悪たったため、頓服として「ロラゼパム 1mg」を処方され、気分がつらい時(午後過ぎ)飲むようにしていますが、殆ど毎日飲みます。頓服なので少しがまんして、「ロラゼパム 1mg」を飲まないと次の朝が辛くなります。 次の受診は3週間後です。 主治医には高血圧、高脂血症で治療中、別の病院(泌尿器科)で男性更年期障害の治療のため月1回「エナルモンデポー」の筋肉注射の治療をうけています。    私は、過去に所謂「昇進うつ」を40代で、50代で妻の病気により不安神経症、60代(昨年)に自治会役員選出で適応障害の既往があります。それぞれ、投薬治療で自分では良くなったと思っています。  最後の自治会の時は、主治医から紹介状を書いてもらい、40打、50代に通った心療内科を受診しましたが、診てもらっていた先生の息子さんに代替わりをしていて、あまり親身に話を聞いてくれなかったことと、3か月通院して大分回復したと思ったため、自分から通院しないことを話し通院をやめました。 主治医にも話していますが、私は前から極度の不安症で、子供と同居時代連絡がなく帰ってこなければ、帰ってくるまで眠れないとか、ラインの返信が無ければ何か事件があったのかと不安になります。自分のことは棚に上げてです。   以下について質問です。おろしくお願いします。 1.処方の違いで効用に違いはありますか、また現在のロラゼパムは毎日処方できますか。 前まで通院していた時は ・レクサプロ 10mg 夕食後              ・ジアゼパム 2mg 朝昼晩             ・ハルシオン0.25mg 就寝前 現在は         ・ミルタザピン15mg 夕食後              ・ロフラゼフ1mg 夕食後             ・ロラゼパム 1mg 頓服(1日1回)             ・ゾルピデム10mg 就寝前 2.主治医は心療内科もかなりの知識がありそうです。若く良い先生なので主治医に診て もらいたいのですが、主治医からは精神科を紹介するかといわれています。精神科を受診した方が良いですか。 3.昨年の心療内科を自分からやめたことは関係がありますか。 4.更年期障害の治療は今回の件と関係ありますか。(治療は1年6カ月)

2人の医師が回答

人口関節手術について

person 60代/女性 -

66歳、女性です。 20年程前から度々膝に水が溜まり,溜まっては抜いてもらい、リハビリをして痛みが落ち着く状態でした。6年程前からは突然足がロックされるような事が2〜3回程ありましたが、クリニックでは「変形性膝関節症」の診断でした。 1ヶ月程前に下に落ちた物を拾おうと立ち上がる際「ゴキッ」という音と共に足がつけないほどの激痛。膝もかなり腫れて近くのクリニックでのMRIでは半月板逸脱とのこと。その後も立ち上がる際などにかなりの痛みがありました。 クリニックでは「人口関節手術」との診断で手術の出来る病院を紹介されました。痛みが出てから手術をして頂く病院の予約まで約1ヶ月程かかり、その間3〜4日に一度、立ち上がりや車から降りる際にかなりの痛みがありました。痛みがない時は階段も何とか上がれるのですが、痛みが出ると足も上がらず、すり足の状態の歩行しかできませんでした。痛みが出る時と痛みのない時のギャップがありすぎて心身共に疲労困憊の状態でした。 手術をして頂く病院での受診では「半月板は逸脱ではなく、半月板がバサバサになっていて、膝関節の隙間もかなり狭くなっているので、手術をするなら人口関節手術」で「痛みを取る為には手術しかない」との診断で手術をする事に決めました。 しかしその後痛みの度合いが小さくなってきています。膝の外側と裏はずっと違和感があり、歩行の際も時々膝の力が抜けそうに感じる事もあります。 手術は1ヶ月程先の予定ですが、このまま痛みがあまりない状態でも手術をした方が良いのか、わからなくなってきました。 ただ突然に痛みが来た時にはかなり辛く、半月板損傷⁈は放置しても良くなるものではないと思うと手術をして頂く方が根本的には良いのかなと思っています。 何かよいアドバイスををよろしくお願いします。

5人の医師が回答

中学3年生男子 頻繁に起こる体調不良からメンタルにきてしまいました

person 10代/男性 -

いつもお世話になります。 中学3年生の息子についてです。こちらでたくさん相談させて頂きました。 本来は明るく頑張り屋さんで、何も問題なく学校も勉強も部活も頑張ってきた子です。 以前の相談を見てもらえるとわかりやすいですが、中1夏のコロナ、これが治るのに時間がかかりました。 それから腰椎分離症、その後2ヶ月おきくらいに、数々の体調不良を起こしてしまい、今は4月19日に熱を出して、1週間熱が下がらず、平熱になっても調子が戻らず、1週間半後にようやく学校に行きましたが、結局その4月19日からずっと体調が6割くらいとのことです。大事なサッカー部の春の大会にも出られませんでした。 それでも5/11〜13まで、修学旅行に何とか行って帰ってきました。 今までの数々の体調不良で、修学旅行に行けるかどうか、本当に毎日本人心配していました。実行委員をみずから立候補して頑張ってきたので。ですが、何とか帰ってきたら今度は倦怠感が酷くなってしまい、また学校に行けなくなってしまっています。熱はありません。 1月末に調子が悪くなったあと、治ってから血液検査を行いました。免疫系に何か問題があるかと思い、詳しくしてもらいました。が結局何も悪い数値はありませんでした。 本来そんなに落ち込んだりする性格ではないにも関わらず、この数々の体調不良で、なんとなく心の調子まで崩れてきてしまっています。このひどい倦怠感は、鬱のような、不安障害のようなものではないかと、とても心配しています。 今後、どうすれば元のような心身ともに元気な息子に戻れるのでしょうか。生活習慣が乱れるようなことは何もしてきておらず、親子とも悔しい気持ちで一杯です。学校にも部活にも普通に行きたいのです。 今回の体調不良は、大学附属病院で診てもらってきました。結局鼻風邪ということでしたが、もう一度大学病院で相談するのが良いのか、心療内科を探して早めに受診するのが良いのか、学校の養護教諭の先生に相談するのが良いのか。 お知恵をお貸しください。なかなか、親子とも辛い思いをしております。

4人の医師が回答

うつ状態と過ごし方について

person 50代/女性 - 解決済み

4年前から鬱と神経症の治療をしています。仕事は教員です。  鬱の波が来たら1日、2日休み、状態が悪くなる前に負担を減らしながら、フルタイムの仕事をしています。漢方薬を朝晩飲み、抗不安剤、睡眠薬のデエビゴを活用しています。  落ち込みの間隔は短くなっていますが、今年は仕事での骨折をしたり、親の死があったりして、状態が悪化しています。  加えて、先日、職場でのパワハラがあり、上司に相談し、一応の解決はしたものの、これまでよりも職場への抵抗感が強くなり、主治医に相談すると、そもそも、パワハラの起こるような職場は辞めた方がいいんだけど、と言われ、確かにそうだな、と思う自分もいます。退職、再就職はそれなりに大変ですが、自分でも、数年内には転職するつもりで、準備はしていますが、今すぐというほどのことではありません。  特別支援学校勤務のため、生徒の状態把握と支援に神経を使います。また、昨今の保護者のクレームは度を越しているものもあり、対応に苦慮しています。  これまでも、それなりに、立場の優位な人からの、指導とパワハラの境界にあるような言動を受けたことはありますが、自分のもともとの状態が良くない時のため、より心身に負荷がかかり、ネガティブな考えに引きずられます。  また、フラッシュバックのように、過去の嫌な経験が呼び起こされるので、反芻思考をやめたいのですが、対策はあるでしょうか。  管理職は、悪い方々ではないのですが、物事を敢えてポジティブに転換させて話をされるので、現場の負担や大変さに気づいていながら、大変な状況を正面からは受け取らず、時間をかせいで事なきを得るようなやり方をしているようで、結局、相談したこちらが悪いような気分にさせられます。  主治医からは、ひと月くらい休むほうがいいと思う、と言われましたが、時短勤務で続けることにして、診断書を書いてもらいました。  4年前のような状態の悪さはないのですが、3日元気だと、1日は具合が悪く休み、元の状態に戻すのに3日くらいかかり、波が激しいように感じています。元気な時はすっきり鬱が抜けたように感じられるのですが、特に、月曜日は塞ぎがちになり、辛いときは、仕方なくゴロゴロしています。こういうような、過ごし方で、良いのでしょうか。

2人の医師が回答

81歳父 1ヶ月ほとんどご飯を食べない

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、1日の食事がご飯茶碗1/3程度しか食べなくなってかれこれ1ヶ月が立ちます 体重も激減し、50キロ程あった体重は現在は40キロ前半程度だと思われます(身長は163センチくらいです) 脳梗塞と乳頭部癌の病歴があり、心不全も患っています 脳梗塞の影響もあると思いますが、認知症も入ってると思います オムツもしていて、トイレには行きません。尿や便を我慢する事もできないし、オムツに尿や便がでていても不快にも思わないようですし、聞いても尿や便は出ていないと答えます(出ている状態で) 生活習慣もおかしくなってしまっていて、夜は午前1時過ぎまで起きていてテレビを見ています、翌日は午後5時くらいに起きてくるそうです(家族が起きるように何度も声掛けをして) お風呂も基本的に入りませんし、体を拭いたりもしません 数ヶ月に一度お風呂に入れば良い方です ご飯は食べたくないと言っていますが、家族がなんとか毎日説得して少量(ご飯茶碗1/3程度を一食のみ)を食べる時とまったく食べない日もあります 食べたもの嘔吐したり、食べた後に気持ち悪くなったり、下痢をしたり等はまったくないそうです 炭酸飲料も飲む時がありと特に問題ないようです ご飯をテーブルに並べても何時間も放置したのちに食べたり食べなかったりです そのせいで朝に飲む薬も夜に飲んでいます 75歳の母と50歳の兄が同居しています 父にご飯を食べない理由を聞いても食べたくないと言うばかりで具合も悪くないと言ってるようです このままだと生命維持に関わるレベルだと思い兄も母も少しでもご飯を食べるように父に言うのですが、父はいらないと答えるか、うるさいと怒っています 父は見るからに骨と皮になっています 家族はあまりの痩せ方に病院に入院させて検査をしてもらいたいと思っています 病院も定期的に通院しているのですが、本人は次病院に行ったら入院させられてしまうと思っていて、絶対病院にはいかないし、入院はしない、この家は俺が建てた家だからお前は出て行けと母に怒鳴り散らしています そんな状態で中で母も兄も心身ともに疲れ切っていて、もう限界だと言っています ケアマネさんに施設の利用を相談したようなのですが、ご飯が食べれないのであれば、まずそれを病院で見てもらって改善されない限りは施設の利用は難しいと言われています 自宅での介護も限界で、病院に連れていく事も難しく、施設の利用もできない状態です 母は今の状態をどうしていいかもうわからないと言っています なんでも構いませんので、このような状態をどのようにしていったら良いかアドバイスをいただければと思います

2人の医師が回答

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